Автореферат (1140323), страница 2

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 2)

Выявленные тенденции заболеваемости алкогольной зависимостьюнаселения промышленно развитого региона, а также полученныекраткосрочные прогнозы, должны учитываться при планированиипрофилактической помощи пациентам с алкогольной зависимостью ипрофилактической работы с лицами, попадающими в группу риска.2. Основой для прогнозирования риска развития алкогольнойзависимости на индивидуальном уровне и совершенствования системыформирования диспансерных групп являются выявленные в ходе исследованиямедико-социальные факторы риска развития алкогольной зависимостинаселения промышленно развитого региона.3. Комплексный скрининг медико-социальных характеристик лиц,попадающих в группу риска развития алкогольной зависимости, в сочетании сиспользованием разработанных прогностических моделей обеспечивает9существенное повышение эффективности лечебно-профилактической помощиданному контингенту населения.4.Использованиепрограммы«Информационнаяподсистемапрогнозирования развития алкогольной зависимости и состояния здоровьяпациентовпомедико-социальнымфакторамриска»позволяетусовершенствовать эффективность профилактической помощи пациентам салкогольной зависимостью и лицам, попадающим в группу риска, проживающихв условиях промышленно развитого региона.Апробация работы: Основные положения диссертации докладывались иобсуждались на международной научной конференции «Инновационныемедицинские технологии» (Москва, 2015); международной научнопрактической конференции «Фундаментальные и прикладные проблемымедицины и биологии» (ОАЭ, Дубай, 2015); на кафедре общественногоздоровья, экономики и управления в здравоохранении Воронежскогогосударственного медицинского университета им.

Н.Н. Бурденко (2012-2016 гг.).Личный вклад автора в проведенное исследование. Самостоятельнопроведен анализ отечественной и зарубежной литературы, нормативныхдокументов, статистических данных; разработана программа исследования;собран статистический материал; проведено индивидуальное анкетирование наоснове разработанных статистических карт; создана компьютерная базаданных; проведена статистическая обработка исходных данных; проведеноисследование особенностей медико-социальных характеристик пациентов салкогольной зависимостью; проведен анализ заболеваемости и классификациятерриториальных единиц региона; проведено исследование медико-социальныхфакторов риска и разработаны индивидуальные прогностические модели;проведена апробация предложенных подходов; разработана и реализованапрограмма профилактики алкогольной зависимости населения с учетоминдивидуальных медико-социальных факторов риска; проведен анализ иоформление полученных результатов; сформулированы выводы и практическиерекомендации по профилактике алкогольной зависимости населения.Соответствие паспорту специальности.Научные положениядиссертации соответствуют паспорту специальности 14.02.03 – «общественноездоровье и здравоохранение», конкретно пунктам 1,2,3.10Публикации по теме диссертации.

По теме диссертации опубликовано10 научных работ, в том числе 4 – в рецензируемых научных изданиях изПеречня ВАК РФ, получено Свидетельство о государственной регистрациипрограммы для ЭВМ.Структура и объем диссертации. Основное содержание работыизложено на 260 страницах машинописного текста, диссертацияиллюстрирована 28 таблицами, 50 рисунками. Работа состоит из введения,шести глав, заключения, выводов и практических рекомендаций, материалов,подтверждающих внедрение результатов исследования в практику, спискалитературы, состоящего из 130 отечественных и 51 зарубежных авторов, 5приложений.СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫВо введении обоснована актуальность темы исследования, определеныего цель и задачи, научная новизна и практическая значимость, представленыосновные положения, выносимые на защиту, приведены сведения об апробациии внедрении результатов работы в практическое здравоохранение.Глава 1 «Алкогольная зависимость населения: состояние,существующие проблемы и пути их решения (обзор литературы)»посвящена анализу отечественных и зарубежных исследований, посвященныхизучению заболеваемости алкогольной зависимостью, медико-социальныхфакторов риска, вопросам современного состоянии организации медикопрофилактической помощи, диспансеризации, лечения и реабилитациипациентов, страдающих алкогольной зависимостью.

Проведенный анализпозволил выявить нерешенные задачи по данной проблеме и обосноватьактуальность исследования.В главе 2 «Методические аспекты исследования алкогольнойзависимости населения на региональном уровне (программа исследования,материалы, объекты и методы)» представлена методика исследованияалкогольной зависимости, включая программу, материалы, объекты и методыисследования(рис.1).11Программа, методы, направления и материалы исследованияразработка научно-обоснованных рекомендаций по совершенЕдиницы наблюденияМетоды исследованияПрограмма исследованияОбъект исследованиябольной, страдающий алкогольной зависимостью, состоящий на учете Методы исследованияКонтингентпациентов,страдающих1) социологического исследования;Цель исследованияалкогольной зависимостью, проживающих на2) математической статистики;территории промышленно-развитого региона:3) экспертных оценок;разработканаучно обоснованныхрекомендаций,1) социологическогоисследования;основнаягруппа(пациенты,страдающиенаправленныхнасовершенствование4) анализа временных рядов;алкогольнойзависимостью,состоящиена учете впрофилактикиалкогольнойзависимостинаоснове5) математического моделирования.2) математической статистики;ВОКНД) – 418 человек; контрольная группарезультатов многоуровневого скрининга и(лица, не страдающие алкогольной зависимостью)прогнозирования с учетом индивидуальных3) экспертных оценок;– 402 человека; экспериментальная группамедико-социальныхфакторов риска.(лица, участвующие в скрининг-программе) –4) анализа временных рядов;1369 человека.Задачи исследования5) математического моделирования.Научно-практическийвыход1) на основе анализа данных опубликованных работотечественных и зарубежных авторов выявитьПервичная документацияНаправления исследованияработ отечественных и зарубежных авторов выявить особенности пОбъект исследованияособенностипроведенияанных опубликованныхпрофилактических,медицинских,реабилитационныхмероприятий1) медицинская карта амбулаторного больного,1) изучение распространенности алкогольнойзаболеваемости алкоголизмом;страдающегоалкогольной зависимостью 025 – 5/у;зависимости среди населения РФ, ФО, областей2) провести анализ показателей заболеваемости2) карта обратившегося за психиатрическойЦЧР и районов Воронежской области;алкоголизмом и алкогольными психозами населения(наркологической) помощью030 – 1/у;Воронежскойобласти,в сравнениис даннымианализ медико-социальныхфактороврискаКонтингентпациентов,страдающихалкогольной2)зависимостью,проживающихна территориипромышленно-развитогорегиона3)анкетасоциологическогоопроса пациентов,показателями Центрально-Черноземного экономическогоразвития алкогольной зависимости;страдающих алкогольной зависимостью, состоящихрайона, Федеральных округов и Российской Федерации;3) разработка рекомендаций по повышению3) проанализировать особенности медико-социальныхна учете в ВОКНД;эффективностипрофилактикиалкогольнойхарактеристик пациентов, проживающих в условиях4) анкета социологическогозависимостисучетоминдивидуальныхмедикоости алкоголизмоми алкогольнымипсихозаминаселенияВоронежской области,в сравнениисданнымипоказателямиЦентрально-ЧерноПервичнаядокументация опроса лиц, непромышленноразвитогорегиона,страдающихстрадающих алкогольной зависимостью.социальныххарактеристикалкогольной зависимостью, а также состояния их1) медицинская карта амбулаторного больного, страдающегоалкогольной зависимостью 025 – 5/у;пациентов.здоровья;Программа,2) картаобратившегосяза психиатрической(наркологической) помощью030 –методы,1/у;направления и материалы исследования4)исследоватьзначимостьмедико-социальных3) анкета социологическогопациентов,страдающих алкогольной зависимостью, состоящих на учете в ВОКНД;характеристикпациентов выявитьопросаведущиесоциальногигиеническиеи медико-биологическиефакторыриска1) разработка4) анкета социологическогоопроса лиц,не страдающихалкогольнойзависимостью.научно-обоснованныхЕдиницы наблюденияразвитияалкогольной зависимостиусловиях1) медико-биологическиефакторы риска вразвитияалкогольной 2)зависимостиванализаусловияхпромышленноразвитогорегиона, и разработать на их основе модели для индивидуальногорекомендацийпо совершенствованиюна основеданныхопубликованных работпромышленно развитогои разработать на ихпрогнозированияразвитиярегиона,заболевания; больной,страдающийалкогольнойпрофилактикиалкогольнойзависимостиотечественныхи зарубежныхавтороввыявитьоснове модели для индивидуального прогнозированиязависимостью,состоящий на учете в ВОКНД;особенностипрофилактических,с мониторингаучетомпроведениямедико-социальныхфакторов алНаправленияразработать компьютерную базу данных для осуществленияс целью выявления«потенциальноисследованияразвития заболевания;медицинских,мероприятий лицо, обратившееся в ВОКНД дляриска; реабилитационных5) разработать компьютерную базу данных длязаболеваемостиалкоголизмом;прохожденияосуществленияскринингасцельювыявления2)компьютернаяпрограмма1) изучение распространенности алкогольной зависимости3)срединаселенияФО, областейзаболеваемостиЦЧР и районов Воронежской области; водительской комиссии, непровестианализРФ,показателей«потенциально алкоголезависимых лиц» с учетомстрадающий алкогольной зависимостью;«Информационнаяподсистемаалкоголизмомиалкогольнымипсихозаминаселенияиндивидуальных медико-социальных факторов риска;прогнозированияразвитияалкогольной лицо, участвующее в экспериментальной2) анализмедико-социальныхфакторовриска развития алкогольнойВоронежской зависимости;области, в сравнении с данными6)разработатьнаучно-обоснованныерекомендации,зависимости и Центрально-Черноземногосостояния здоровьяскрининг-программе.показателяминаправленныенаповышениеэффективностипациентовмедико-социальнымэкономическогорайона,по Федеральныхипрофилактикизаболеваемостипо повышениюалкоголизмоми3) разработка рекомендацийэффективностипрофилактикиалкогольнойзависимостисокруговучетом индивидуальныхмедико-социальных характеристикРоссийскойФедерации;алкогольными психозами на региональном уровне.факторамриска»пациентов.4) проанализироватьособенностимедикохарактеристикпациентов, исследованияпроживающих вРис.социальных1.Программаиметодикаусловиях промышленноразвитого региона, страдающихалкогольной зависимостью,12 а также состояния их1.риска;здоровья;5) исследоватьзначимостьмедико-социальныххарактеристикпациентов выявитьведущиесоциально2.компьютерная программа «Информационная подсистемапрогнозированияразвитияалкогольнойзависимости и состояния здоровья пациентов по медикогигиенические и медико-биологические факторы рискасоциальным факторам риска»развития алкогольной зависимости в условияхпромышленноразвитого региона, и разработать на ихОбъектом исследования являются пациенты, страдающие алкогольнойзависимостью, проживающие на территории промышленно развитого региона(на примере Воронежской области).Предмет исследования - заболеваемость населения регионаалкогольными психозами и алкогольной зависимостью, индивидуальныемедико-социальные факторы риска развития алкогольной зависимости, системапрофилактики алкогольной зависимости.Исследование проводилось на базе Воронежского областногоклинического наркологического диспансеров (ВОКНД) и двух промышленныхпредприятий: ООО «Нива», ООО «Грибановский машиностроительный завод»и состояло из пяти этапов.

Характеристики

Список файлов диссертации