А.Г. Глебович, А.А. Каменский - Фундаментальная и клиническая физиология (1128368), страница 327
Текст из файла (страница 327)
Остаток пути газы проходят через алы>солярио-каииллярныи барьер благо)|аря ()1(()>()>узии. Воздух, когорь!м мы дышим, нарялу с газами. прел. навив кяшьы|н,'шя дыхания, сол<ржит Гк>льнш< число других газов, которьш в большилсгве слш!асв,!аж( в М>Ь>Ю|ЬКИХ КОНЦ(ИТРЗЦИЯХОКЖ>Ь|ВЗК>ТТОКСИЧНО< НЛИЯ- нш (и|шримср, ХОь ОО„ОО, Оз и др.). Кроме того, в нем ирисутгтвукп и чужгролньк частицы спо токси шыс в(чисства и врсдиьи микроорганизмы. Гйшьшнс час| ииы остак>па в верхних дыхательных иу!ях (в полос|и носоглпп и).
Мсн! ин!с частицы осзждзкпся во всех дь!хзтельиых иу!ях. !!Окр(!! ый слизь!О,>(ер>(Г(- те(ьныи (>питеГп(!) легочи в|х путей и пл(юеолнрлме >илкРО+(>Г>( удаля ко нх. В возлухоносиых дыхательных путях находят(я снабженные ресничками мериатет!Ьный эпителнй и слизистые (мукозные) железы (рис. 63. )). Образуемая Оленка вязкой слили гонится быгтрымн ударами рссиичек мсрцатсльного шипелия к юи>тк( (мукоцилнариый транслор|) (зта слизь Осре!юсит чужгродные частицы, изхоляшисся иа ней, как на коинсйсрс), глс они потом откаишивак>пя и глотаются.
1!ри хроническом бронхите слш!Остьи (мукозны() железы пииртр(к!>ироваиы и чрезмерно образуюишйся сскрс| янляспя причиной кашля. Кроме того, это ззтрулня<7' 1|ООхож>!(Нис воздуха ИО л!<хатгльн>йл! Оу- Лльвеояяриый мзкрсфэг Клетки типа 1 Резюме )к ЭЕ:. РАЗДЕЛ Х. ФИЗИОЛОГИЯ дЫХаНИя Рис. ВЗЛС Альвеонярный макрсфаг Ои ползет сверху альееоляр- ного эпителия, раскрывая тонкий цитовлаэматическии слои (с кпе- точной мембраиои), который выдвигается на подложке (стрелки) (электронномикроскопическии сиимок) т5(м и и)и(ВОдит к О)1ы1ак(' Ощу!!и'цик> .Иц)улнРния Дыхания (дисш!оз).
Главной нрнчицои:>той болезни является курение, однако вышеупомянутые токсичнь(е газы, особ( нно серный лиоксид (ВО,), также приводят к хроническому бронхиту. В отличие от хронического бронхита цри шной муковисцндозов или цистофиброзов (СГ), нацрнмср, могуч быть зутосомальныс рецессивныг изглслствснньи мутации в одном гене хромосомы 7. !!рн:>том наруи!ен СВТВ . протеин (цистофийрозный трансмембраниый регулятор), который представляет гобой аиикальньш канал С! на различных:>нитслиальных клетках, тра)к цортирукяцих ионы (нацрнмср, в дыхательных путях, кишечнике, ноджглудочной ж(лез(, потовых жел(зах).
!1очтн у Всех больных Дыхательные цуч и поражены, чп) приводит к ка! илю( вязким 6ронхизльнь!м с(крсгом, коц>рый обычно инфццщяц)ан 6актсриял!и.;)т(л прим(р иока()ывзгт, что ла ойразованиг (>ронхиального секрета наряду с б)й)ихизльными жс.ч(лами ОтвРтстВ('нен также 6!Хя)х)3- алы(ый:н)итслий. !)1срцзтсльнын (я !Нтслий ц слизь находятся нс внутри альвеол, глс они недопустимо унлотнилн 6ы (азоо6- мснньш а!! !)голярцо-кацнллярный барьер. Онн высп)- лают их стенки. Эту нежную альвсолярнук> иовсрхность очищаю( от цроиикакицих чужеродных факторов альвеолярные макрофаги (рнс. (хз.й). Оии фзгоцитнрукл чужсродныс вещества и ф(рмснтап!вцо ликвидируют нх (органически( чужсродцыс ве!цества).
В чсх случаях, когда.)то не удается (нацрцмгр, часпщы пыли нз угля и кварца. асбестовых Волокон и т. И.), макрофаги О!! ()Рзживзк)! фагОцитирОВанны1' чужсрОднь3(' В(' щ(шва от окружакнцсй ткани. ! !ри номоши амебоидной подвижности макрофагн мигрируют также к воздухоиоснь!м путям, гдс устраняются нз л(тких мукор(сн!и щть!м транншртом. с!аешь фцоцитироваииых всщ(ютв цоцадзсч В цсрибронхизльную и мсждолькоВую сосднц!Пслы(ыс ч канн, глс авион иру(тся В ! Ис гио- цитзх и 'шстично Оста("(с51 тзм В т('чен)и) Вс(Й жизни, являясь ответственной зз онрслслсиныс заболевания (например, гнли коз, асбестов). Дых)пельцзя гистслщ, осойснно в области вгрхиих дыха(с)п иых нугой.
содержит чзкжс клетки специфической цротивоинфекционной защиты. Главным образом;л о лимфоциты и цлазматичсские клетки (6ронхоа(тоццировщшая лимфа(и и ская система). 1!лазмати- !ССЮИ' К и ТКН ИЗХОДЯТСЯ, КРОМ(' Т(Я О, В ЛНЬ((!)З!1)Ч(СКИХ узлах, особсш(о вблизи бронхиальных желез.
Онн, а также зни'и лиальны( клетки образуют в верхних Дыхательных путях имчуноглобулин Л (1й>Л). В небольшой концентрации В секрсчс находится также !ХО. Он преобладает в нижних Дыхательных путях и а))ьнолярном цр(я трзнствс. Точная (!)у)ц(цня 1й>Л нри иммунной защите неизвестна. 1. Пою(ци «дыхзииг» Вкчюча( г В себя Внгишее дыхание (оймси воздуха»ижду вяспп(си средой и альвсоламн .Мтких), диффузию галов в легких (обмен газов мсжлу альвеолярным воздухом и кровью), траинюрт гз:к)в к)ювьк>.
Лиф- 4>узик) )чыов В ткани (обмен газов между крон,ю и ткань!О), клеточное лыхаииг (потребление кислорода и выд(ление у!.- лекиглого газа клетками ор(аиш»щ) 2. Возлухоиосяыс нути вствячся иа несколько уровией. причем Врокгимальиьк отдеэы, Включакяци( рот, нос, п)ртань, трахея), главиьих лолевькч гегчнпариьк' и дольковые бронхи и ков(чныс б(юихиолы, служат для Водачи и распределения дыхан льиого воздуха и Вазы взк)чтя аиатомическим мер гвым иространгтвоч 3. Сечь Вослслиих уровней 1юлвствэс)шя бронхизлыюго дРрс)33, Закан!иВЗк)В1ихгя дыхзт(лы!ыми 6роихиолдмя и ОтхОЛЯ!цими От Вих рздяллы)О зльВссл>11И1ыми хОдзми, кОтО- рые переходит в слепые зльвголяриыс меня>чкн, несут альвеолы и служа! Лля гзжюбменз. Образуя слииук> з)ьвсо.!Явную (юну. 4. В(тви легочной артернн мно!окрэтио развгтвляютгя, гледуя разветвлеяиям воллухоиосиых лмхзт(ц)3 ных иутеи, их капилляры (нлетакп альм олы и Обралуют боэьшую Вовсрхность обмена для зльвеоляриогь (ллз.
5. Гэзь( ал нолярного щюггрэн(чва От крови лщичимх каннлляров отлсляет чонкин слой ткани, который нано)з('т. ся альвео.щрио-канялляриьш барьером. Вопросы дпя повторения 1. Пс(х'ч(3(л)г)с э!щтсии')Р(кис О((кхл((як"13(лспо!х и )жсскажит( о связи (пнх особенностей г и: функцией. 2. Охзрактсризуите структуру и нсре шслитс функции э.!Весолярво-кап иллярио! О барьера. Х Какова роль аиатоми и ского ме)н во! о па(>Стран"гва в Вроцс(тс внешнего дыхания? ц!. Перечислите лзши(иыс механизмы гиспмы Висцаичо .(ыхаиия.
глдвд ФИЗИКА ГАЗА В то время как в альвеолах кислород, углекислый газ и все другие компоненты воздуха существуют в газообразной фазе, в жидкостях организма они могут растворяться. (О химическом соединении газов дыхательного воздуха в крови будет рассказано в гл. 69.) Так как все физиологически значимые газы, за исключением водяного пара, рассматриваются как идеальные, большинство количественных зависимостей для фазы газа можно вывести из закона для идеального газа. К жидкой фазе, напротив, применим закон Генри.
Важной величиной, особенно для описания переходов между газообразной и жидкой фазами, является парциальное давление одного компонента. 64.1. ДАВЛЕНИЕ, ОБЪЕМ И ТЕМПЕРАТУРА ГАЗА Большинство расчетов основы ва(т< я иа уравнении для идеального газа. Е!В Иле и ис (Р), объем ( 1') и тем исратура (Т) оиред<леииого колич(>став газа (М) (вязаиы лруг < лруп>м: Г Т„ — = ЕŠ— ". М Е) (64!.2) В болыииигтве угловий все физиологически зиачимыс Газ<! Всдут с<О5! как идсаль$(ыс; ОтклОисиис ССЬ От иои5ГГия <илс>>льиый Газ) (мОляриый Объсм 22,3 л моль"') коли и(твсиио исзиачит(льио.
! лииствсииш логт!Викк Виимаиия !и'ключ<чше ирслс!авля- <'!' В<В<Явой И<>Р. 64.2. ВОДЯНОЙ ПАР В(ииии)й иар 5>то газообразная иевилил!ая водя в газовой фазе. (Видил!ая Вода . - «иар» является суГис$К5ис$! жидкОЙ Во><ы В!ю>духс.) В<рхи<с и(ираиич- Е>У =- МЕЕ1'. (64.1 ) При;>том абсолютная зсмиература рассматрива<тся в гралусах Ксльвииа и равиа + 273'С. В Ввроис обязатсльиы сдииицы измерения в сис!<л!е СИ. В:пой <Т1Гтсмс Р $ым<'ря('тся В килоиаск<щях, 1 . в литрах, Е>Е В МОЛ51Х. Универсальная газовая постоянная ЕЕ лля всех идса.ииых !азов одииакова(8 31 л кПВ)(моль К)' '.
Урависиис для идсальиоп> газа применимо как к чистым газам, так и к гмсси илсальиых газов. Моляриый объем зтообъсм, который ирииимаст ! Мо!и идсальи(жо газа в нормальных физических условиях (Рв = 10! КПа = =760 мм рт. ст., 'Г„=-0 С= 273 К): ОО<' з1щчГ>шс с! О !!Врциал ы<О<О даял(иия (Гм. >и1жс), а и мсши>, давление васы щения, зависит от темш.рагу ры. 1!ри исм водяной иар вахид>пгя в рав!ювссии г жид- !В)й водой.
Га(! в лыха! <>>ьиых иут51х лсГКОГО, Особщи!о в альвеолах. имеет темпера гуру тела и иасыщси водяиь!»$ паром. 1!арциальиое давление НТО В альвеолах равно давлеишо иасьицсшш ири 37 "(, ири ьож>ром зиач(иие Ри,о — — 6,3 кла (47 мм рт. гт.). 64.3. ДАВЛЕНИЕ И ПАРЦИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ Парииальиос лавлеиие газа я<да Л' в смеси ! азов давлсиис, осуиист вляемос молекулами Газа Х, т.с. которос оста(тся в иаличии ири удалении в<>сх дру!их газовых коли!<>иситов.
П .щкоиу Е!!>ль<о<!а сумма иарциальиых даши>иий всех комиоиситов смеси !азов (также !!!О) дает общее ><а>лл< иип (64.3) Š— Е! + Ез+'"+ Е + Еи о. » иро Зако>! для идсальиого газа дсйствитслеи для смеси газоя (см. ураииеиис 64.1), <!В<счючеиных в объеме И и с< каждого комио<и ига: Е'» '5 = МХК1 . (64И) Причем М» обозиача(т количество (число молей) пюа Вида Х.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
