Автореферат (1141321), страница 2
Текст из файла (страница 2)
Методология базируется на положенияхдействующего законодательства в области охраны здоровья граждан в РФ,нормативно-правовых документах, регулирующих лекарственное обеспечениенаселения РФ, современной концепции ФП, на общей теории маркетинга иэкономического анализа. Объектами исследования являлись материалымедицинской статистической отчетности; сведения из историй болезнигоспитализированных пациентов (1075 больных с катарактой в НИИ глазныхболезней РАМН за 2013г.); материалы социологического опроса потребителейОФЛП (1433 анкеты); данные экспертной оценки фармацевтических специалистов(95 анкет) и врачей-офтальмологов (81 анкета).В ходе исследования использованы общенаучные методы (описания, сравнения,моделирования); системный и комплексный подходы; методы социологическогоисследования и экспертных оценок; качественного маркетингового анализа (фокусгрупповые дискуссии, глубинные интервью); многомерного статистическогоанализа (корреляционно-регрессионный); вариационной статистики; методы поискаассоциативных правил; графический и кластерный анализы.Обработка ивизуализация результатов исследования осуществлялись с применением пакетаприкладных программ Microsoft Office (Access, Excel, Word) и Statistica 7.0.Достоверность научных положений и выводов обусловлена применениемсовременных адекватных научных методов исследования, значительным объемомсобранной и обработанной информации, подтвержденным достоверной выборочнойсовокупностью изучаемых объектов; логичностью и обоснованностью выводов,полученных на основании результатов исследования.6Апробация результатов исследования.
Основные результаты диссертационнойработы доложены и обсуждены на Форуме MedWAYS молодых ученых ГБОУ ВПОПервый МГМУ имени И.М. Сеченова (ноябрь 2013), на Международной научнопрактической конференции «Перспективы внедрения инновационных технологий вфармации» МГОГИ (ноябрь 2014), на XVIII, ХIX, XX, XXII, XXIII РоссийскомНациональном конгрессе «Человек и лекарство» (апрель 2011, 2012, 2013, 2015,2016), на совместном заседании кафедр организации и экономики фармации имаркетинга и товароведения в здравоохранении ГБОУ ВПО Первый МГМУ имениИ.М.
Сеченова (декабрь 2015).Личный вклад автора. Автору принадлежит ведущая роль в выборенаправления исследования, формулировании цели и задач исследования, научноманализе и обобщении полученных результатов. Данные, приводимые в диссертации,получены при непосредственном участии автора на этапах проведенияэкспериментальных исследований и их статистической обработки. Вклад автораявляется определяющим в написании научных публикаций, обсуждении в докладахрезультатов исследования и внедрения их в практикуВнедрение результатов исследования. По результатам исследованияразработаны и внедрены:- Методические рекомендации «Оценка воздействия рекламных слогановофтальмологических препаратов на субъекты фармацевтического рынка» внедреныв практику международных фармацевтических компаний: «Alcon Farmacevtika» (актвнедрения от 10.10.2014) и «Zambon Pharma» (акт внедрения от 01.04.2014).- Методические рекомендации «Выявление тенденций потребительского поведенияна рынке офтальмологических препаратов с помощью метода поиска ассоциативныхправил» внедрены: в практику российских фармацевтических компаний ООО«НОТА ФАРМА» (акт внедрения от 01.10.2014), ООО «ВИТАФАРМ» (актвнедрения от 15.10.2014), «ООО ПУЛЬСФАРМА» (акт внедрения от 24.06.2016).- Методические рекомендации «Анализ и прогнозирование затрат нафармакотерапию больных катарактой в лечебно-профилактических медицинскихорганизациях» внедрены в практику НИИ глазных болезней РАМН (акт внедренияот 11.11.2014) и ГБУ НИИ глазных болезней АН РБ (акт внедрения от 16.09.2015).Методические рекомендации «Интегрированный маркетинговый подход кизучению научно-информационных потребностей специалистов-офтальмологов»внедрены в практику лечебно-профилактической медицинской организации ГБУЗ«ГП №45 ДЗН» Филиал №5 (акт внедрения от 13.05.2015).7Методические рекомендации «Интегрированный маркетинговый подход кизучению научно-информационных потребностей фармацевтических кадров»внедрены в практику российских фармацевтических компаний: Аптечная сеть«Парацельс» (акт внедрения от 16.04.2015), «ООО ПУЛЬСФАРМА» (акт внедренияот 17.06.2016).- Предложенные методические подходы к оптимизации системы ФПофтальмологическим больным внедрены в учебный процесс на додипломном ипоследипломном этапах подготовки специалистов-провизоров на кафедреорганизации и экономики фармации ГБОУ ВПО Первый МГМУ имени И.М.Сеченова (акт внедрения от 22.12.2015).Соответствие диссертации паспорту научной специальности.
Научныеположения диссертации соответствуют формуле специальности 14.04.03 –«организация фармацевтического дела». Результаты проведенного исследованиясоответствуют пунктам 1 и 3 паспорта специальности «организацияфармацевтического дела».Связь задач исследования с проблемным планом фармацевтических наук.Диссертационная работа выполнена в соответствии с планом научных разработок попроблеме «Фармация» и является фрагментом комплексной темы «Разработкасовременных технологий подготовки специалистов с высшим медицинским ифармацевтическим образованием на основе достижений медико-биологическихисследований» кафедры организации и экономики фармации ФГБОУ ВО ПервыйМГМУ имени И.М. Сеченова (номер государственной регистрации: 01.2.006 06352).Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 121 страницемашинописного текста и состоит из введения, четырех глав, выводов, спискалитературы и 5 приложений.
В текст работы включены 19 таблиц и 31 рисунок.Библиографический список содержит 194 источника, в том числе 25 на иностранномязыке.Публикации. Основные положения диссертационной работы отражены в 15публикациях, из них 4 – в изданиях, рекомендованных ВАК РФ для публикацииматериалов диссертационных исследований.ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫВо введении обосновывается выбор и актуальность темы; раскрываетсястепень научной разработанности проблемы; излагаются цели и задачи исследования;характеризуются научная новизна и положения, выносимые на защиту;формулируются теоретическая и практическая значимость работы.8Глава 1.
Современное состояние медицинской и лекарственной помощиофтальмологическим больнымАнализ и обобщение отечественной и зарубежной научной литературы выявилиширокуюраспространенностьиважноемедико-социальноезначениеофтальмологических заболеваний. По данным ВОЗ, в мире от нарушений зрениястрадают 285 миллионов человек, из которых 39 миллионов поражены слепотой, и,если не будут приняты срочные меры, к 2020 году число слепых в мире удвоится.Введение новых современных технологий в реализуемый комплекс медицинских ифармацевтических мероприятий позволяет предотвращать или лечить до 80%случаев нарушений зрения. Установлено, что проблема оптимизации ФП больным снарушением зрения напрямую связана с разработкой эффективного механизмауправления системой ФП и, являясь крайне важной, оставалась до последнеговремени нерешенной.
Это обуславливало объективную потребность впроектированииконцептуальноймоделиуправлениясистемойФПофтальмологическим больным и организационно-экономическом обоснованиинаправлений ее реализации.Для решения сформулированной проблемы и в соответствии с целяминастоящего исследования разработана концептуальная модель управления системойФП офтальмологическим больным (рис. 1).В качестве цели управления заявлено совершенствование ФП больным спатологией зрения.
Предполагаемый результат управления - повышение качествалекарственного обеспечения офтальмологических больныхи оптимизацияорганизационно-информационного обеспечения специалистов и потребителей нарынке ОФЛП. В разработанной модели ФП представленная как система,характеризуется взаимосвязанностью уровней управления и функциональныхпроцессов управления. В основу разработки эффективного механизма управлениясистемой положен подход, реализуемый через организационно-экономическиймеханизм управления, представляющий собой комплекс определенных элементов,обеспечивающих необходимый конечный результат. В нашем исследованииорганизационныймеханизмуправленияопределяетсясовокупностьюпоследовательно упорядоченных связей, скоординированных по отношению кцелям системы.