Автореферат (1141257), страница 5
Текст из файла (страница 5)
и снижением в 2012,2014 и 2015 гг. Выявлено, что наибольший объем потребления приходится на ЛПДианил ПД 4 с глюкозой в денежном и натуральном выражениях (523 777 545руб. и 436 275 упаковок).4. В ходе анализа эффективности были отобраны наиболее приемлемые дляцелей ФЭКИ критерии эффективности (показатель QALY при использовании ПД– 0,65, а на схеме лечения с помощью ГД – 0,44).
Выявлено, что применениесхемы лечения с использованием ПД в качестве терапии первой линии упациентов с ТПН сопровождается повышением качества жизни, снижениемчастоты развития осложнений как ХБП, так и ЗПТ.5. В рамках анализа затрат рассчитано, что общие затраты на терапиюодного пациента с ТПН в год с использованием ПД (2 457 986 руб.) в среднем21ниже на 14 % по сравнению с терапией ГД (2 868 312 руб.). Это обусловленоболее низкими затратами на терапию осложнений ХБП и ЗПТ, а также снижениемнепрямых затрат за счет сохранения трудоспособности пациентов.6. Анализ «затраты-эффективность» установил, что схема с использованиемПД является доминантной технологией, которая характеризуется меньшимизатратами за единицу эффективности. На основании результатов проведенногоанализа «влияния на бюджет» было определено, что применение ПД у больных сТПН приводит к экономии бюджетных средств в сравнении с использованием ГД.7.
Экономическое бремя ХБП на всю популяцию пациентов превышает494 млрд. руб. Выявлено, что наиболее затратными стадиями ХБП в расчете наодного пациента являются поздние стадии, сопровождающиеся назначением ЗПТ.Анализ стоимости стадий ХБП с учетом численности пациентов показал, чтоосновная часть затрат лежит в области ранних стадий ХБП.8. Разработана комплексная ФЭК модель оптимизации лекарственнойпомощи больным с ХБП, позволяющая провести автоматизированный ФЭКанализ рассматриваемых схем лечения ХБП с учетом выбора соответствующихкритериев эффективности, анализа затрат, анализов «затраты-эффективность»,«влияния на бюджет», анализа чувствительности, а также оценки экономическогобремени ХБП, применение которой направлено на повышение доступности икачества лекарственной помощи данным больным.Практические рекомендации Результаты, полученные в ходеисследования, могут стать основой для обоснования различных организационныхинициатив, направленных на улучшение лекарственной помощи пациентам сХБП.
Практическая значимость диссертационного исследования заключается ввозможности использования организаторами здравоохранения результатов ФЭКанализа лечения ХБП при выборе ЛП в рамках бюджетного финансирования,расчете потребности ЛП, прогнозировании издержек системы здравоохраненияпри применении различных ЛП для лечения ХБП.Перспективы дальнейшей разработки темы Проведенный ФЭК анализпозволит в дальнейшем реализовать мероприятия по повышению доступности икачества оказания лекарственной помощи пациентам с ХБП, а также создатьобразовательные программы для учебного процесса по дополнительномуобразованию специалистов в сфере обращения ЛС.Список работ, опубликованных по теме диссертации1.Абдрашитова, Г.Т.
Актуальные вопросы лечения ХПН / Абдрашитова Г.Т.,Проценко М.В. // Материалы Первой международной научной конференции молодыхученых и студентов «Перспективы развития биологии, медицины и фармации». – 2013. –С. 118- 120.2.Ягудина, Р.И. Обзор публикаций фармакоэкономических исследований вРоссийской Федерации в период 2008-2013 гг. / Ягудина Р.И., Куликов А.Ю.,Абдрашитова Г.Т., // Фармацевтический бюллетень. – 2013.
– №4-6. – С.15-21.223.Абдрашитова, Г.Т. Актуальность анализа затрат на диализную помощь прихронической болезни почек / Абдрашитова Г.Т., Ягудина Р.И. // Сборник материаловмеждународного симпозиума посвященный 5-летию Клинико-диагностического центраМеждународного Казахско-Турецкого Университета им. Ахмеда Ясауи «Инновации воказании скорой неотложной медицинской помощи и актуальные вопросы медицины». –2014. – С. 254-257.4.Абдрашитова, Г.Т. Особенности экономической оценки методов диализа притерминальной стадии хронической почечной недостаточности /Абдрашитова Г.Т.,Ягудина Р.И.
// Сборник материалов научно-практической конференции молодых ученыхи студентов «Современные аспекты медицины и фармации». – 2014. – С. 161.5.Абдрашитова, Г.Т. Актуальность изучения оказания лекарственной помощибольным, нуждающимся в проведении заместительной почечной терапии /АбдрашитоваГ.Т., Ягудина Р.И.// Сборник материалов IV Всероссийской научной конференциистудентов и аспирантов с международным участием «Молодая фармация – потенциалбудущего».
– 2014. – С. 622-624.6.Абдрашитова, Г.Т. Актуальность проведения фармакоэкономического анализа прилечении хронической почечной недостаточности / Абдрашитова Г.Т., Ягудина Р.И. //Сборник материалов конгресса XXI «Человек и лекарство». – 2014. – С. 190-191.7.Ягудина, Р.И. Анализ стоимости диализной помощи в различных субъектахРоссийской Федерации / Ягудина Р.И., Куликов А.Ю., Абдрашитова Г.Т., Серпик В.Г. //Фармакоэкономика: теория и практика.
- 2014. - Т.2. - №1. - С.73.8.Абдрашитова, Г.Т. Обзор литературы: экономические оценки перитонеальногодиализа и гемодиализа / Абдрашитова Г.Т. // Сеченовский вестник. – 2014. – № 3. – С. 9899.9.Ягудина, Р.И. Экономическое бремя хронической болезни почек в Российскойфедерации / Ягудина Р.И., Котенко О.Н., Серпик В.Г., Абдрашитова Г.Т. //Фармакоэкономика: теория и практика. – 2014. – Т.2, № 4. – С.34-39.10. Kulikov, A.Yu. Cost of illness analysis of dialysis in different regions of Russia / KulikovA.Yu., Abdrashitova G.Т., Serpik V.
G. //Value in Health. – 2014. – V. 17. – №. 3. – P. A292A293.11. Абдрашитова, Г.Т. Актуальность изучения современного оказания лекарственнойпомощи больным с терминальной стадией хронической болезнью почек / АбдрашитоваГ.Т., Ягудина Р.И. // Современная организация лекарственного обеспечения. – 2015. – №2.– С. 55.12. Kulikov, A.Yu. «Cost of illness» analysis of chronic kidney disease in the entire populationof the Russian Federation / Kulikov A.Yu., Serpik V. G., Abdrashitova G.Т. //Value in Health. –2015. – V. 18. – №. 3.
– P. A187.13. Абдрашитова, Г.Т. Анализ «стоимости болезни» по стадиям хронической болезнипочек / Абдрашитова Г.Т., Ягудина Р.И. // Сборник материалов конгресса XXII «Человеки лекарство». – 2015. – С. 168.14. Абдрашитова,Г.Т.Анализэффективностиприпроведениифармакоэкономического исследования лечения больных, находящихся на диализе /Абдрашитова Г.Т.
// Сборник материалов III Всеукраинской научно-образовательнойinternet-конференции. – 2015. – С. 150-151.2315. Абдрашитова, Г.Т. Сравнение структуры затрат при проведениифармакоэкономического исследования заместительной почечной терапии методамигемодиализа и перитонеального диализа / Абдрашитова Г.Т., Серпик В.Г. //Фармакоэкономика: теория и практика.
– 2015. – Т.3. – №1. – С.66.16. Абдрашитова, Г.Т. Анализ экономического бремени хронической болезни почекна всю популяцию Российской Федерации/ Абдрашитова Г.Т. // Материалы IV научнопрактической конференции молодых ученых «Научно-методические подходы оценкикачества, эффективности и безопасности лекарственных средств в РоссийскойФедерации» ФГБУ «НЦЭСМП» Минздрава России – 2015. – С.
5-6.17. Ягудина, Р.И. Фармакоэкономика хронической болезни почек / Ягудина Р.И.,Куликов А.Ю., Серпик В.Г., Абдрашитова Г.Т., Проценко М.В. // Ведомости научногоцентра экспертизы средств медицинского применения. – 2015. – №1– С. 59-62.18. Абдрашитова Г.Т. Оценка экономического бремени хронической болезни почек /Абдрашитова Г.Т., Серпик В.Г. // Сборник материалов Всероссийской научнопрактической конференции молодых ученых и студентов с международным участием«Медицинская весна-2015» – 2015. – С.369.19. Абдрашитова Г.Т. Фармакоэкономический анализ оказания медицинской помощибольным с хронической болезнью почек, нуждающимся в проведении заместительнойпочечной терапии методами перитонеального диализа и гемодиализа в условияхРоссийского здравоохранения / Абдрашитова Г.Т., Ягудина Р.И., Серпик В.Г.
//Фармакоэкономика: теория и практика. – 2015. – Т.3. – №3. – С.103-110.20. Абдрашитова Г.Т. Оценка затрат на коррекцию осложнений хронической болезнипочек и заместительной почечной терапии у пациентов с терминальной почечнойнедостаточностью / Абдрашитова Г.Т. // Фармакоэкономика: теория и практика. - 2016. Т.4.
– №1. - С.204.21. Абдрашитова Г.Т. Результаты фармакоэкономического исследованиялекарственной помощи больным с терминальной почечной недостаточностью,нуждающимся в проведении диализа / Абдрашитова Г.Т., Скулкова Р.С. // Разработка ирегистрация лекарственных средств. – 2016. – № 2. – С. 188-194.22. Свистунов, А.А. Особенности проведения фармакоэкономического анализа приразличных нозологиях/ Свистунов А.А., Ягудина Р.И., Абдрашитова Г.Т., Бабий В.В.
идр.// Сеченовский вестник. – 2016. – № 2 (24). – С.42-50.23. Ягудина, Р.И. Методология проведения фармакоэкономического анализа внефрологии / Ягудина Р.И., Шилов Е.М., Серпик В.Г., Абдрашитова Г.Т. // Нефрология.– 2016. – Т.20. – №4. – С.25-30.24. Yagudina, R.I. Budget impact analysis of medical care for chronic renal disease patients inneed of renal replacement therapy via peritoneal dialysis and hemodialysis in the Russianhealthcare environment / Yagudina R.I., Kulikov A.Yu., Abdrashitova G.T., Serpik V. G //Valuein Health. – 2016. – V. 19. – №. 3. – P.
A130.25. Yagudina, R.I. Cost-effectiveness analysis of medical care for chronic renal disease patientsin need of renal replacement therapy via peritoneal dialysis and hemodialysis in the Russianhealthcare environment / Yagudina R.I., Kulikov A.Yu., Abdrashitova G.T., Serpik V. G.//Valuein Health. – 2016. – V. 19. – №. 3. – P. A131.24.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
