Том 2 (1135289), страница 45
Текст из файла (страница 45)
Правильный ответ — Д Причина врожденного дистрофического буллезного эпидермолнза, при котором эпидермис вместе с базальной мембраной отделяется от сосочкового слоя кожи, — мутации гена коллагена УВ типа, главного компонента якорных волокон, связывающих коллагеновые волокна (коллаген 1 типа) со- сочкозого слоя с базальной мембранои. 31. Правильный ответ — А При псорназе нарушается днфференцировка кератиноцитов и усиливается нх пролиферация. При- менение !а,25-днгидроксихолекальциферола (кальцитриола) дает положительный лечебный эф. фект, т.к, стимулирует терминальную диффереицировку кератиноцитов.
Вещество Р из чувстви- тельных нервных волокон, эпидермальный фактор роста и инсулин из крови, трансформирующий фактор роста а из самих же кератиноцитов стимулируют нли поддерживают пролиферативную активность кератиноцитов, но не влияют на их дифференцировку. 33. Правильный ответ — Г Меланоциты синтезируют пигмент меланнн, заключенный в меланосомы и защищающий организм от ультрафиолетового излучения. Находящийся в меланосомах чувствительный к ультрафиолету фер- мент тирозиназа катализирует превращение тнрозина в ДОФА. В меланоцитах ДОФА окисляется под действием ДОФА оксидазы и в ходе последующих химических реакций превращается в меланин. 39. Правильный ответ — В На рисунке фрагмента клетки указан миелин.
Следовательно, речь может идти либо об олигоден- дроците — миелинобразующей клетке 11НС, либо о шванновской клетке, образующей миелин в волокнах периферических нервов. Поскольку клетка содержит насечки Шыидшл-Лалщераглна, можно полагать, что мы имеем дело со аванноаской клеткой. гвсгоамй экзамен 31$ 40. Правильный ответ — А В коиплекс Гольджи поступают белки из цистерн гранулярной эндоплазматической сети. Ком- плекс Гольджи процессирует и модифицирует нецитозольные белки для лиэосом, плаэмолеммы и секреторных гранул. 41. Правильный ответ — В Эмбркональный гемопоэз начинается с конца второй — начала третьей недели в желточном мешке и продолжается до 12-й недели.
С Ь-й недели центром кроветворения становится печень. Селезен- ка с четвертого месяца начинает функционировать как кроветворный орган. Кроветворение в крас- иом костном мозге начинается на 12-й неделе. Таким образом, у б-недельного эмбриона гемопоэз протекает преимущественно в желточном мешке и печени, 42, Правильный ответ — Б Эритропоэтнн, сннтеэируемый интерстицизльными клетками мозгового вещества почки, регулиру- ет эритропоэз, стимулируя пролиферацию и дифференцировку унипотентных предшественников эритроцитов, Тромбопоэтин синтезируется преимущественно в печени и служит фактором проли- ферации предшественников мегакариоцитов, их созревания и увеличения числа тромбоцитов, 43.
Праиальаый ответ — Д Для тканей внутренней среды характерны следующие общие свойства: все они имеют мезенхимное происхождение, состоят из многочисленных клеточных типов, значительный объем ткани занимает зиеклеточный матрикс; клетки входят в состав обновляющихся клеточных популяций, многие из иих способны к миграции.
44. Прввильный ответ — А Коллаген 1 типа присутствует в ноже, волокнистом хряще, является основным белковым компонен- том (до 95%) костного матрикса. Матрикс гиалинового хряща содержит коллагеи П типа. 46. Правильный ответ — Б Гликопротенн властии в большом количестве содержит аминокислоты десмозин и нзодесмозин, участвующие в образовании внутри- и межмолекулярных поперечных связей. В результате образо.
эания десмознновых и изодесмозиновых поперечных связей формируется упругая резиноподобная сеть. Фибриллин служит каркасом для образования эластического волокна иэ аморфного эластина, Фибриллин синтезируется и секретируется до эластина, После образования каркаса иэ фибрилли- на эластнн организуется в волокно, так что микрофибриллы фибриллина оказываются как внутри, так и вокруг эластического волокна. Мутация гена и появление дефектного фнбриллина зарегис- трированы при синдроие Марфаиа.
46. Правильный ответ — Г Эпифизарная хрящевая пластинка последовательно от эпифиза к метафизу содержит следующие зоны: покоящегося хряща (реэервнав зона), размножения, гипертрофии клеток и созревания хря- ща, кальцификации хряща и зову окостенения. В зоне гипертрофии клеток и созревания хряща расположены крупные вакуолизированные хондроциты, прекратившие митозы. В зоне кальцифика. цин хряща происходят мннерализация хрящевого матрикса и гибель хондроцитов. В зоне окостене-. ния на месте обызвествленного хряща формируется костная ткань. 47. Правальиый ответ — Б При активации рецепторов рианодина в мембране саркоплазматического ретикулума открываются Сам.каналы и Са" из депо выходит в саркоплазму.
Затем Са" связываетск с ТпС в тонких нитях, что вызывает изменение конформации тропомиозина с последующим разблокированием миозин- связывающих центров молекулы актина. Это дает возможность головкам миознна взаимодейство- вать с актнном и создавать тянущее усилие, при котором тонкие нити скользят между толстыми нитями.
Са"-связывающий белок кальсеквестрин присоединяет Са", находясь в цистернах саркоп- лазматического ретикулума. 816 глаягт (7 48. Правальиый ответ — А Концентрация Са" в саркоплазме ГМК контролируется мембранным потенциалом. При передаче возбуждения от клетки к клетке через щелевые контакты и при воздействии на клетку агонистов (нейромедиаторов, гормонов) открываются Са'-каналы, и Са' поступает в клетку. Другая система регуляции внутриклеточной концентрации Са" связана с саркоплазматической сетью и регулируется вторыми посредниками.
Инозитолтрнфосфат стимулирует освобождение Са' из цистерн саркоплазматической сети, цАМФ активирует Са"-АТФазу, закачнвающую Са" в цистерны саркоплазматического ретикулумз — депо Са". 49. Правильимй ответ — Д Активация системы «ренин-ангиотензинь повышает АД. Конечным звенон здесь служит увеличение тонуса ГМК сосудистой стенки под влиянием ангнотенэина П, образующегося из ангиотензнна 1 в эидотелии капилляров легких. Ангиотензин В увеличивает активность синтезирующих альдостерон клеток клубочковой зоны коры надпочечников, что влияет на ионный гомеастаз и также способствует повышению тонуса ГМК сосудистой стенки.
60. Правильимй ответ — Г цАМФ усиливает работу Са"-АТФазы, встроенной в мембрану саркоплазматического ретикулума ГМК сосудистой стенки. В результате в саркоплазме снижается концентрация Са', и клетки расслабляются, что приводит к снижению АД. 61. Правильный ответ — Б Вазодилататор т!Р связывается с рецептором в клеточной мембране ГМК сосудистой стенки н активирует 0-белок. Это приводит н увеличению активности аденилатцнклазы и образования цАМФ. цАМФ усиливает работу кальциевого насоса, закачивающего Са" внутрь цистерн эндоплазматнческого ретнкулума.
В цнтозоле снижается концентрация Са", и ГМК расслабляются. 62. Правильнмй ответ — В Н',К'.АТФаза выкачивает Н' нз клетки в обмен на К', будучи встроенной в плазмолемму остеок. ласта и париетальной клетки. Через мембрану многочисленных цитоплазматических выростов гоф. рнрованнай каемки остеокласта проходит большое количество ионов Н', что создает и поддерживает з замкнутом пространстве лакуны кислую среду, оптимальную для растворения солей кальция костного матрикса и активной резорбцнн костной ткани.
Н',К'.АТФаза встроена в плазмолемму обращенной в просвет желудка части парнетальной клетки. Эта АТФаза, как и На,К -АТФаза, является гетеродимером н состоит из большой каталитичеснои а.СЕ и малой, но интенсивно глнкоэнлнрованной 6.СЕ. В сыворотке больнык пернициозной анемией и атрофнческим гастритом присутствуют АТ к 6-СЕ Н",К"-АТФазы. 68. Правильный ответ — В СР8'Тлимфоциты и НК.клетки содержат специальные цнтолитические гранулы с белком перфорнном, при помощи которого киллеры убивают клетки-мишени (трансформированные, инфицированные вирусами и чужеродные клетки).
Многофункциональный цнтокин — фактор некроза опу. холн а (ТНРа), секретнруемый макрофагами, имеет выраженный цитостатический и цнтотоксический эффекты по отношению к злокачественным клеткам, а также стимулирует иммунную систему; мощный иммуномодулятор и воспалительный агент, провоцирующий развитие ревматоидного артрита, болезни Крома, множественного склероза, эндотоксинового шока, кахексии при раке н ВИЧ.инфекции. 64. Правильный ответ — Д Во внутренней части коры дольки тнмуса предшественники Т.лнмфоцитов по мере созревания утрачивают днффереицировочный Аг СР1, но приобретают диффереицнровочиые Аг СРЗ, С04 н С08, Дальнейшая дифференцировка протекает в мозговой части дольки тимуса. СР4' Т-лимфоци. ты — один нз функциональных подтипов дифференцированных лимфоцнтов. В ходе иммунного ответа экспрессируемая на мембране Т„ молекула С04 взаимодействует с молекулой МНС В тестовый эяэомон 617 класса в мембране Аг-представляющей клетки или В-лимфоцита, ВИЧ избирательно инфицирует Т- хелперы.
Один из белков вирусной оболочки (йэ1ЛФ связывается с молекулой СО4 Т.хелпера. 65. Правильный ответ — Б Париетьзьная клетка начинает усиленно выкачивать Н' в обмен на К' при активации холинорецепторов, рецепторов гастрина и Нргнстамина. Гистамин — мощный стимулятор секреции соляной кислоты в желудке, Специфическими блокаторами Н,.рецепторов гистамина служат циметнднн и ранитидии, которые используют для лечения пептических язв. Через Нррецепторы гистамин действует на ГМК стенки бронхов и сосудов.
66. Правильный ответ — Г Секреция панкреатического сока, богатого электролитами, усиливается при стимуляции ацинозных клеток секретином, вырабатываемым энтероэндокриннымн клетками слизистой оболочки тон. кой кишки. 67 Правивьный ответ — Д Глюкокортнкоиды синтезируются клетками пучковой зоны коры надпочечников. Гормоны усиливают синтез белков сурфактанта ЯР-А, ЯР-В и ЯР.С в легких плода, снижают всасывание Са' в кишечнике. Глюкокортикоиды — регулвторы дифференцировки хромаффинных клеток мозговой части надпочечников, стимулируют синтез и секрецию ими адреналина и норадреналина. Гормоны коры надпочечннка секретируются в просвет кровеносных капилляров. Эти капилляры проходят в мозговую часть надпочечника и там открываются в широкие веиозные синусы, вокруг которых расположена хромаффинные клетки. ГМК стенки воздухоносных путей имеют рецепторы глюкокортикоидов, активация которых вызывает расслабление ГМК, что имеет важное значение для купирования приступа бронхиальной астмы.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
