Диссертация (1139713), страница 98
Текст из файла (страница 98)
Таким образом, в данном субъекте РФ ПФО отмечен относительно высокой уровень доступности населению государственных аптечных организаций.Анализ территориальной доступности объектов розничной реализации позволяет сделать вывод о том, что наодну аптечную организацию, работающую в городах Республики Чувашия, в среднем приходится 1689 человек(показатель в ПФО – 2150). Соответственно, в сельских районах степень концентрации населения на одну аптечную организацию составляет 2914 человек (в ПФО – 2703). Таким образом, степень доступности аптечных организаций для городских жителей республики является высокой. Между тем, показатель доступность фармацевтической помощи жителям сельских районов ниже, чем среднее значение данного показателя в целом по ПФО. В лекарственном обеспечении жителей Республики Чувашия участвуют 356 ФАПов, амбулаторий и кабинетов общеврачебной практики (3,4% от общего количества в ПФО).
Таким образом, количество объектов розничной реализации на региональном фармацевтическом рынке составляет 968 (3,9% от общего количества в ПФО). На одинобъект розничной реализации в регионе в среднем приходится 1279 человек (в среднем по округу - 1199). Средняяплотность размещения аптечных организаций в республике составляет 29,9 кв. км на одну аптечную организацию(в ПФО – 71,7 кв.
км). В государственном секторе розничного сектора фармрынка на одну аптечную организациюприходится 115,8 кв. км площади территории субъекта РФ ПФО (в ПФО – 379,3 кв. км). Данный факт свидетельствует об относительно высокой территориальной доступности государственных аптечных организаций для жителейРеспублики.57 В регионе представлено 10 аптечных организаций, имеющих лицензии на право экстемпорального изготовления лекарственных форм (3,0% от общего количества в ПФО), 8 из них работают в розничном секторе фармрынка(не в структуре медицинских организаций). Данный социальный вид фармацевтической помощи на 80% осуществляют государственные аптечные организации (в ПФО доля госсектора в структуре производственных аптек занимает 84,2%). На одну производственную аптеку в Чувашии в среднем приходится 154759 человек (в ПФО –132069).
Таким образом, доступность данного социального вида фармацевтической помощи для населения республики является сравнительно невысокой.Лицензии на право реализации НС и ПВ списка II Постановления Правительства РФ от 30.06.1998 г. № 681 ванализируемом субъекте РФ ПФО имеют 29 аптечных организаций (4,5% от общего количества в ПФО), около93% из них имеют государственную форму собственности. На одну аптечную организацию, осуществляющую отпуск населению НС и ПВ списка II, в среднем приходится 42692 человека.
Поскольку в ПФО данный показательсоставляет 46 070 человек, можно сделать вывод о сравнительно высокой степени доступности данного социального вида фармацевтической помощи населению региона.Отпуск НС и ПВ списка III Постановления Правительства РФ от 30.06.1998 г. № 681 в Чувашской республикеосуществляют 29 аптечных организаций (4,4% от общего количества ПФО), около 93% из которых – аптечные организации государственной собственности. Анализ численности населения на одну аптечную организацию, осуществляющую отпуск НС и ПВ списка III (42692 человек), а также сравнение данного показателя со средним в ПФОзначением (45 229 человек) позволяют сделать вывод о том, что доступность данного вида фармацевтической помощи в розничном секторе фармацевтического рынка является относительно высокой.На территории анализируемого региона работает 71 аптечная организация, участвующая в реализации программы ОНЛП (4,9% от общего количества в ПФО), при этом доля государственных аптечных организаций данного сегмента составляет 100% (в ПФО – 68,1%).
Средняя численность федеральных льготополучателей на одну аптечную организацию, работающую в программе ОНЛП, составляет 342 человека. Этот показатель ниже, чем среднее по ПФО значение (464 человека).В реализации региональных программ льготного лекарственного обеспечения принимает участие 71 аптечнаяорганизация. Данный вид фармацевтической помощи населению республики оказывает лишь государственныйсектор. Средняя численность региональных льготополучателей на одну аптечную организацию, участвующую вреализации региональных программ льготного лекарственного обеспечения, составляет 1059 человек (в ПФО –1906 человек). Таким образом, доступность аптечных организаций, осуществляющих лекарственное обеспечениельготополучателей регионального/территориального уровня ответственности, в Республике Чувашия высокая.Заключение:1) Розничный сектор фармацевтического рынка Республики Чувашия является концентрированным.
Данный фактобусловлен тем, что на одну аптечную организацию здесь в среднем приходится 2023 человека (в ПФО – 2056 человек), при этом плотность размещения аптечных организаций составляет 29,9 кв. км (в ПФО – 71,7 кв. км). Высококонцентрированный фармацевтический рынок отмечен в городах республики. Так, на одну аптечную организацию здесь приходится 1689 человек (в ПФО – 2150).2) В структуре розничного сектора около 26% занимают аптечные организации государственной формы собственности. Доступность государственных аптечных организаций для населения республики является достаточно высокой.3) Доля государственных аптечных организаций, участвующих в реализации различных социальных видов фармацевтической помощи населению региона, составляет от 80% до 100%.4) Для розничного сектора республиканского фармрынка характерна относительно высокая степень доступностиаптечных организаций, осуществляющих:- отпуск населению НС и ПВ списков II и III Постановления Правительства от 30.06.1998 г.
№ 681;- лекарственное обеспечение льготополучателей федерального и регионального/территориального уровней ответственности.5) Доступность фармацевтической помощи, связанной с экстемпоральным изготовлением лекарственных форм,ниже среднего в ПФО уровня.58 6) По итогам 2015 г. объем фармацевтического рынка Чувашской республики составил 5,3 млрд.
руб. (12 позиция вТОР-14 субъектов РФ ПФО). В структуре республиканского фармацевтического рынка 57% занимает розничныйсектор, 29% - госпитальный сектор, 14% - сектор льготного лекарственного обеспечения.7) По итогам 2015 г.
среднегодовой объем потребления лекарственных препаратов на 1 жителя региона составил4296 руб. (в среднем по ПФО – 6618 руб.). В розничном секторе данный показатель составляет 2439 руб. (в ПФО –4429 руб.), в госпитальном секторе – 1256 руб. (в ПФО – 1237 руб.)Рекомендации:1. С целью повышения доступности лекарственного обеспечения населения экстемпоральными лекарственными формами на республиканском уровне целесообразно провести картографический анализ расположения аптечных организаций, осуществляющих данный вид фармацевтической деятельности и оптимизировать логистические процессы доставки экстемпоральных лекарственных препаратов в аптечные организации различных районов республики.2. Сохранить доступность для населения социальных видов фармацевтической помощи, связанной с отпуском НС и ПВ списков II и III Постановления Правительства от 30.06.1998 г.
№ 681; а также с лекарственным обеспечением льготополучателей федерального и регионального/территориального уровней ответственности.3. Для обеспечения конкурентоспособности аптечных организаций, осуществляющих социальные виды фармацевтической помощи, на региональном уровне целесообразно разработать систему мер их адреснойподдержки (в виде льготных ставок на аренду помещений; на оплату услуг ЖКХ; выделения адресныхсубсидий на приобретение и амортизацию оборудования рецептурно-производственных отделов и др.).Продолжение приложения ГТаблица 20 - Матрица типологических характеристик розничного секторафармацевтического рынка Республики ЧувашияПоказатель фармацевтического рынкаОбщее количество аптечных организаций в субъекте РФ ПФОКоличество государственных аптечных организаций в субъекте РФ ПФОСреднее количество жителей на одну аптечную организацию, чел.Среднее количество жителей на одну государственную аптечную организацию, чел.Среднее количество городских жителей на одну городскую аптечнуюорганизацию, чел.Среднее количество сельских жителей на одну сельскую аптечную организацию, чел.Количества ФАП, амбулаторий и кабинетов общеврачебной практики,осуществляющих розничную торговлю лекарственными препаратамиОбщее количество объектов розничной реализации на фармацевтическомрынке субъекта РФ ПФО, чел.
**Средняя численность населения на один объект розничной реализации нафармацевтическом рынке субъекта РФ ПФО, чел. **Доля государственных аптечных организаций в общей структуре аптечных организаций субъекта РФ ПФО, %Доля негосударственных аптечных организаций в общей структуре аптечных организаций субъекта РФ ПФО, %Плотность размещения аптечных организаций всех форм собственности,кв. км на 1 аптечную организациюПлотность размещения государственных аптечных организаций,кв.
км на 1 аптечную организациюДоля аптечных организаций, работающих в городах, в общей структуреаптечных организаций субъекта РФ ПФО, %Доля аптечных организаций, работающих в сельских районах, в общейструктуре аптечных организаций субъекта РФ ПФО, %Соотношение городских и сельских аптечных организацийДоля аптек в структуре регионального фармрынка, %Значение показателяв анализируемомсубъекте РФ ПФОСреднее значениепоказателя в ПФО2 023* 4,2% от общего количества в ПФО*5,8% от общего количества в ПФО2 0567 83610 8691 68921502 9142703612158356968* 3,4% от общего количества в ПФО* 3,9% от общего количества в ПФО1 279119925,818,974,281,129,971,7115,8379,372,767,127,332,92,7 : 136,82,0 : 148,459 Доля аптечных пунктов в структуре регионального фармацевтического62,751,5рынка, %Соотношение числа аптек и аптечных пунктов1 : 1,71 : 1,1Доля государственных аптек в структуре государственных аптечных ор36,757,2ганизаций регионального фармрынка, %Доля государственных аптечных пунктов в структуре государственных62,742,4аптечных организаций регионального фармрынка, %Количество аптечных организаций, имеющих лицензию на право экстем* 3,0% от общего ко10порального изготовления лекарственных формличества в ПФОДоля государственных и муниципальных аптечных организаций в общейструктуре аптечных организаций, имеющих лицензию на право экстем8084,2порального изготовления лекарственных форм, %Средняя численность населения на одну аптечную организацию, имеющую лицензию на право экстемпорального изготовления лекарственных123 80788 703форм, чел.Количество аптечных организаций, имеющих лицензию на право экстем* 1,8% от общего копорального изготовления лекарственных форм, и работающих в структу2личества в ПФОре медицинских организацийСредняя численность населения на одну аптечную организацию, имеющую лицензию на право экстемпорального изготовления лекарственных154 759132 069форм, и работающих в структуре розничного сектора региональногофармацевтического рынка, чел.***Количество аптечных организаций, осуществляющих отпуск НС и ПВ* 4,5% от общего ко29списка II Постановления Правительства РФ от 30.06.1998 г.
№ 681личества в ПФОДоля государственных и муниципальных аптечных организаций в общейструктуре аптечных организаций, осуществляющих отпуск НС и ПВ спи93,181,4ска II Постановления Правительства РФ от 30.06.1998 г. № 681, %Средняя численность населения на одну аптечную организацию, осуществляющую отпуск НС и ПВ списка II Постановления Правительства РФ42 69246 070от 30.06.1998 г. № 681, чел.Количество аптечных организаций, осуществляющих отпуск НС и ПВ* 4,4% от общего ко29списка III Постановления Правительства РФ от 30.06.1998 г. № 681личества в ПФОДоля государственных и муниципальных аптечных организаций в общейструктуре аптечных организаций, осуществляющих отпуск НС и ПВ спи93,180,4ска III Постановления Правительства РФ от 30.06.1998 г.