Том (2) (1112209), страница 45
Текст из файла (страница 45)
Обызвествленный дентнн, как н костная ткань, содержит кристаллы гндрокснапатнта, карбонат кальция, коллаген. Окружающая заклалку зуба уплотненная ткань мезенхнмного происхождения образует зубной мешочек. Его внутренние клеткн дифференцируются в цементобласты н далее — в цементоцнты (клеточные элементы цемента). 26. Правильный ответ — В Наружные клетки зубного мешочка формнруют соединительную ткань пернодонта, состоящего нз мощных коллагеновых волокон, объединенных в пучкн.
Пернодонт фиксирует зуб в альвеолярной лунке, располагаясь между цементом н костью. Хорошо кровзснабжается, имеет богатую чувствя. тельную иннервацию, представленную пренмушественно свободнымн нервными окончаниями. Это болевые рецепторы н механорецепторы, регнстрнрующне направление н величину механической нагрузкн, прнкладываемой к коронке зуба. 27. Правильный ответ — А Прн стимуляции блуждающего нерва нэ варнкоэных расширений двигательных нервных волокон секретнруется ацетнлхолнн.
Парнетальная клетка актнвнруется ацетнлхолнном через м.холннорецептор (блокатор — атропнн). Ацетнлхолнн стнмулнрует все вилы секреции в желудке, двенадца. ткперстной мишке, поджелудочной железе, а также моторнку желудка к перистальтику кншечнн. ка. Стнмуляцня блуждающего нерва уснлнвает секрецию гастрнна н холецнстокнннна энтероэндокрнннымн клетками н инсулина ))-клеткамн островков Лангерханса.
28. Правильный ответ — Б Холецнстокнннн, вырабатываемый знтероэндокрнннымн клетками зпнтелня слизистой оболочки тонкой кншкн, стимулирует секрецню панкреатнческого сока, богатого пнщеварнтельнымн ферментами, 29. Правильный ответ — Г Все отделы нефрона (капсула клубочка, прокснмальный к днстальный канальцы, восходящая н ннсходяшая части петли Хенле) построены нз однослойного эпителия, рэсположенного на базаль. ной мембране. Днстальный каналец возвращается к почечному тельцу своего же нефрона, где часть клеток днстального канальца образует плотное пятно юкстагломерулярного комплекса. Первнчная капнллярная сеть (капнллнрный клубочек) находится в составе почечного тельца, здесь фильтруется кровь н образуется первичная моча. Вторнчная капнллярная сеть оплетает канальцы нефронов н содержит нровь, в которую пронсходнт реабсорбцня. 30, Правильный ответ — А Мишени вазопресснна — клетки собирательных трубочек.
Гормон способствует задержке в органкзме воды н уменьшению днуреза за счет увеличения проницаемости стенки собирательных $14 глсюсг гу трубочек для воды, Дефект рецептора вазопрессина в клетках собирательных трубочек проявляется з их неспособности отвечать на действие гормона н служит причиной нефрогенного несахарного диабета, 31. Правильный ответ — А 2/3 всех ионов Ха' нз клубочкового фильтрата реабсорбируется в прокснмальных извитых каналь- цах путем активного транспорта через базолатеральную мембрану эпителиоцитов, а также сочетаи- ного с глюкозой и аминокислотами транспорта этих ионов через апикальную мембрану этих же эпителиоцнтов. Белки плазмолеммы ХНЕ осуществляют перенос виеклеточного Ха' в обмен на внутрнклеточный Н'.
Белки-переносчики ХНЕ1 н ХНЕ2 зкспрессируются в базолатеральнмх отде- лах плазмолеммы, а ХНЕЗ вЂ” в апикальной мембране эпителиальных клеток. Диуретнк амилорид ингибирует ХНЕ! и ХНЕ2 и не оказывает влияния на ХНЕЗ. 22% Ха' реабсорбируется путбм активного транспорта в восходящей толстой части петли Хеиае. Незначительное количество Ха' достигает эпителия днстальных иззитых канальцев, где реабсорбируется при помощи регулируемо- го альдостероном Ха'/К".ионообменника, 32. Правильный ответ — Г Перемещению оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе способствуют сокращения ГМК мышечной оболочки, биения ресничек мерцательных клеток слизистой оболочки, ток жидкости в просвете маточной трубы и пульсация кровеносных сосудов в стенке трубы. 33.
Правильный ответ — Г Имплантация бластоцисты в зидометрий матки происходит на 5-6 сутки после оплодотворения. 34. Правильный ответ — Б Прикрепление и последующее погружение бластоцисты в эндометрий происходит на 20-21-й день нормального менструального цикла. В секреторную фазу менструального цикла функциональный слой эндометрня имеет наибольшую толщину, будучи подготовленным к имплантации гормонами желтого тела (прогестерон и эстрогены). 33. Правильный ответ — Б Плацентация — период образования третичных ворсинок, содержащих кровеносные сосудм.
Эти ворсинки появляются с З.й недели. 36. Правильный ответ — Д Причина врожденного дистрофического буллезного эпидермолнза, при котором эпидермис вместе с базальной мембраной отделяется от сосочкового слоя кожи, — мутации гена коллагена УВ типа, главного компонента якорных волокон, связывающих коллагеновые волокна (коллаген 1 типа) со- сочкозого слоя с базальной мембранои. 31. Правильный ответ — А При псорназе нарушается днфференцировка кератиноцитов и усиливается нх пролиферация.
При- менение !а,25-днгидроксихолекальциферола (кальцитриола) дает положительный лечебный эф. фект, т.к, стимулирует терминальную диффереицировку кератиноцитов. Вещество Р из чувстви- тельных нервных волокон, эпидермальный фактор роста и инсулин из крови, трансформирующий фактор роста а из самих же кератиноцитов стимулируют нли поддерживают пролиферативную активность кератиноцитов, но не влияют на их дифференцировку.
33. Правильный ответ — Г Меланоциты синтезируют пигмент меланнн, заключенный в меланосомы и защищающий организм от ультрафиолетового излучения. Находящийся в меланосомах чувствительный к ультрафиолету фер- мент тирозиназа катализирует превращение тнрозина в ДОФА. В меланоцитах ДОФА окисляется под действием ДОФА оксидазы и в ходе последующих химических реакций превращается в меланин. 39. Правильный ответ — В На рисунке фрагмента клетки указан миелин. Следовательно, речь может идти либо об олигоден- дроците — миелинобразующей клетке 11НС, либо о шванновской клетке, образующей миелин в волокнах периферических нервов. Поскольку клетка содержит насечки Шыидшл-Лалщераглна, можно полагать, что мы имеем дело со аванноаской клеткой.
гвсгоамй экзамен 31$ 40. Правильный ответ — А В коиплекс Гольджи поступают белки из цистерн гранулярной эндоплазматической сети. Ком- плекс Гольджи процессирует и модифицирует нецитозольные белки для лиэосом, плаэмолеммы и секреторных гранул. 41. Правильный ответ — В Эмбркональный гемопоэз начинается с конца второй — начала третьей недели в желточном мешке и продолжается до 12-й недели. С Ь-й недели центром кроветворения становится печень. Селезен- ка с четвертого месяца начинает функционировать как кроветворный орган.
Кроветворение в крас- иом костном мозге начинается на 12-й неделе. Таким образом, у б-недельного эмбриона гемопоэз протекает преимущественно в желточном мешке и печени, 42, Правильный ответ — Б Эритропоэтнн, сннтеэируемый интерстицизльными клетками мозгового вещества почки, регулиру- ет эритропоэз, стимулируя пролиферацию и дифференцировку унипотентных предшественников эритроцитов, Тромбопоэтин синтезируется преимущественно в печени и служит фактором проли- ферации предшественников мегакариоцитов, их созревания и увеличения числа тромбоцитов, 43. Праиальаый ответ — Д Для тканей внутренней среды характерны следующие общие свойства: все они имеют мезенхимное происхождение, состоят из многочисленных клеточных типов, значительный объем ткани занимает зиеклеточный матрикс; клетки входят в состав обновляющихся клеточных популяций, многие из иих способны к миграции.
44. Прввильный ответ — А Коллаген 1 типа присутствует в ноже, волокнистом хряще, является основным белковым компонен- том (до 95%) костного матрикса. Матрикс гиалинового хряща содержит коллагеи П типа. 46. Правильный ответ — Б Гликопротенн властии в большом количестве содержит аминокислоты десмозин и нзодесмозин, участвующие в образовании внутри- и межмолекулярных поперечных связей. В результате образо. эания десмознновых и изодесмозиновых поперечных связей формируется упругая резиноподобная сеть. Фибриллин служит каркасом для образования эластического волокна иэ аморфного эластина, Фибриллин синтезируется и секретируется до эластина, После образования каркаса иэ фибрилли- на эластнн организуется в волокно, так что микрофибриллы фибриллина оказываются как внутри, так и вокруг эластического волокна.
Мутация гена и появление дефектного фнбриллина зарегис- трированы при синдроие Марфаиа. 46. Правильный ответ — Г Эпифизарная хрящевая пластинка последовательно от эпифиза к метафизу содержит следующие зоны: покоящегося хряща (реэервнав зона), размножения, гипертрофии клеток и созревания хря- ща, кальцификации хряща и зову окостенения. В зоне гипертрофии клеток и созревания хряща расположены крупные вакуолизированные хондроциты, прекратившие митозы.
В зоне кальцифика. цин хряща происходят мннерализация хрящевого матрикса и гибель хондроцитов. В зоне окостене-. ния на месте обызвествленного хряща формируется костная ткань. 47. Правальиый ответ — Б При активации рецепторов рианодина в мембране саркоплазматического ретикулума открываются Сам.каналы и Са" из депо выходит в саркоплазму.
Затем Са" связываетск с ТпС в тонких нитях, что вызывает изменение конформации тропомиозина с последующим разблокированием миозин- связывающих центров молекулы актина. Это дает возможность головкам миознна взаимодейство- вать с актнном и создавать тянущее усилие, при котором тонкие нити скользят между толстыми нитями. Са"-связывающий белок кальсеквестрин присоединяет Са", находясь в цистернах саркоп- лазматического ретикулума. 816 глаягт (7 48. Правальиый ответ — А Концентрация Са" в саркоплазме ГМК контролируется мембранным потенциалом. При передаче возбуждения от клетки к клетке через щелевые контакты и при воздействии на клетку агонистов (нейромедиаторов, гормонов) открываются Са'-каналы, и Са' поступает в клетку. Другая система регуляции внутриклеточной концентрации Са" связана с саркоплазматической сетью и регулируется вторыми посредниками.