Нейропсихологическая диагностика развития высших психических функций у младших школьников - разработка критериев оценки (1099043), страница 2
Текст из файла (страница 2)
Возможность такого выделениясвидетельствует о правомерности взятого за основу исследования положения онеравномерности развития высших психических функций у здоровых детей.3. Высшие психические функции детей претерпевают значительноеразвитие в младшем школьном возрасте, причем возрастная динамика5различныхгруппфункцийнеодинакова.Уровеньразвитиявысшихпсихических функций влияет на успешность школьного обучения.
Связьразвития высших психических функций с успешностью обучения меняется свозрастом: в первом классе плохо успевающие дети отличаются уровнемразвития всех групп функций, а во втором классе - прежде всего функций блокапрограммирования, регуляции и контроля деятельности4.Разработаннаяпроцедурасозданияобобщенныхнейропсихологических показателей и их уточнения, как и полученные данные о“дифференцирующейспособности”отдельныхпараметров,могутбытьиспользованы при создании различных батарей нейропсихологических тестов.Достоверность полученных результатов обеспечивается применениемтеоретически обоснованных методик нейропсихологического обследования,построенныхнаосновепринциповсоциальногогенеза,системнойидинамической организации и локализации высших психических функций,разработанных Л.С.Выготским и А.Р.Лурией.Статистическая достоверность результатов обеспечивалась достаточнымобъемомвыборкииприменениемдляобработкиданныхметодовдисперсионного анализа (использовался пакет программ SPSS 7.5).Внедрениеработы.Апробируемаявисследованииметодиканейропсихологического исследования по А.Р.Лурии, адаптированная для детеймладшего школьного возраста, используется в практике диагностической икоррекционнойработывНаучно-методическомцентре“Диагносшка.Адаптация.
Развитие” им. Л.С.Выготского, в многопрофильном комплексе(гимназия-лицей) № 109 г. Москвы, в Комплексе социальной помощи детям иподросткам Московского комитета образования, в Центре лечебной педагогикиг. Москвы.Результаты исследования используются в курсах “Функциональнаядиагностика и коррекция трудностей обучения” и “Нейропсихологическиеосновы коррекционно-развивающегостудентовотделенияклиническойобучения”,психологиикоторыеичитаютсякафедрыпсихологии факультета психологии МГУ им. М.В.Ломоносова.длявозрастной6Апробация работы. Работа обсуждалась на заседании кафедры нейро- ипатопсихологии факультета психологии МГУ.
Основные результаты былидоложены на Международной конференции “Ребенок в современном мире”(Санкт-Петербург,1993),наXIВсероссийскомсимпозиуме попсихолингвистике и теории коммуникации “Язык. Сознание. Культура. Этнос”(Москва, 1994), на Конференции нейропсихологов Северных стран (Уппсала,1995), на заседании Лаборатории нейропсихологии факультета психологииМГУ (Москва, 1996), на I Международной конференции памяти А.Р.Лурии(Москва, 1997).По материалам диссертации опубликовано 13 работ.Структура и объем работы. Диссертация состоит из введения, пятиглав,заключения,выводов,спискалитературы,включающего122наименования, из них 32 на иностранных языках.
Текст диссертации изложеннастр. Работа содержит 31 таблицу, 5 графиков. Работа имеет Приложение,в котором представлены статистические данные.ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫВо введении обосновывается актуальность изучаемой проблемы,формулируются цель и задачи исследования, раскрывается новизна полученныхданных, их теоретическое и практическое значение.Глава 1 “Нейропсихологический подход к оценке развития высшихпсихическихфункцийушкольников”состоитизтрехразделов-“Нейропсихология индивидуальных различий как основа использованиянейропсихологическихметодоввшколе”, “Проблемакачественнойиколичественной оценки в нейропсихологическом обследовании” и «Постановкапроблемы, цели и задач исследования».Впервомрассматриваютсяразделераскрываетсясуществующиеразрабатываемыевнейропсихологии-рамкахзначимостьподходыновогонейропсихологиииизучениятеоретическиеразвивающегосянормы,илинормы,положения,направлениянейропсихологии7индивидуальных различий, т.е.
«применения нейропсихологического подхода кизучению психических функций здоровых людей» (Хомская, 1996).Проблема нормы является одной из наиболее важных и сложныхпроблем психологии и клинической психологии, в частности. Актуальностьпроблемы нормы для клинической психологии в значительной степениобусловлена запросами практической работы: для того, чтобы квалифицироватьособенности протекания психических процессов или личностные особенностикак значимые изменения или нарушения, необходимо знать вариативностьсоответствующих процессов и личностных характеристик в популяцииздоровых людей.Еще большее значение проблема нормы приобретает, когда речь идет обисследовании сформированности высших психических функций у детей,поскольку у них неравномерность их развития особенно велика, и с ней могутбыть связаны трудности обучения.Проблема нормы и ее вариантов имеет и самостоятельное значение,поскольку изучение индивидуальных вариаций осуществления тех или иныхвысших психических функций позволяет выявлять различные стратегиирешения разного рода задач, предсказывать успешность индивида в различныхвидах деятельности.Эти возможности были продемонстрированы в серии исследований,проведенныхЕ.Д.Хомскойс сотрудниками,которыебылипосвященыизучению связи типа межполушарной асимметрии мозга с индивидуальнымиособенностями психических процессов и состояний (см.
Хомская и др., 1997).Еще целый ряд исследований индивидуальных различий представлен вработах,совмещающихнейропсихологическоеинейролингвистическоенаправления, где проводится сопоставление особенностей состояния высшихпсихических функций в целом с особенностями речевой деятельностииспытуемых.Часть исследователей, как и Е.Д.Хомская с соавторами, соотносятречевые особенности с типом латерализации функций (Котик, 1992; Траченко,1998; Bever, 1975, 1992).8В других работах этого направления, проводимых сотрудникамиЛаборатории нейропсихологии МГУ, для выявления индивидуальных различийв уровне развития высших психических функций у взрослых испытуемыхиспользовалось развернутое нейропсихологическое обследование (Ахутина идр., 1990, Каширская и др., 1997, Ахутина, 1998). Эти исследования позволилиобнаружить диссоциацию развития функций не только правого и левогополушарий, но и передних и задних отделов левого полушария.
Интерпретируяполученные данные, авторы отмечают, что норме свойственно неравномерноеразвитиеслабостипсихическихобычносенсибилизированныхпроцессов,причемкомпенсируются,условиях-новимеющиесямогутусловияхбытьфункциональныевыявленывнейропсихологическогообследования. Наблюдаемые диссоциации проходят “по швам” нормальныхмеханизмов высших психических функций и отражают их системное строение(Ахутина, 1994, 1998). Эти положения были взяты за основу нашегоисследования.Нейропсихологический подход к проблеме индивидуальных различий удетей разрабатывается прежде всего в рамках проблемы трудностей школьногообучения (Симерницкая, 1991; Марковская, 1993; Микадзе, Корсакова, 1994;Ахутина и др., 1996).
Несмотря на то, что в этих исследованиях использовалиськоличественные оценки характера выполнения нейропсихологических проб,переход от количественных оценок к нейропсихологическому диагнозу не былформализован. Без сомнения, эти оценки учитываются при квалификациинаблюдаемой у ребенка картины, однако значительную роль при принятиирешения играет опыт нейропсихолога.Во втором разделе подробно рассматриваются существующие вотечественной и зарубежной нейропсихологии методы обследования взрослыхи детей и способы обработки его результатов.
Описываются качественный иколичественный подходы к диагностике и разнообразные попытки ихсовмещения.Обсуждается проблема возможности постановки топического диагнозапри работе с детьми, и приводятся доводы в пользу функциональной9диагностики состояния психических процессов, выявления сильных и слабыхзвеньев высших психических функций.Последний раздел главы посвящен постановке проблемы исследования.В связи с задачей широкого внедрения нейропсихологических методовдиагностики в школьную практику возникает необходимость вынесения вовнекритериев экспертной оценки, соотнесения диагностической значимостипоказателей выполнения различных проб, разработки специальных процедур,позволяющих приблизиться к формализации процесса принятия решения.Настоящее исследование является попыткой решения этой проблемы.В главе 2 дается общая характеристика группы обследованных детей иописываются методы исследования. Всего было обследовано 56 детей, из них28 мальчиков и 28 девочек.
Возрастной диапазон обследуемых детей - от 6 лет 6мес. до 8 лет 8 мес. Нейропсихологическое обследование проводилось на детяхдважды - во время их обучения в первом и во втором классах. Все детиявлялись учениками двух классов средней московской школы.Для проведения нейропсихологического обследования детей намииспользовался адаптированный для детей младшего школьного возраста (6-8лет) вариант Лурьевской батареи тестов, разработанный и апробированныйсотрудниками лаборатории нейропсихологии факультета психологии МГУ принашем участии. Всего детям предъявлялась 21 проба.
Использоваласьстандартизированная процедура проведения обследования, которая подробноописывается в диссертационном исследовании. Как известно, существуютразличные варианты предъявления проб, а при использовании количественнойоценкиунификацияпредъявленияоченьважна,потомучтодаженезначительное изменение процедуры может существенно повлиять нарезультативность выполнения, а соответственно и оценку.Система оценки результатов выполнения проб описывается параллельнос процедурой предъявления, поскольку в большинстве проб используетсядиалоговый режим проведения, и оценка зависит от потребовавшегося способапредъявления и степени помощи со стороны психолога. В отличие от широкопрактикуемой системы «один тест - один балл», в используемой нами системе10оценок выполнение задания оценивается по нескольким шкалам, что позволяетучитыватьпредставленкачественнуювспецифику выполнения.методикахЭ.Г.СимерницкойАналогичный(1991),подходЮ.В.МикадзеиН.К.Корсаковой (1994), основанных на исследовании памяти, а в нашей работеон был применен и к другим пробам.