Н.А. Юрина, А.И. Радостина - Гистология (1112199), страница 30
Текст из файла (страница 30)
Большое число синусов, заполненных кровью, придает костному мозгу красный цвет. Костный мозг является также местом образования из стволовых клеток крови В-лимфоцитов, которые затем заселяют В-зоны периферических лимфоидных органов. Ж е л т ы й к о с т н ы й м о з г заполняет диафизы трубчатых костей„содержит большое количество жировых клеток, он не 131 Рис. 49. Строение тимуса (схемв). А — фрагмент тимуса нв свегооптнческом уровне; 1 — дольки тимуса; 2 — корковое вещеспю; 3— мозговое аещеснюг 4 — ссединительнотканная капсула; 5 — прослойка сосяинительной ткани; б— тельце тимуса; 7 — «ровеносиый капилляр; Б — ультраструктура «орковооз вещества: 1 — лимфоцяты; 2 — рецгкулярные клетки; 3 — макрофаг; 4 — кровеносный капилляр;  — ультраструятура мозгового вещества: 1 — концентрически наслаивающиеся зпвтелиоциты; тельца тпмуса; 2 — лимфоцнты; 3 — ретикулозпителиальные клетки.
осуществляет кроветворную функцию. Однако при кровопотерях желтый костный мозг трансформируется в красный и обладает гемопоэтической функцией. ТИМУС (ВИЛОЧКОВАЯ ЖЕЛЕЗА) Тимус — центральный орган иммунной системы, в котором из стволовых клеток крови (костного мозга) формируются лимфоциты, обеспечивающие иммунологический надзор в организме, участвующие в реакциях клеточного иммунитета и регуляции гуморального иммунитета. Образовавшиеся в тимусе Т-лимфоциты несут на своей поверхности специфические рецепторы (8-антиген) и заселяют Т-зоны периферических лимфоидных органов.
Тимус покрыт соединительнотканной капсулой, от которой внутрь органа отходят перегородки„ разделяющие его на дольки (рис. 49). В каждой дольке различают три части: субкалсуллрную зону, корковое вещество и мозговое вещество. Паренхима долек тимуса построена из зпвтелиальных и лимфоцитарных структур, 132 тесно связанных между собой. Эпителиальная ткань тимуса представлена главным образом отростчатыми эпителиоцитами, контактирующими между собой с помощью отростков, а также эпителиальными трубочками и слоистыми эпителиальными тельцами. В эпителиоцитах секретируется гормональный фактор — тимозин, который влияет на пролиферацию и дифференцировку Т-лимфоцитов. Развитие Т-лимфоцитов происходит из стволовых клеток крови, поступающих из костного мозга в с у б к а п с у л я р н у ю з о н у тимуса, где оии превращаются в Т-бласты — молодые делящиеся клетки, которые дифференцируются в корковом веществе в Т-лимфоциты.
Зрелые клетки из коркового вещества или после миграции в мозговое вещество поступают по системе посткапиллярных венул в кроваток и раажляются в Т-зонах периферических лимфоидных органов, где они участвуют в иммунных реакциях. К о р ко в о е в е ще ст в о характеризуется большим количеством плотно расположенных лимфоцитов и вследствие этого более темной окраской. Для мозгового вещества характерно наличие слоистых эпителиальных телец и содержание меньшего числа лимфоцитов, что определяет его более светлую окраску. Тимус максимально развит в детском возрасте, когда интенсивно формируется иммунная система организма.
Удаление тимуса или нарушение его функции приводит к развитию иммунодефицитных заболеваний. Уменьшение размеров тимуса и снижение его функциональной активности происходит в старческом возрасте (возрастная инволюция), а также при действии различных стрессовых факторов в молодом возрасте (акцидентальная инволюция). При стрессовых воздействиях в коре надпочечников вырабатывается много гормонов — глюкокортикоидов, которые вызывают разрушение лимфоцитов тимуса и его инволюцию. Такой же эффект могут вызвать гормоны надпочечника и их аналоги, применяемые в клинической практике для лечения (кортизон, гидрокортизон, преднизолон и др.), что необходимо учитывать при назначении этих препаратов.
СЕЛЕЗЕНКА Селезенка относится к периферическим органам иммунной системы, где при антигенных воздействиях происходит формирование иммуноцитов (Т- и В-лимфоцитов), участвующих в реакциях клеточного и гуморального иммунитета. Кроме того, участвует в защитных реакциях, осуществляемых ее многочисленными макрофагами, а также в регуляции эритропоэза (разрушение эритроцитов и метаболизм железа, торможение эритропоэза в костном мозге). Селезенка имеет хорошо развитую соединительнотканную капсулу, покрытую с поверхности брюшиной. От капсулы внутрь органа отходят трабекулы, анастомозирующие между собой и образующие опорный аппарат органа.
В капсуле и трабекулах имеются 1зз Рис. 5(). Строение селезенки и лимфатического узла. А — строение селезенки: 1 — трабекула селезенки с артерией и веной; 2 — белая пульпа; 3 — «расная пульпа; 4 — пульларная ар'терна; 5 — центральная артерия; б — кнсточковые аргериолы с зллипсоцлами; 7 — вснозные синусы; 8 — тнмусзависимые зоны (т-зоны); 9 — тимусиезависимые зоны (В-зоны); Б — строение лимфатического узла: ! — корковое вещество; П вЂ” мазепам вещество; П! — паракортикальнав зона; 10 — капсула и трабекулы; 11 — лимфоицныс узелки; 12 — светлый центр; 13 — мозговые тяни; 14 — синусы; 15 — приносящие лимфатичеогие сосулы; 16— выносящий лимфатический акул; 17 — синус мазговога вещества, гце вицны рстикулярные клетки (15); макрофаги (19); лимфоциты и плазмоциты (З)).
гладкие миоциты, обеспечивающие сокращение и уменьшение объема органа, ведущие к выталкиванию крови, а также эластические волокна, благодаря которым происходит растяжение и увеличение объема органа при депонировании крови и последующее восстановление его первоначального объема. Между соединительнотканными трабекулами расположена пульпа селезенки, в которой различают белую пульпу и красную пульпу (рис.
50). Б е л а я п у л ь п а составляет около 11' органа и представлена лимфоидной тканью шаровидных скоплений — узелков и лимфоидной тканью, расположенной вдоль кисточковых артериол красной пульпы — периартериальных влагалищ. Лимфоидные узелки селезенки имеют диаметр 0,3 — 0,5 мм, в нх центре или эксцентрично расположена артериола.
Основу узелка образует ретикулярная ткань, в петлях которой лежат лвмфоциты. Основная часть узелка — В-зона где происходит размножение и дифференцировка В-лимфоцитов и плазмоцитов и где находятся специализированные макрофагн — дендритные клетки. Кроме того, в узелке имеется небольшая Т-зона, расположенная вокруг артериолы, где происходит размножение и дифференцировка Т- лимфоцитов и где имеются интердигитирующие клетки (специализированные макрофаги, характерные для Т-зон). Лимфоидные узелки имеют несколько стадий развития (началь- 134 ная, без светлого центра, со светлым центром). Формирование светлых центров происходит при антигенной стимуляции и является показателем высокой функциональной активности лимфоидного узелка.
В таком функционально активном узелке различают 4 основные зоны: центр размножения, мантийную, краевую (маргинальную) и периартериальную зоны. В центре размножения (светлом центре) происходит пролиферация В-бластов и дифференцнровка В-лимфоцитов и плазмоцитов, здесь часто видны фигуры митозов. В мантийной зоне скапливаются малые В-лимфоциты, плазмоциты и небольшое число Т-лимфоцитов. В краевой зоне находятся преимущественно дифференцированные Т- и В-лимфоциты, поступающие в окружаюппш узелок маргинальный синусоидный сосуд с щелевидными порами в эндотелии. Периартериальная зона — место пролиферации и дифференцировки Т-лимфоцитов, которые далее мигрируют и поступают в маргинальный синусоидный сосуд.
Периартериальные лимфоидные влагалища, расположенные по ходу пульпарных артериол, — это в основном В-зоны, где находятся В-лимфоциты и плазмоциты. К р а си а я ну л ь п а занимает большую частьселезенки('/ органа), состоит из ретикулярной ткани с расположенными в ней форменными элементами крови, в том числе эритроцитами.
В ней находятся многочисленные синусоидные капилляры, которые заполнены клетками крови и через стенку которых клетки крови поступают в красную пульпу. Наличие в этой пульпе эритроцитов и синусоидов с кровью обусловливает ее красный цвет. В красной пульпе находятся многочисленные макрофаги, которые разрушают старые эритроциты, а также обеспечивают захват инородных частиц и бактерий, попавших в кровь. Усиление защитной функции селезенки при многих инфекционных заболеваниях, как правило, сопровождается увеличением ее размеров, что используется в диагностике.