Диссертация (1140987), страница 13
Текст из файла (страница 13)
Нижневартовске – 44,4%, г.Сургуте – 28,4% и г. Нефтеюганске – 17,4% от числа всехзаболеваний.4. В гендерной структуре пострадавших от профессиональнойзаболеваемости преобладали лица мужского пола – 98,0%, лицаженского пола составляли 2,0%.5. Ввозрастнойструктурепострадавшихвследствиепрофессиональных болезней преобладала возрастная группа – 5060 лет – 78,9%, второе место занимала возрастная группа 35-49лет – 10,6% и возрастная группа старше 60 лет составляла 9,9%.80ГЛАВА IV.КОМПЛЕКСНЫЙАНАЛИЗИНВАЛИДНОСТИВСЛЕДСТВИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ БОЛЕЗНЕЙ В ХМАО-ЮГРЕЗА 2010-2017 ГГ. В СРАВНЕИИ С ДАННЫМИ ПО РОССИЙСКОЙФЕДЕРАЦИИ УРАЛЬСКОМУ ФЕДЕРАЛЬНОМУ ОКРУГУ.4.1Динамика и структура первичной инвалидности вследствиепрофессиональных болезней за 2010-2017 гг.За период 2010-2017 гг.
отмечалось снижение общего числа лиц,впервые признанных инвалидами (ВПИ) вследствие профессиональныхболезней от 49 человек в 2010 году до 4 человека в 2017 году, всего признаноинвалидами 197 человек, в среднем 25 человек за год. Удельный весинвалидов вследствие профессиональных болезней в структуре всех впервыепризнанных инвалидами по годам имел колебания: 0,1%-1,1%-0,6%-0,7%0,4%-0,2%-0,1% в среднем составлял 0,54% (таблица 10).Уровеньпервичнойинвалидностивследствиепрофессиональныхболезней в Ханты - Мансийском автономном округе – Югре в период 20102017 гг. имел тенденцию к снижению с 0,4 в 2010 году до 0,02 на 10 тыс.населения в 2017 году, в среднем интенсивный показатель составлял 0,20(таблица 11).В тоже время в Уральском федеральном округе удельный вес ВПИвследствие профессиональных болезней в среднем был равен 0,33% вдинамике с тенденцией к уменьшению, в РФ он был стабилен – 0,26%.Средний удельный вес впервые признанных инвалидами вследствиеуказанной патологии в Ханты - Мансийском автономном округе – Югрепревышал показатель в Уральском федеральном округе в 1,5 раза и 2,4 разабыл выше, чем в по Российской Федерации (р<0,05).
Уровень первичнойинвалидности (рис. 6) был выше чем в Российской Федерации и ниже, чем вУральском федеральном округе (р<0,001).В изучаемый период регистрировалось уменьшение числа впервыепризнанных инвалидами лиц первой возрастной группы (женщин, мужчин от18 до 44 лет), в 2010 году зарегистрирован только один случай в данной81возрастной группе, что составило 0,6% от общего числа впервые признанныхинвалидами, аналогичная ситуация отмечалась в 2011 году, впервыепризнано инвалидами два человека.Таблица 10 Показатели первичной инвалидности вследствиепрофессиональных болезней в Ханты - Мансийском автономном округе– Югре в 2010-2017 гг.
(абс. число; %; на 10 тыс. населения)ГодыОбщеечисловсехВПИТемпроста/убылиОбщее число ВПИвследствиепрофессиональныхболезнейТемпроста/убылиУдельный весВПИ вследствиепрофессиональныхболезнейУровень ВПИвследствиепрофессиональныхболезней20104727-49-1,00,420114692-99,352+106,01,10,420124815+103,029-56,00,60,220134546-94,031+107,00,70,320144574+101,017-55,00,40,120154371-95,57-41,10,20,0420164592+5,18+14,30,20,120174458-2,94-50,00,10,02Среднеезначение4597-25-0,540,20С 2012 года ВПИ указанной возрастной группы не регистрировались.Среднемноголетний показатель удельного веса инвалидов молодого возрастасоставлял 2,5%.Уровеньпервичнойинвалидностивследствиепрофессиональныхболезней за период 2010-2017 гг. колебался от 0,02 в 2017 году до 0,4 в 20102011 гг., в среднем равен 0,20 на 10 тысяч взрослого населения.В исследуемый период отмечалось также уменьшение числа впервыепризнанных инвалидами второй возрастной группы (женщин в возрасте от 45до 54 лет, мужчин в возрасте от 45 до 59 лет) от 47 человек в 2011 году до 4человек в 2017 году.
В динамике выявлен рост ВПИ вследствиепрофессиональных болезней по сравнению с 2010 годом на 6,1% в 2011 году.Максимальный темп убыли числа ВПИ установлен на 58,8% по сравнению спредыдущим годом в 2015 году.82Всего за анализируемый период общее число впервые признанныхинвалидами данной возрастной группы составляло 164 человека или 21человек в среднем в год. Средний показатель удельного веса составил 82,1%,отмечались колебания его от 57,1% в 2015 году до 90,4% в 2011 году.Уровень первичной инвалидности среди лиц второй возрастной группыимел тенденцию к снижению от 1,4 в 2011 году до 0,1 в 2017 году; в среднемсоставлял - 0,7 на 10 тыс.
соответствующего населения (таблица 12).83Таблица 11 Показатели первичной инвалидности вследствие профессиональных болезней в Ханты Мансийском автономном округе – Югре, Уральском федеральном округе и РФ за 2010-2017 гг.(абс. число; %; на 10 тыс. взрослого населения)АдминистративныетерриторииПоказателиХанты-Мансийскийавтономный округ –ЮграУральскийфедеральный округРоссийскаяФедерацияГоды2014201520162017784Среднеезначение250,40,20,20,10,540,30,10,040,10,030,203612832078,053242120,50,60,50,40,10,10,0050,330,40,40,40,30,20,10,10,020,24261922412204206518221277122510951819уд. вес (%)0,30,30,30,30,30,20,20,20,26уровень(на 10 тыс.)0,20,20,20,20,20,10,10,10,162010201120122013абс.
число4952293117уд. вес (%)1,01,10,60,7уровень(на 10 тыс.)абс. число0,40,40,2400361уд. вес (%)0,6уровень(на 10 тыс.)абс. число840,450,40,40,40,40,40,40,350,30,30,30,250,20,20,20,20,20,240,20,20,20,160,150,10,10,050,10,10,040,030,0202010201120122013ХМАО-Югра2014РФ20150,120162017СреднеезначениеУр фоРисунок 6 Динамика уровней первичной инвалидности вследствие профессиональных болезнейв Ханты - Мансийском автономном округе – Югре, Уральском федеральном округе и РФ за 2010-2017 гг.(на 10 тыс.
взрослого населения)85Необходимо отметить, что средний многолетний показатель удельноговеса в РФ составлял 56,8%, что на 35,9% ниже чем в Ханты - Мансийскомавтономном округе – Югре и на 38,0% (50,5) ниже чем в Уральскомфедеральном округе (р<0,05) (рис. 7).В сравнении с Уральским федеральным округом и РоссийскойФедерацией уровни первичной инвалидности имели тенденцию к снижениюс 0,9 до 0,1 и 0,6 до 0,3 соответственно, составив в среднем 0,5 и 0,4соответственно, что ниже интенсивного показателя по Ханты - Мансийскомуавтономному округу – Югре (0,7) (р<0,05).Вконтингенте,впервыепризнанныхинвалидамивследствиепрофессиональных болезней, удельный вес лиц пенсионного возраста,составил 14,5%, с минимальным значением 3,4% в 2012 году имаксимальным – 29,4% в 2014 году.Всего за 8-летний период было впервые признано инвалидамивследствие профессиональных болезней в пенсионном возрасте 27 человек, всреднем в год 3 человека (таблица 13).
В динамике отмечалось уменьшение впять раз числа впервые признанных инвалидами этой возрастной группы 10человек от в 2010 году и до 1 человека в 2016 году.Уровень первичной инвалидности вследствие указанной патологии вданной возрастной группе имел тенденцию к снижению от 0,6 в 2010 году до0,1 в 2012 году, с последующим ростом до 0,3 в 2013-2014 гг. и снижениемдо 0,04 в 2016 году. Среднемноголетний показатель уровня первичнойинвалидности составлял 0,2 на 10 тыс. соответствующего населения. В тожевремя необходимо отметить (таблица 13), что за период 2010-2017 гг. вУральском федеральном округе удельный вес лиц, впервые признанныхинвалидами в данной возрастной группе имел тенденцию к росту от 39,8% в2010 году до 61,3% в 2015 году. Среднемноголетний показатель удельноговеса составлял 46,8%, что в 2,9 раза выше чем в Ханты - Мансийскомавтономном округе – Югре (р<0,05) и уровень имел аналогичную тенденцию86к снижению от 0,7 до 0,03; в среднем составив – 0,4, что в 2 раза выше чем вХанты - Мансийском автономном округе – Югре.ВРоссийскойФедерацииудельныйвесинвалидов,впервыепризнанных инвалидами составил 3397 человек или 464 человека в среднем вгод.
Удельный вес в среднем составил 25,6%, что на 49,1% выше чем вХанты Мансийском автономном округе – Югре. Уровень первичнойинвалидности был стабилен в пределах 0,2-0,1 на 10 тыс. соответствующегонаселения, что в 1,5 раза ниже чем в Ханты - Мансийском автономном округе– Югре, в среднем составлял 0,15.При изучении гендерных характеристик первичной инвалидностивследствие профессиональных болезней за 2010-2017 гг.
выявлено, что вструктуре впервые признанных инвалидами преобладали лица мужскогопола, среди лиц молодого возраста они составляли 3,4%, среди лиц второйвозрастной группы (средний возраст) – 78,3% и среди лиц пенсионноговозраста их удельный вес составил 16,2%.В то время как среди лиц женского пола в молодом возрастеинвалидность не регистрировалась, среди среднего возраста и пенсионноговозраста удельный вес инвалидов составлял 1,1% (таблица 14).При изучении динамики численности лиц, впервые признанныхинвалидами вследствие профессиональных болезней с учетом тяжестиинвалидности в 2010-2017 гг.
выявлено, что в Ханты - Мансийскомавтономном округе – Югре инвалидность I и II групп не устанавливалась заисключением единичного случая в 2010 году. Средний показатель удельноговеса инвалидов III группы составил 96,4% от общего числа.Уровень первичной инвалидности III группы имел тенденцию кснижению от 0,4 в 2010 году до 0,03 в 2017 году. Средний показатель уровняпри данной группе инвалидности составил 0,19 на 10 тыс. взрослогонаселения (таблица 15).87Таблица 12 Сравнительная характеристика первичной инвалидности вследствие профессиональныхболезней среди лиц среднего возраста за 2010-2017 гг. (абс.
число; %; на 10 тыс. соответствующего населения)ГодыПоказателиХанты-Мансийский автономныйУральский федеральный округРоссийская Федерацияокруг – Юграабс. числоуд. вес (%)уровеньабс. числоуд. вес (%)(на 10 тыс.)уровеньабс. числоуд. вес (%)(на 10 тыс.)уровень(на 10 тыс.)20103877,61,221854,50,9161461,60,620114790,41,420059,40,9148866,40,620122689,70,818651,50,8133060,30,520132683,90,814852,30,7121959,00,520141270,60,48641,50,4106358,30,42015457,10,12936,30,177660,80,32016787,50,22241,50,169656,80,320174100,00,11666,70,166660,80,3Среднеезначение2182,10,711350,50,5110760,50,48812010023,86,93,7414,7806077,690,483,970,660,889,787,510080,4402020,4020105,820113,42012Пенсионный возраст16,4201329,4201424,52015Средний возраст15,912,520162017СреднеезанчениеМолодой возрастРисунок 7 Структура первичной инвалидности вследствие профессиональных болезней по возрастнымгруппам в Ханты - Мансийском автономном округе – Югре за 2010-2017 гг.
(%)89Рассчитануровеньпервичнойинвалидностивследствиепрофессиональных болезней в муниципальных образованиях автономногоокруга (таблица 16). Среди городских образований наибольшее число ВПИрегистрировалось в г. Нижневартовске – от 6 до 20 человек, в г. Белоярский –6 человек, г. Нефтеюганске – 4 человека. Наиболее высокие уровниотмечались в Нижневартовске с тенденцией к снижению с 1,0 до 0,3 в 20122014 гг., в г. Советском – 0,5-0,9-0,4 соответственно по годам, в г.
Югорске –отмечался рост уровня первичной инвалидности от 0,3 до 0,4 на 10 тыс.населения.Необходимо отметить, что первичная инвалидность не зарегистрированав гг. Нягань, Пыть-Ях, Когалым, Урай, Радужном, Лангепасе, Покачи.Из сельских муниципальных образований лидирующие позициизанимал Нефтеюганский район с уровнями 1,3-1,5-0,2 соответственно погодам, Березовский и Нижневартовский районы.Уровеньпервичнойинвалидностивследствиепрофессиональныхболезней выше среди сельского населения – 0,9 и 1,1 в 2010-2011 гг. и 0,7 и0,3 в 2013-2014 гг., 0,03 в 2015 году, 0,01 в 2017 году; в среднем составил0,42. Среди городского населения интенсивный показатель в 2010-2011 гг.составлял 0,4 с последующим снижением до 0,2 в 2010-2013 гг., до 0,1 в 2014году, до 0,01 в 2015 гг.