Том 2 (1135289), страница 39
Текст из файла (страница 39)
У больных кожными лнмфомами под зппдермисом н в нем са множество трансформированных: (А) кератиноцитов (Б) Т.келлеров (В) фибробластов (Г) меланоцитов (Д) клеток Лангерханса УВВ Глава гб 4-20 содержит четыре колько. Выберите: Правильные ответы; 14-Д, 16-Б, 16"Г, 17-А, 18-Б, 19-Б, 20-Д Пояснение. Каждый из нижеприведенных и пронумерованных вопросов 1 варианта ответов, из которых правильными могут быть один или сразу нес А — если правильны ответы 1, 2 и 3  — если правильны ответы 1 и 3  — если правильны ответы 2 и 4 à — если правилен ответ 4 Д вЂ” если правильны ответы 1, 2, 3 и 4 14. Укажите клетки, постоянно присутствунпцие в впндермпсе: (1) клетки Лангерхалса (2) меланоциты (3) лимфоциты (4) кератиноциты 16. Меланотропнн; (1) стимулирует транспорт мелаиосом в мсланоцнтах (2) вырабатывается в зпифизе (3) усиливает передачу меланина кератиноцитам (4) клетки. мишени — кератиноциты 16.
В сосочковом слое кожи человека присутствуют: (!) меланоциты (2) клетки Лаигерхаиса (3) клетки Меркгля (4) тучные клетки 17. Какие клетки впкдермиса участвует в иммуииом ответе? (1) Т-лимфоциты (2) Кератииоциты (3) Клетки Лаигерханса (4) Клетки Меркеля 18. Клетка Лангерхянса: (1) происходит из костного мозга (2) промежуточные филамеиты состоят из цитокератииа (3) служит Аг.представляющей клеткой (4) синтезирует мелаиин 19.
Источником ИЛ-1 в впндермнсе служат: (1) кератииоциты (2) Т.лимфоциты (3) клетки Лангерхаиса (4) клетки Меркеля 20. Чувствительные нервные окоичапнн кохи: (1) тельце Майсснера (2) комплекс клетки Меркгяя с нервной термнналью (3) тельце Почини (4) свободное нервное окончание «олго и ед произеогзные ТВ9 ОТВЕТЫ И ПОЯСНЕНИЯ й Правильный ответ — Б Сосочковый слой расположен непосредственно под эпидермисом и представлен рыхлой волокнистой соединительной тканью. В сосочковом слое присутствуют макрофаги, фибробласты, ГМК, ретнкулиновые, коллагеновые и эластические волокна.
Сетчатый слой кожи состоит из плотной неоформленной соединительной ткани. Здесь присутствуют крупные пучки коллагеновых волокон (коллаген )типа), переплетающиеся друг с другом в виде сети, а также немногочисленные, хаотично расположенные эластические волокна, более толстые, чем в сосочковом слое Коллагеновые волокна сетчатого слоя обеспечивают прочность кожи. Из плотной волокнистой оформленной ткани состоят связки, сухожилия, фиброзные мембраны, капсулы внутренних органов. Ретикулярная ткань составляет основу кроветворных органов, Лимфоидная ткань представляет сеть ретикулиновых волокон, содержащую лимфоцнты; присутствует в основном в виде лимфатических фоллику. лов в слизистых и подслизнстых оболочках.
2. Правильный ответ — Б Клетки Лпнгерханса составляют Зуь всех клеток эпидермиса. Они происходят из костного мозга и относятся к системе мононуклеарных фагоцитов. В эпидермисе локализуются преимущественно в шиповатом слое. Клетки Лонгерхансо выполняют роль макрофагов. Это Аг-представлвюшие клет. ки, несут на клеточной мембране белки МНС ( и П класса н участвуют в нммунном ответе.
Среди кератиноцитов, преимущественно базальных, расположена также малочисленная популяция зрелых Т-лимфоцнтов. При проникновении локально нанесенного Аг в эпндермисе развивается нмиунный ответ. Аг взаимодействует с клетками Лангерхпнса, которые представляют его (совместно с белком МНС) Т-лимфоцитам, запрограммированным отвечать на данный Аг. 3, Правильный ответ — Г Кожный пигмент (меланнн) образуют меланоциты.
Меланоциты расположены в базальном слое эпидермиса и содержат меланосомы, в которых образуются меланины. Для меланоцитов характерен содержащий медь и чувствительный к ультрафиолету фермент тнрозиназа, катализирующая превращение тирозина в ДОФА. ДОФА окнсляется под действием ДОФА.оксидазы и в ходе последующих химических реакций превращается в меланин. Гистохимическая реакция на ДОФА поэзо. ляет идентифицировать меланоциты среди других клеток кожи. Пигментные клетки присутствуют в собственно коже, однако положительной ДОФА.реакции не дают. В связи с этим пигментные клетки дермы содержат, но не синтезируют меланин.
Кератиноцнты, а также клетки Лангерханса (внутриэпндермальные макрофаги) также могут захватывать гранулы с меланнном, но не сннтези. руют его. Клетки Ауеркеля, локализуюшиеся в базальных слоях эпидермиса, в комплексе с нервной термнналью образуют механорецептор, пигмента не содержат. 4, Правильный ответ — Б Предшественники меланоцитов мигрируют из нервного гребня в область границы между эпидермнсом и собственно кожей, Далее меланобласты проникают в базальный слой эпидермиса и дифференцируются в производящие пигмент меланоцнты.
Из нервной трубки дифференцируются нейро. ны и клетки глин ЦНС, часть шеанноеских клеток и др. Эитодермальные плакоды дают начало обонятельному эпителию, хрусталику, внутреннему уху, чувствительным нейронам краниальных ганглиев и др, Из дерматомов образуется соединительнотканная часть кожи. Мезенхима — источник развития различных видов соединительной ткани, крови, ГМК внутренних органов и сосудов, стромы половых желез. б. Правильный ответ — Б Состоящая из ГМК мышца, поднимающая волос, проходит в косом направлении вблизи секреторных отделов сальных желез. Одним концом мышца вплетается в волосяную сумку ниже середины фолликула, другим — в сосочковый слой кожи вблизи волосяной воронки.
790 Глояа гб 9. Правильный ответ — Б Стволовые клетки для кератиноцитов находятся в базальном слое эпидермиса. Митотическая активность базальных клеток зависит от толщины эпителиального пласта и контролируется гормонамн и факторами роста. По мере дифференцировки и размножения клетки смещаются к поверхности эпидермиса. Кератиноциты различных слоев эпидермиса разной степени дифференцировки (и про. исходящие из одной стволовой клетки базального слоя) составляют пролифератианую единицу эпидермиса, которая в виде колонки занимает определенную его область. 7. Правильный ответ — Б Секреторные отделы многочисленных и распространенных по всей коже эккрнновых желез распо.
ложены глубоко в сетчатом слое на границе с подкожной клетчатхой. Выводной протон проходит по спирали через все слои к поверхности кожи, где открывается потовой порой. Секреторные клетки иннервируются симпатическими нервными волокнами, из окончаний которых выделяются различные нейромеднаторы, например ацетнлхолнн (но не норадреналнн). Ацетилхолнн прямо н опосредованно (через миоэпителиальные клетки) стимулирует потоотделение. Активность нервов, а следовательно, потовмх желез, контролируется центром терморегуляции в гипоталамусе. При потоотделении железы секретируют брадикннин, оказывающий сосудорасширяющее действие, что приводит к усилению кровоснабжения кожи.
Таким образом, эккрнновые потовые железы участвуют в терморегуляции. 8. Правильный ответ — Г Базальный слой эпидермиса содержит стволовые клетки для кератнноцнтов, что обеспечивает постоянный рост эпителиального пласта. Кератиноциты связаны с базальной мембраной при помощи полудесмосом. Промежуточные фнламенты кератиноцитов содержат кератнн. Десмин входит в состав промежуточных филаментов симпластов и клеток мышечных тканей, а виментин — клеток мезенхнмного происхождения.
Среди керагиноцитов базааьного слоя присутствуют меланоциты (клетки, продуцирующие кожный пигмент), а также клетки Меркеля. Клетки Мерхеля образуют комплексы с афферентными нервными терминалями, проникающими в базальный слой сквозь ба. зальную мембрану. Такие комплексм функционируют как механорецепторы. 9. Правильный ответ — А В отличие от потовых, секреторные отделы сальных желез располагаются более поверхностно— на границе между сосочковым и сетчатым слоем. Сравнительно короткий выводной проток откры. вается в волосяную воронку. Стенка протока образована многослойным плоским эпителием. Секреторные клетки железы — обновляющаяся популяция. Клетки периферии секреторного отдела имеют плоскую форму и характеризуются низкой митотической активностью.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
