Диссертация (1139864), страница 8
Текст из файла (страница 8)
25. График зависимости угла поворота зуба от геометрии поперечного сечения NiTi дугПродолжительностьфазыактивноговосстановлениядлядугипоперечного сечения 0.016"х0.022" NiTi – составляет 6 мин.; для дуги споперечным сечением 0.016"х0.016" NiTi – составляет 5 мин.; для дугикруглого сечения 0.016" NiTi – 4 мин. Максимальные углы восстановления зубадля дуги 0.016"х0.022" NiTi – 19,31°; 0.016"х0.016" NiTi – 15,96°; 0.016" NiTi –11,35°.Такимобразом,чембольшеразмерпоперечногосеченияортодонтической дуги, тем процесс ее восстановления начинается раньше, идетактивнее и достигается больший угол поворота ротированного зуба.3.3.
Изучение процессов нормализации ротированного зуба в зависимостиот типа брекет-системыИзучались три вида брекет-систем с разными типами замковыхкреплений для фиксации ортодонтической дуги в пазе брекета (табл. 5). Тип 1 –лигатурная брекет-система Victory (3MUnitek), Тип 2 – самолигирующаябрекет-система In-Ovation R (GAC) и Тип 3 – самолигирующая брекет-системаSmartClip (3MUnitek). Во всех экспериментах использовались ортодонтическиедуги 0.016" NiTi (3MUnitek).59Таблица 5Экспериментальные данные нормализации положения тортоаномалийного зубав зависимости от типа брекет-системы.Время, мин.Углы поворота, град.Victory (3M),In-Ovation R (GAC),SmartClip (3M),0.016"NiTi0.016" NiTi0.016" NiTi00,000,000,0010,040,050,0620,070,100,1230,170,250,3040,270,410,4850,360,550,6560,460,690,8270,560,851,0080,691,051,2490,811,231,45100,951,431,69111,181,782,10121,392,102,48131,612,432,87142,023,063,61152,854,315,09164,026,087,18175,267,959,39186,399,6711,42197,1310,7912,74207,3311,0913,10217,3811,1713,19227,4211,2313,26237,4611,2913,33247,4811,3213,37257,5011,3513,4060По результатам экспериментальных исследований установлено, чтоначалофазыактивноговосстановленияпрактическинезависитотприменяемого типа замкового соединения брекет-системы и начинается на 14минуте.
Скорость восстановления при использовании брекет-системы Тип 3 –1,95 град./мин.; Тип 2 – 1,65 град./мин.; Тип 1 – 1,09 град./мин. Из графиков нарис. 26 видно, что продолжительность фазы активного восстановления дляисследуемых типов замковых соединений практически постоянна и составляет4 мин. Максимальные углы восстановления зуба для замков Тип 3 – 13,40°; Тип2 – 11,35°; Тип 1 – 7,50°.14,0Значение угла, град.12,010,08,06,04,012,0320,0051015Время, мин.2025Рис. 26. График зависимости угла поворота зуба от геометрии поперечного сечения NiTi дугТаким образом, при использовании одного типоразмера ортодонтическойдуги с различными типами замковых креплений больший угол восстановлениянаблюдается в брекет-системе с более жесткой фиксацией дуги в пазе брекетаТип 3 – брекет-система SmartClip (3MUnitek).613.4. Изучение процесса релаксации усилий в ортодонтических дугах принормализации положения ротированного зубаИзучая полученные экспериментальные данные следует отметить, длявсех трех типоразмеров ортодонтических дуг наблюдается снижение величиныусилий в первые 24 часа, далее значение измеренных нагрузок практическистабилизируетсяиостаетсяпостоянным.Поизмереннымнагрузкамвычислялись ротационные моменты.На рис.
27 представлены зависимости значений ротационного момента отвремени для ортодонтических дуг 0.014" NiTi, 0.016" NiTi, 0.018" NiTi, 0.016" х0.016" NiTi, 0.016" х 0.016" NiTi (3MUnitek).Релаксация ротационного момента8,0Значение, н х м 10-27,06,05,0124,0343,052,01,00,004812162024283236404448Время, час.Рис. 27.
Зависимости релаксации ротационного момента от времени для NiTi дуг: 0.014" – 1,0.016" – 2, 0.018" – 3, 0.016" х 0.016" – 4, 0.016" х 0.022" – 5.График на рис. 28 относительной релаксации ротационного момента дляортодонтической дуги 0.016" NiTi, наглядно показывает динамику уменьшениянагрузки в зависимости от времени. Уменьшение величины ротационного62момента для исследованных дуг составляет 30%. Данное явление необходимоучитывать в практике лечения тортоаномалий при выборе ортодонтических дуг.Относитель ная релаксация ротационного момента100Момент, проц.9590858075706504812162024283236404448Время, час.Рис. 28.
Зависимость относительной релаксации ротационного момента от времени для NiTiдуги 0.016".Общее количество исследуемых на релаксацию образцов – 18.Учитывая,чторекомендованнаяфизиологическаянагрузкадлякорпусного перемещения моляров составляет 100-150 грамм, а при измененииангуляции моляров (наклона) составляет 85-100 грамм, то с учетом явлениярелаксации нагрузок надо выбирать дуги с большей величиной нагрузки на 2530 %, чем рекомендованная.633.5. Исследование перемещений ротированного и опорных зубов методомголографической интерферометрии (в зависимости от анатомии зуба ивида замковых креплений)Используяметодикуголографическогоопределениявеличиныихарактера перемещения ротированного и опорных зубов исследовалось влияниетипа брекет-системы, размеров и поперечных сечений ортодонтических дуг вразличных группах зубов.3.5.1.
Исследование зависимости угла поворота ротированного зуба от типабрекет-системыНа модели верхней челюсти с искусственными зубами исследовалсяверхний правый центральный резец (зуб 1.1).Для всех видов брекет-систем использовались дуги 0.016" NiTi (3MUnitek). Регистрация голографических интерферограмм осуществлялась пометодике, изложенной в разделе 2.5.3.Нарис.29.интерференционныхиспользованиемпоказанаполос,брекетовхарактернаянаблюдаемаяVictoryна(3MUnitek).картинаголографическихисследуемойНамоделиротированномсзубе(центральный резец) видны три вертикальных полосы, что свидетельствует оповороте зуба по оси под действием ортодонтической дуги. Вычисленнаявеличина поворота ϕ=0,11∙10-3рад.
На опорных зубах интерференционныхполос не наблюдается.Нарис.30.интерференционныхиспользованиемпоказанаполос,брекетовхарактернаянаблюдаемаяIn-OvationRна(GAC).картинаголографическихисследуемойНамоделиротированномсзубе(центральный резец) видны пять вертикальных полос, что свидетельствует оповороте зуба по оси под действием ортодонтической дуги. Вычисленнаявеличина поворота ϕ=0,15∙10-3рад.
На опорных зубах интерференционныхполос не наблюдается. Данная брекет-система лучше фиксирует дугу в пазе64брекета, поэтому результирующее воздействие дуги на ротированный зуб будетбольше.Рис. 29. Характерная картина голографических интерференционных полос, наблюдаемая наротируемом зубе 1.1.при использовании брекет-системы Victory (3MUnitek).Рис. 30. Интерференционные полосы на зубе 1.1.
при использовании брекет-системыIn-OvationR (GAC).Нарис.31.интерференционныхпоказанаполос,характернаянаблюдаемаянакартинаголографическихисследуемоймоделисиспользованием брекетов SmartClip (3MUnitek). На ротированном зубе(центральный резец) видны семь вертикальных полос. Вычисленная величинаповорота ϕ=0,22∙10-3 рад.65Рис. 31. Интреференционные полосы на зубе 1.1. при использовании брекет-системыSmartClip (3MUnitek)Таким образом, используемая брекет-система обладает наилучшейфиксацией дуги в пазе брекета из исследуемых брекет-систем, поэтомурезультирующее воздействие дуги на ротированный зуб было наибольшим.Также наблюдался незначительный поворот на опорных зубах.На рис. 32 показано сравнение интерференционных полос на одном и томже зубе (центральный резец) с использованием дуги 0.016" NiTi и с разнымизамковыми креплениями.Рис. 32.
Сравнение интерференционных полос на зубе 1.1.: а – Victory (3MUnitek), б – InOvationR (GAC), в – SmartClip (3MUnitek).663.5.2. Исследование зависимости угла поворота ротированного зуба отразмера ортодонтических дугНа модели верхней челюсти с искусственными зубами фиксироваласьбрекет-система In-OvationR (GAC).
В исследованиях использовались дуги0.014" NiTi, 0.016" NiTi и 0.018" NiTi (3MUnitek).Нарис.33интерференционныхиспользованиемпоказанаполос,характернаянаблюдаемаяортодонтическойдугикартинанаголографическихисследуемой0.014"NiTiмоделисНа(3MUnitek).ротированном зубе (центральный резец) видны три вертикальных полосы, чтосвидетельствует о повороте зуба по оси под действием ортодонтической дуги.Вычисленнаявеличинаповоротаϕ=0,08∙10-3рад.Наопорныхзубахинтерференционных полос не наблюдается.Рис. 33. Интерференционные полосы на зубе 1.1.
при использовании дуги 0.014 NiTi(3MUnitek).Нарис.34интерференционныхиспользованиемпоказанаполос,характернаянаблюдаемаяортодонтическойдугикартинана0.016"голографическихисследуемойNiTiмодели(3MUnitek).сНаротированном зубе (центральный резец) видны пять вертикальных полос, чтосвидетельствует о повороте зуба по оси под действием ортодонтической дуги.67Вычисленнаявеличинаповоротаϕ=0,15∙10-3рад.Наопорныхзубахинтерференционных полос не наблюдается.Рис.
34. Интерференционные полосы на зубе 1.1. при использовании ортодонтической дуги0.016 NiTi (3MUnitek).Нарис.35интерференционныхиспользованиемпоказанаполос,характернаянаблюдаемаяортодонтическойдугикартинанаголографическихисследуемой0.018"NiTiмодели(3MUnitek).сНаротированном зубе (центральный резец) видны семь вертикальных полос, чтосвидетельствует о повороте зуба по оси под действием ортодонтической дуги.Вычисленнаявеличинаповоротаϕ=0,21∙10-3рад.Наопорныхзубахинтерференционных полос не наблюдается.На рис.
36 приведено сравнение картины интерференционных полос,возникающих на центральном резце с фиксированной брекет-системой Тип 2под действием различных ортодонтических дуг 0.014" NiTi, 0.016" NiTi, 0.018"NiTi.В ранее проведенных исследованиях было показано, что дуги большегоразмера создают больший восстанавливающий момент и как следствие,больший угол восстановления из ротированного положения. Аналогичнаятенденция наблюдается при регистрации углов поворота ротированных зубов68методомголографическойинтреферометриидляразличныхразмеровортодонтических дуг.Рис.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
