Диссертация (1139713), страница 82
Текст из файла (страница 82)
Мониторингбезопасностилекарственныхпрепаратов»……………………….179-184Приложение РАкты внедрения ……………………………………………………185-272Приложение СТитульный лист дополнительной профессиональной программы повышения квалификации провизоров по специальности«Управление и экономика фармации» по теме «Система фармаконадзора в РФ» ……………………………………………………273 6 Приложение АТаблица 1 - Категории граждан РФ, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение в амбулаторных условияхФедеральные программы льготного лекарственного обеспеченияНазвание программыКатегории гражданНормативный документПрограмма ОНЛПОтдельные категории граждан Федеральный закон 17.07.1998 №(инвалиды и приравненные к 178-ФЗ «О государственной социним лица), имеющие социаль- альной помощи» [395]ный статус федеральных льготополучателей, в рамках набора социальных услуг и в пределах соответствующего ограничительного перечня лекарственных препаратовПрограмма 7 ВЗНПациенты с высокозатратными(ресурсозатратными) нозологиями (по факту наличия диагноза) – в пределах соответствующегоограничительногоперечня лекарственных препаратов- Постановление Правительства РФ26.12.2011 № 1155 «О закупках ЛП,предназначенных для обеспечениялиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом,болезнью Гоше, злокачественныминовообразованиямилимфоидной,кроветворной и родственных имтканей, рассеянным склерозом, лицпосле трансплантации органов и(или) тканей» [257];- Постановление Правительства РФот 26.04.2012 N 404 (ред.
от09.04.2016) "Об утверждении Правил ведения Федерального регистраИсточник финансированияи особенности закупкиФинансирование осуществляется засчет средств федерального бюджета ввиде субвенций из расчета числа граждан, сохранивших право на лекарственное обеспечение, и нормативаежемесячных финансовых затрат наодного гражданина (норматив финансовых затрат ежегодно утверждаетсяфедеральным законом). Закупка лекарственных препаратов осуществляется субъектами РФ по итогам проведения аукционовФинансирование осуществляется засчет средств федерального бюджета.Закупка лекарственных препаратовпроизводится Минздравом России наосновании заявок субъектов РФ7 лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом,болезнью Гоше, злокачественныминовообразованиямилимфоидной,кроветворной и родственных имтканей, рассеянным склерозом, лицпосле трансплантации органов и(или) тканей" [266]Региональные программы льготного лекарственного обеспеченияРегиональные программыльготного лекарственногообеспеченияСоциальные группы и пациенты с заболеваниями, определеннымиПостановлениемПравительстваРФот30.07.1994 № 890Постановление Правительства РФ от30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшенииобеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» [269];- Нормативные документы субъектов РФ о социальной поддержке ветеранов Великой Отечественнойвойны - тружеников тыла, ветерановтруда, граждан, приравненных к ветеранам труда, реабилитированныхлиц и лиц, признанных пострадавшими от политических репрессий;- Постановления Правительствасубъектов РФ об утверждении региональных государственных программ «Развитие здравоохранения»;- Постановления Правительствасубъектов РФ «Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания населению субъекта РФ» и др.Финансирование осуществляется засчет средств региональных бюджетов.Закупка лекарственных препаратовосуществляется субъектами РФ поитогам проведения аукционов8 Региональные целевые программы льготного лекарственного обеспечения населения субъектов РФ ПФОПациенты, страдающие редки- Федеральный закон от 21.11.2011 №ми орфанными заболеваниями 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (ст.
44) [398];Постановление Правительства РФ от26.04.2012 № 403 «О порядке ведения Федерального регистра лиц,страдающих жизнеугрожающими ихроническими прогрессирующимиредкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращениюпродолжительности жизни гражданили их инвалидности, и его регионального сегмента»Отдельные категории граждан Целевые программы субъекта РФ(пациенты с онкологическимизаболеваниями, сахарным диабетом, сердечно-сосудистымии др. заболеваниями), получающие лекарственные препараты (бесплатно или со скидкой) в рамках реализации целевых региональных программльготноголекарственногообеспеченияФинансирование осуществляется засчет средств региональных бюджетов.Закупка лекарственных препаратовосуществляется субъектами РФ поитогам проведения аукционовФинансирование осуществляется засчет средств региональных бюджетов9 Приложение Б.1Таблица 2 - Анализ различных экономических показателей,характеризующих состояние субъектов РФ ПФОСубъект РФИнтегральныйрейтинг социально-экономического положения субъектаРФ ПФОСреднедушевой оборотрозничнойторговли иобъем платных услуг,руб.Среднемесячная заработная плата,руб.Среднедушевой среднемесячныйденежный доход населения, руб.Кировская областьНижегородская областьОренбургская областьПензенская областьПермский крайРеспублика БашкортостанРеспублика Марий ЭлРеспублика МордовияРеспублика ТатарстанРеспублика УдмуртияРеспублика ЧувашияСамарская областьСаратовская областьУльяновская областьСреднее по ПФО40,0056,9049,6036,9058,6058,2030,3033,3064,3043,3039,4062,3043,5039,9046,8910621214767310958410310514924215065586411752281690121020358926815101597018104228117191204502496423017216772633423699196691911227302229262030425181214282047322610187562592418680179572568322941149091430627733188171511124103158171942420012Денежныйдоход населения / Стоимость фиксированногонабора потребительскихблаг1,82,42,12,02,52,71,71,62,82,01,72,51,81,92,1* - с целью группировки республик, входящих в состав ПФО, в таблице 3.2.1.
и далее по тесту Удмуртская Республика обозначается «Республика Удмуртия», Чувашская Республика – «Республика Чувашия»Продолжение таблицы 2 - Анализ различных экономических показателей,характеризующих состояние субъектов РФ ПФОСубъект РФКировская областьНижегородская областьОренбургская областьПензенская областьПермский крайРеспублика БашкортостанРеспублика Марий ЭлРеспублика МордовияРеспублика ТатарстанРеспублика УдмуртияРеспублика ЧувашияСамарская областьСаратовская областьУльяновская областьСреднее по ПФОДоля населения с денежными доходами ниже прожиточногоминимума, %13,409,1012,1012,6011,6010,3019,5019,007,2011,1016,5012,6015,7013,4013,15Объем производства товаров и услуг,млрд. руб.Среднедушевой объемпроизводстватоваров и услуг, тыс. уб.Оборот розничного рынка товаров иуслуг, млрд.руб.Объем инвестиций в основной капитал, млрд.
руб.255,101351,40764,00268,401302,901574,20146,70198,102195,80475,20252,201375,40586,70305,50789,40174,00411,30379,60196,70494,40387,20212,80242,90573,30313,10203,10428,20234,70240,40320,84149,20539,80240,80160,80453,30721,8063,8063,90713,00175,80119,90558,50264,00145,70312,1656836,40272211,80152572,6080775,10188719,00266232,6045126,0053698,70520228,2071819,7059138,70262326,40122181,0076244,40159150,7610 Продолжение приложения Б.1Продолжение таблицы 2 - Анализ различных экономических показателей,характеризующих состояние субъектов РФ ПФОСубъект РФКировская областьНижегородская областьОренбургская областьПензенская областьПермский крайРеспублика БашкортостанРеспублика Марий ЭлРеспублика МордовияРеспублика ТатарстанРеспублика УдмуртияРеспублика ЧувашияСамарская областьСаратовская областьУльяновская областьСреднее по ПФОДоходы консолидированного бюджета субъекта РФ,млрд.
руб.50,50139,3078,7049,30119,80154,0025,0036,60208,3061,0043,10154,3079,6041,5088,64Среднедушевыедоходы консолидированного бюджета, тыс. руб.38,4042,4039,1036,1045,5037,9036,2044,9054,4040,2034,7048,0031,9032,7040,17Доля федеральнойДефицит консолипомощи в расходахдированных бюдконсолидированныхжетов, млн.
руб.бюджетов, %-6624,3035,70-10713,7014,30-10945,3019,90-6469,9044,00-9753,4011,80-17481,1018,90-1749,0041,60-4111,6054,70-1219,3021,20-9049,1023,50-1377,7041,90-11882,0012,90-8052,8022,00-6005,0026,00-7531,0127,74Приложение Б.2Таблица 3 - Анализ показателей системы здравоохранения субъектов РФ ПФОСубъект РФКировская областьНижегородская областьОренбургская областьПензенская областьПермский крайРеспублика БашкортостанРеспублика Марий ЭлРеспублика МордовияРеспублика ТатарстанРеспублика УдмуртияРеспублика ЧувашияСамарская областьСаратовская областьУльяновская областьСреднее по ПФОФинансовое обеспечение системы здравоохранения субъекта РФ, руб.Общаязаболеваемость13 639 990 20038 209 440 23129 301 182 30011 421 699 40036 329 338 30052 015 000 0006 330 312 5748 562 351 18442 226 800 00014 767 982 88514 251 871 10542 568 773 02614 837 800 00014 767 982 88623 155 467 989207612054958873577440191956952709377495170117167412290406399940287634228038687375804386611323871713749018Число коек в государственных учреждениях здравоохраненияВсегоНа 10 тыс.населения1356034624198581279621127325587580845730528166931227030601204011335419601103,4108,698,994,079,880,0108,3104,179,5110,099,191,381,7105,496,0Количествоврачебныхамбулаторнополиклиническихорганизаций28346940924926919212766286266882753788224611 Продолжение приложения Б.2Продолжение таблицы 3 - Анализ показателей системыздравоохранения субъектов РФ ПФООбеспеченность субъектов РФ Обеспеченность субъектов РФ ПФОПФО врачами всех специальностей средним медицинским персоналомСубъект РФНа 10 тыс.
насеНа 10 тыс. наВсего, чел.Всего, чел.ленияселенияКировская область458235,113080100,2Нижегородская область1134635,62787387,4Оренбургская область842942,022599112,5Пензенская область435432,01241191,2Пермский край1066840,52341588,8Республика Башкортостан1475236,23971897,6Республика Марий Эл214431,1681298,9Республика Мордовия382947,18367103,0Республика Татарстан1287033,53404888,7Республика Удмуртия686045,216058106,0Республика Чувашия537043,412675102,4Самарская область1246138,82472777,0Саратовская область1020640,92146986,0Ульяновская область445735,214574115,0Среднее значение по ПФО802338,31984596,8Продолжение таблицы 3 - Анализ показателей системыздравоохранения субъектов РФ ПФОСубъект РФКировская областьНижегородская областьОренбургская областьПензенская областьПермский крайРеспублика БашкортостанРеспублика Марий ЭлРеспублика МордовияРеспублика ТатарстанРеспублика УдмуртияРеспублика ЧувашияСамарская областьСаратовская областьУльяновская областьСреднее значение по ПФОБолезни системы кровообращения35316179267360225632357563161510455261499111747218957843262164338671140757660253379873565013Заболеваемость в разрезе нозологийСахарныйЭндокринОнкозабодиабетные заболеванияII типалевания567544155010943015578911307921880210742754535188197562433973484014130251711131805101579099622024293026173184894865147265209305165916800199264246748756413890782573624912526310909821067410621731038112818075328208463765503936811201010423960000156676Гемофилия1431752031192022475616247649622611410314412 Продолжение приложения Б.2Продолжение таблицы 3 - Анализ показателей системыздравоохранения субъектов РФ ПФОЗаболеваемость в разрезе нозологийСубъект РФКировская областьНижегородская областьОренбургская областьПензенская областьПермский крайРеспублика БашкортостанРеспублика Марий ЭлРеспублика МордовияРеспублика ТатарстанРеспублика УдмуртияРеспублика ЧувашияСамарская областьСаратовская областьУльяновская областьСреднее значение по ПФОПсихическиерасстройстваи расстройства поведения85030175203102604767911738962194233552438403147009722957660916343711503363523110341Болезнинервнойсистемы419422185141419874907819661546726747765502152240569403714608733509912499899606159805ЭпилепсияРассеянныйсклерозГипертоническая болезньс поражениемсердца367768826178150110068133341952130511839429353821144835202270597571116721066903117615482275131561442430160911621129101115705328706017745377528191244365433464923989926062211445213508830072520854396474175576Продолжение таблицы 3 - Анализ показателей системыздравоохранения субъектов РФ ПФОСубъект РФКировская областьНижегородская областьОренбургская областьПензенская областьПермский крайРеспублика БашкортостанРеспублика Марий ЭлРеспублика МордовияРеспублика ТатарстанРеспублика УдмуртияРеспублика ЧувашияСамарская областьСаратовская областьУльяновская областьСреднее значение по ПФОИБС63285151908116910968211061001872482085445292155137587106706220174516460664415107149,5Заболеваемость в разрезе нозологийБолезни орБолезни орга- Бронхиальганов пищенов дыхания ная астмаварения5061021899510206015924363657026464275878314212219859446193855016369413480424248842801415443733325472074228700374247524325854470039219815590723436645097675465917160187581577868104792115081688602440495285408258341652926745751910615660134705904758,421909,93274801,4Болезни мочеполовойсистемы982883188612304569998938475753908080266114079437192240645252899662170335823175413283565,613 Продолжение приложения Б.23.002.001.000.001234567891011121314‐1.00‐2.00Общая заболеваемостьОнкозаболеванияГемофилияОбщее количество эндокринных заболеванийСахарный диабет II типаБолезни системы кровообращенияОбозначения:1 – Кировская область2 – Нижегородская область3 – Оренбургская область4 – Пензенская область5 – Пермский край6 – Республика Башкортостан7 – Республика Марий Эл8 - Республика Мордовия9 – Республика Татарстан10 – Республика Удмуртия11 – Республика Чувашия12 – Самарская область13 – Саратовская область14 – Ульяновская областьРисунок 1 - Анализ показателей системы здравоохранения субъектов РФ ПФО4.002.000.001234567891011‐2.00Психические расстройства и расстройства поведенияБолезни нервной системыЭпилепсияРассеянный склерозГБ с поражением сердцаИБСБолезни органов дыханияБронхиальная астмаБолезни органов пищеваренияБолезни мочеполовой системыРисунок 1 (продолжение) - Анализ показателейсистемы здравоохранения субъектов РФ ПФО12131414 Приложение Б.3Проекты государственно-частного партнерства, реализуемые в субъектах РФ ПФОТаблица 4 - Проекты ГЧП, реализуемыев системе здравоохранения Самарской областиПроект ГЧПФорма ГЧПСтроительство иоснащение новогокардиохирургического центрав г.о.