Диссертация (1154290), страница 13
Текст из файла (страница 13)
(Крамаренко В. Ф., 1989;Туманов Э. В. и др., 2011).Морфологические изменения трупа в процессе гниения и выделяемыевеществаподробноописанывучебникахВ. Ф.Крамаренко«Токсикологическая химия» (1989), В. Л. Попова «Судебная медицина» (1994),В. В. Томилина, Г. А. Пашиняна «Руководство по судебной медицине» (2001) имонографии А. А. Тенькова, В. О. Плаксина «Судебно-медицинская экспертизатрупа в поздние сроки постмортального периода (гниение, жировоск,мумификация, оценка повреждений)» (2005).В стандартных условиях гниение начинается уже через 3–4 ч после смерти.Бактериальнаягнилостнаяфлора,находящаясявтолстомкишечнике,активизируется и образуется большое количество газов, которые там инакапливаются.
Это приводит к вздутию кишечника, увеличение объемаживота. Все эти видимые признаки отмечаются уже через 6 ч после смерти.67Видовой состав бактериальной флоры, развивающейся в трупах, зависит отприроды бактерий, находящихся кишечнике. Чаще всего трупную флорусоставляют стрептококки, стафилококки, аэробные, факультативно-анаэробныеи анаэробные спорообразующие и необразующие спор бактерии.
В процессахгниения могут также участвовать и плесневые грибы.Под влиянием клеточных эндопептидаз катепсинов происходит аутолиз(самопереваривание) клеток. Катепсины содержатся в лизосомах клетокорганов (в частности, поджелудочной железы, печени, почек и селезенки) иразрушают белки на более простые соединения (полипептиды); после смертиактивность катепсинов возрастает.В общей сложности в результате путрификации трупов поэтапно можетобразовываться порядка 1 300 различных соединений.
Этот химический составзависит от многих факторов: времени разложения трупного материала,температуры, наличия влаги, доступа кислорода воздуха, бактериальной флоры,состава органов и тканей, подвергшихся разложению и др. В первую очередь,распадаются белки, распад идет до смеси полипептидов. Пептиды разлагаютсядо аминокислот, часть из которых (цистеин, метионин) может превращаться вмеркаптаны (тиоспирты и тиофенолы), часть (лизин, триптофан) – в полиаминыи ароматические соединения соответственно.
При гниении липопротеинов отних отщепляется липидная часть (жирные кислоты, нейтральные жиры,фосфолипиды, эфиры холестерола). Лецитин (классический фосфолипид),содержащийся в мышцах, головном и спинном мозге, имеет в своем составехолин. В процессе гниения последний превращается в триметиламин,диметиламин и метиламин, при окислении которых образуется отвратительныйрыбный запах.
Из холина может образоваться ядовитое вещество нейрин. Пригнилостномразложенииуглеводовобразуютсяорганическиекислоты,продукты их декарбоксилирования, альдегиды, кетоны, лактоны, оксидуглерода.Биогенные амины, образующиеся в результате частичного разложениябелков и декарбоксилирования их аминокислот и обладающие токсическим68эффектом, получили собирательное название «трупные яды». Органическиеоснования (этилендиамин, кадаверин, путресцин, скатол, индол, этилендиамини др.), образующиеся при гниении белка, носят название «птомаины» (от греч.Πτώμα — мертвое тело, труп).Основными токсическими веществами являются путресцин и кадаверин, атакжеспермидиниспермин.Путресцин,1,4—тетраметилен-диамин,(H2N(CH2)4NH2), относится к группе биогенных аминов. Впервые былобнаружен в продуктах гнилостного распада белков.
Образуется придекарбоксилировании бактериями аминокислоты орнитина. В тканях организмапутресцин — исходное соединение для синтеза двух физиологически активныхполиаминов — спермидина и спермина. Эти вещества наряду с путресцином,кадаверином и другими диаминами входят в состав рибосом, участвуя вподдержании их структуры.Кадаверин(отлат.cadaver—труп)(α,ε-пентаметилендиамин)(NH2(CH2)5NH2) название получил из-за присущего ему очень сильноготрупного запаха. Содержится в продуктах гнилостного распада белков;образуетсяизлизинаприегоферментативномдекарбоксилировании,обнаружен и у растений.Спермин — химическое вещество класса алифатических полиаминов.Участвует в клеточном метаболизме, найден во всех эукариотических клетках,в живых организмах образуется из спермидина. Спермин впервые был выделенв 1678 г.
из человеческой спермы Антони ван Левенгуком в видекристаллической соли (фосфата). Название «спермин» впервые употребилинемецкие химики Ладенбург и Абель в 1888 г. В настоящее время сперминобнаружен в разнообразных тканях большого числа организмов, являетсяфактором роста у некоторых бактерий.Токсичность химически чистых птомаинов по сравнению с действиемнепосредственно трупного материала невелика. Например, в опытах на крысахтоксическая доза кадаверина составляет 2000 мг/кг, путресцина — 2000 мг/кг,спермидина и спермина — 600 мг/кг. Поэтому ядовитые свойства трупного69материала объясняются действием некоторых примесей (бактериальныхтоксинов и ряда продуктов синтеза, образующихся в трупном материале подвлиянием бактериальных ферментов), содержащихся наряду с полиаминами вгнилостно измененном биологическом материале.Гниение может происходить как при доступе кислорода к тканям трупа(аэробное гниение), так и в его отсутствии (анаэробное гниение) либоодновременно, и можно лишь говорить о преобладании того или иногопроцесса.
В некоторых учебниках (В. Ф. Крамаренко «Токсикологическаяхимия», 1989) выделяют отдельно процессы тления и гниения. При нахождениитрупа на поверхности (или в местах, в которые хорошо проникает кислородвоздуха) разложение происходит под влиянием ферментов аэробных бактерий.Такой процесс называют тлением, а гниение осуществляется в трупах восновном без доступа воздуха (в могилах). Тление протекает значительнобыстрее, чем гниение, с образованием веществ, которые по химическомусоставу отличаются от компонентов, возникающих в могилах без доступавоздуха и являющихся более токсичными. В процессе тления наступаетбыстрое обезвоживание трупов, и создаютсяусловия дляпоявлениянекробионтов и плесневых грибов.
В настоящее время такого деления непридерживаются.В аэробных условиях распад белка протекает преимущественно с участиемаэробных микроорганизмов (Вacillus proteus vulgaris, B. subtilis, B. mesentericus,B. pyocyaneum, B. coli, Sarcina flava, Streptococcus pyogenes и др.) иобразованием множества промежуточных и конечных продуктов. Аэробноегниение протекает относительно быстро, не сопровождается выделениембольшого количества жидкости и газов со специфическим зловонным запахом.Под действием аэробных микроорганизмов при хорошем доступе кислородапроисходит более полное окисление, при этом аэробы жадно поглощаюткислород и тем самым способствуют развитию анаэробов.
Анаэробныемикроорганизмы вызывают сравнительно более медленное гниение, прикотором окисление и разложение биологических соединений недостаточно70полное, что сопровождается выделением большого количества жидкости игазов со зловонным запахом. В случаях нахождения трупа в условиях низкихтемператур и пониженной влажности, на его поверхности может наблюдатьсярост плесени. Плесневые грибы являются аэробными микроорганизмами и, какправило, наиболее активно развиваются на тех участках трупа, на поверхностикоторых движение воздуха наиболее интенсивно, а также на болееувлажненных участках (паховые и подмышечные складки и т.
д.). Взависимости от вида, плесень может расти в виде круглых, бархатистыхколоний белого, темно-серо-коричневого или зеленовато-голубоватого, а такжечерного цвета, располагающихся на поверхности кожи либо проникающих втолщу мягких тканей на глубину до сантиметра. Заплесневение трупавстречается относительно нечасто, так как активно размножающиеся на егоповерхности психрофильные аэробные бактерии обычно подавляют ростплесневых грибов.При высокой влажности (в воде, влажной почве) образуется жировоск,который является своеобразным состоянием тканей трупов, возникающим врезультате взаимодействия жирных кислот с солями щелочноземельных ищелочныхметаллов.Происходитпроцессмацерации,прикоторомотслаивается эпидермис, а затем в труп проникает вода.
Она вымывает кровь изтканей, далее происходит омыление жиров в трупах. Наоборот, при сухомклимате возникает мумификация (полное высыхание). При благоприятныхусловиях трупы мумифицируются в течение нескольких месяцев.Гниение трупа в условиях его пребывания в воде имеет своиотличительные черты. Гниение в водоеме с проточной водой происходитмедленнее, чем со стоячей.
При попадании трупа на дно глубокого водоема, гдетемпература воды +4 °С и большое давление, процесс гниения может неразвиться в течение многих месяцев. В этом случае гниение протекаетотносительно медленно и равномерно. Гнилостные газы, накапливающиеся втканях и полостях трупа, увеличивают его плавучесть, за счет чего происходит71всплытие на поверхность. После этой фазы процесс гниения скачкообразноусиливается.Трупные явления, развивающиеся после наступления биологическойсмерти, могут быть ранними и поздними.
В ранний период протекает несколькопроцессов,идлявыяснениядавностинаступлениясмертисудебно-медицинский эксперт должен принципиально точно их определить.В первые часы происходит трупное (мышечное) окоченение, котороесначала проявляется расслаблением мышц, а спустя 1–3 ч начинается обратныйпроцесс — их застывание, и к концу первых суток вся мускулатура телазатвердевает. Окоченение связано с прекращением процессов гликолиза ираспада АТФ.К ранним явлениям относят охлаждение тела. Обмен веществ итеплопродукции в теле прекращается, что приводит к его охлаждению.Считается, что каждый час происходит снижение температуры трупа на одинградус. Однако это относительно, так как на скорость понижения температурывлияют фасон одежды, толщина подкожного жира, а также очень значимыабиотические факторы (температура окружающей среды, скорость ветра,влажность и пр.).Аутолиз (автолиз) — процесс самопереваривания тканей, вызванныйдействием протеолитических ферментови происходящий без участиямикроорганизмов.