Диссертация (1154311), страница 43
Текст из файла (страница 43)
13 Сравнительная оценка качества выполнения врачами государственных и частных медицинских организаций опроса пациентов при реализации программ первичной профилактики по данным экспертных оценок (в %) Сравнительная оценка качества выполнения врачами государственных и негосударственных медицинских организаций опроса пациентов при реализации программ вторичной профилактики по данным экспертных оценок (в %) 98 Таблица 3.14 99-100 Таблица 3.15 100-101 Таблица 3.1б Сравнительная оценка качества выполнения врачами-терапевтами государственных и частных медицинских организаций осмотра пациентов при реализации программ вторичной профилактики по данным экспертных оценок (в %) Рейтинг-шкала задач государственных медицинских организаций (на основе экспертных оценок) 101-102 Таблица 3.17 103-104 Таблица 3.18 Рейтинг-шкала задач негосударственных медицинских организаций (на основе экспертных оценок) Рейтинг-шкала задач негосударственных медицинских организаций при реализации 104-105 Таблица 3.19 10б-107 Сравнительная оценка качества выполнения врачами-терапевтами государственных и частных медицинских организаций осмотра пациентов при реализации программ первичной профилактики по данным экспертных оценок (в %) профилактических программ (на основе экспертных оценок) Таблица 4.1 Иерархия медико-социальных гериатрических синдромов, определяющих качество жизни в пожилом возрасте по данным экспертных оценок (И=4189 амбулаторных карт) Возрастная характеристика гериатрических синдромов, определяющих качество жизни людей и степень их независимости в повседневной жизни Рисунок 4.1 112 Таблица 4.2 Взаимосвязь медико-социальных гериатрических синдромов с основными неинфекционными заболеваниями, определяющими повышенный риск смертности и уменьшения продолжительности жизни (по данным экспертных оценок) Корреляционная плеяда взаимосвязи ведущих медико-социальных гериатрических синдромов 114-116 Рисунок 4.2 117 (г,,) Таблица 4.3 118 Рисунок 4.3 120 Рисунок 4.4 Показатели качества жизни при синдроме мальнутриции у пациентов разных возрастов 121 Рисунок 4.5 Показатели качества жизни при саркопении у пациентов разных возрастов Показатели качества жизни при снижении зрения у пациентов разных возрастов 122 Рисунок 4.6 123 Таблица 5.1 126-127 Результаты экспертного анализа реализуемых Наиболее частые сочетания медико-социальных гериатрических синдромов между собой по данным экспертных оценок (И=4189) Показатели качества жизни при синдроме гипомобильности у пациентов разных возрастов 260 профилактических программ в государственных амбулаторно-поли клинических учреждениях Жалобы, послужившие причинами обращений пациентов в медицинские организации Иерархия приоритетных потребностей пациентов среднего и пожилого возрастов при получении профилактических программ (%, при р=0,0) ) Таблица 5.2 129-131 Таблица 5.3 134-135 Экспертная оценка свойств системы реализации персонифицированных программ профилактики в государственных и негосударственных медицинских организациях (в баллах) (%=0,85, р=0,05).
Таблица 6.1 138 Экспертная характеристика управленческих связей в государственных и негосударственных медицинских организациях (в баллах) (А'=0,81, р=0,05). Рейтинг-шкала задач медицинского характера при реализации программ персонифицированной профилактики (на основе экспертных оценок) Таблица 6.2 140 Таблица 6.3 141-142 Таблица 6.4 Рейтинг-шкала задач этического характера при реализации программ персонифицированной профилактики (на основе экспертных оценок) 142-143 Таблица 6.5 143 Таблица 6.6 Рейтинг-шкала задач коммерческого характера при реализации программ персонифицированной профилактики (на основе экспертных оценок) Результаты опроса руководителей и врачей, государственных и негосударственных медицинских организаций об участие в реализации программ персонифицированной профилактики (в 261 Таблица 6.7 146 Результаты опроса о готовности государственных медицинских организаций сотрудничать с негосударственными медицинскими организациями в реализации программ персонифицированной профилактики возраст- ассоциированных заболеваний (в ',4) Динамика изменения уровня индивидуальный учебных достижений слушателей в области теории и терминологии геронтологии и гериатрии Динамика изменения уровня индивидуальный учебных достижений слушателей в области юридических вопросов и социальных проблем Рисунок 6.1 148 Рисунок 6.2 148 Рисунок 6.3 149 Рисунок 6.4 150 Таблица 6.5 Зависимость между уровнем мотивации к последипломному повышению квалификации из карьерных соображений (возможности служебного роста) и стажем работы 151 Рисунок 6.6 Зависимость между уровнем мотивации к последипломному повышению квалификации из соображений сохранения или улучшения материального благополучия и стажем работы 152 Динамика изменения уровня индивидуальный учебных достижений слушателей в области диагностики и профилактики преждевременного старения Субъективная оценка соответствия содержания программы и учебного плана ТУ профессиональным потребностям и интересам слушателям курсов повышения квалификации 262 Таблица 7.1 Показатели для расчета прогностической шкалы 157-159 макета создания и реализации персонифицированной программы первичной профилактики саркопении (фрагмент) макета создания и реализации персонифицированной программы вторичной профилактики (фрагмент) расстройств когнитивных Рисунок 7.1 Динамика удовлетворенности пациентов при введении регламента сервисной составляющей деятельности медицинского персонала ~в баллах) 168 Рисунок 7.2 Динамика коммерческих показателей при введении регламента сервисной составляющей деятельности медицинского персонала Рисунок 7.3 Динамика медицинских показателей при введении регламента сервисной составляющей деятельности 168 169 медицинского персонала Рисунок 7.4 Алгоритм действий по процедуре разработки 171 медицинской услуги в сегменте «персонифицированная профилактика» Таблица 7.3 Шаблон для предоставления информации финансовой службе о вводимой медицинской услуге 172 Рисунок 7.5 Система показателей для оценки работы медицинской организации после введения новой технологии (услуги) 173 Рисунок 7.6.
Модель персонифицированной профилактики возраст-ассоциированных заболеваний 175 Таблица 7.2 Показатели для расчета прогностической шкалы 159-161 263 Рисунок 7.7 Последовательность внедрения, реализации и 176 эффективности оценки услуги персонифицированной профилактики возраст- ассоциированных заболеваний Общая схема взаимодействия медицинской Рисунок 7.8 177 (маркетинг организации с взаимодействия) пациентом Таблица 7.4 Рейтинг-шкала задач негосударственных медицинских организаций (на основе экспертных оценок) 178-179 Медико-организационная Рисунок 7.9. 181 модель совершенствования работы медицинской организации при реализации персонифицированных программ профилактики возраст-ассоциированных заболеваний.
Рисунок 7.10 185 Таблица 7.5 188 Рисунок 7. 11 189 Таблица 7.6 Расчет прямых затрат на проведение профилактических мероприятий, включая диагностику одного пациента в государственном 190-192 Сравнительная характеристика шкал качества жизни среди респондентов среднего и пожилого возрастов по опроснику БГ-36 ~в баллах) Основные показатели, связанные со здоровьем и качеством жизни среди пациентов, которые получили программы персонифицированной профилактики Сравнительный анализ выявляемости основных неинфекционных заболеваний до и после внедрения персонифицированных программ профилактики (в ',4 на 100 обратившихся) 264 Таблица 7.7 194 Таблица 7.8 194 диспансеризация) и осмотр или персонифицированной профилактики (на 1 пациента) Выигрыш в 1~А1Х - общее количество предотвращенных ВА1.У у женщин («потерянного здоровья») Рисунок 7.12 Выигрыш в ЯА1 У - общее количество предотвращенных РА1.У у мужчин («потерянного здоровья») Рисунок 7. 13.
19б амбулаторно-поликлиническом учреждении и частной медицинской организации (за 1 посещение, руб.) Показатели ВАЕУ (количество лет «неполноценной жизни») у пациентов до прохождения профилактических программ (И=3652 человек) и спустя 1,5 года (Х=28б9 человек). Приращение стоимости и эффективности между пациентами традиционной (профилактический Къэбзрлей-Балъкьэр Республикам лзжьыгъэмк1з, ц1ыхухэр лзжьап1эк1э къызэгьэпэшынымк1з, социальнэу хъумэнымк1з и министерствэ Къабарты-Малкьар Республикаиы урунуу, иш бла жалчытыу эм социальный жаны бла къоруулау министерствосу МИНИСТЕРСТВО ТРУДА, ЗАНЯТОСТИ И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКИ 1минтРудсоцзАщиты кБР) '!елл -'7!8662) 42-39-87, факс: '7!8662) 42-76-77 Блиный социальный теле он: 8-800-200-66-07 201 7г.
АКТ ВНЕДРЕНИЯ Результаты научно-исследовательской работы к.м,н. Жабоевой Светланы Леоновны, предложенные алгоритмы создания программ персонифицированной профилактики возраст-ассоциированной патологии, отраженные в методических рекомендациях «Организационно-методические технологии создания персонифицированных программ профилактики возраст-ассоциированных заболеваний в условиях негосударственных медицинских организаций», утвержденных Президиумом Евразийского общества геронтологии, гериатрии и антивозрастной медицины 22 сентября 2015 года, внедрены и используются в государственных учреждениях социальной защиты и социального обслуживания населения Кабардино- Балкарской Республики.