Жилин А.Н., Гафарова К.Я. - Оказание первой медицинской помощи при травмах (ушибах, вывихах, переломах) (1094349)
Текст из файла
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ РОССИЙСКОЙФЕДЕРАЦИИГосударственное образовательное учреждениевысшего профессионального образования«Оренбургский государственный университет»Кафедра безопасности жизнедеятельностиА.Н.ЖИЛИН, К.Я.ГАФАРОВАОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙМЕДИЦИНСКОЙПОМОЩИ ПРИ ТРАВМАХ(УШИБАХ, ВЫВИХАХ,ПЕРЕЛОМАХ)МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯК ПРАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЕРекомендовано к изданию Редакционно-издательским советомгосударственного образовательного учреждениявысшего профессионального образования«Оренбургский государственный университет»Оренбург 2003ББК 68.9 я7Ж 72УДК 658.3 (075.8)Рецензентканд.мед.наук О.А.НауменкоЖ 72Жилин А.Н., Гафарова К.Я.Оказание первой медицинской помощи при травмах(ушибах, вывихах, переломах):Методические указания к практической работе.Оренбург: ГОУ ОГУ, 2003.-28с.Методические указания устанавливают объем, методику ипоследовательность выполнения работы, содержат необходимыетабличные данные.Предназначены для студентов, изучающих курс «Медикобиологические основы безопасности жизнедеятельности».ББК 68.9 я7© Жилин А.Н.,Гафарова К.Я., 2003© ГОУ ОГУ, 20032ВведениеОдной из характерных особенностей последних трех десятилетий прошедсего века является массовый травматизм среди населения вследствие катастроф,вызванных силами природы (природные катастрофы) или технической деятельности человека (антропогенные).
Для них характерна непредсказуемость возникновения ни по месту, ни по времени. Нередко катастрофы сопровождаются массовыми потерями среди населения.По данным П. А. Курцевой (1988), М. И. Гоголева (1991) оказание первоймедицинской помощи в возможно более ранние сроки имеет решающее значениедля дальнейшего течения и исхода поражения, а иногда и спасения жизни. Присильном кровотечении, поражении электрическим током, утоплении, прекращении сердечной деятельности и дыхания в ряде случаев первая медицинскаяпомощь должна оказываться немедленно.Исследованиями В. В.
Мешкова (1992) было доказано, что значительнаячасть пострадавших погибает от несвоевременности оказания медицинской помощи, хотя и травма несмертельна. Отсутствие помощи в течение 1 часа послетравмы увеличивает количество летальных исходов среди тяжелопораженных на30 %, до 3 часов - на 60 % и до б часов - на 90 %.По сведениям В. Ф. Потапова (1987) в критических ситуациях в очагах поражения при стихийных бедствиях, производственных авариях и катастрофах,связанных с массовыми поражениями людей, первая медицинская помощь доприбытия специальных команд спасателей может осуществляться только самимпострадавшим или его товарищем.Кроме того, условия медицинской обстановки в чрезвычайных ситуацияхотягощаются потерями медицинских работников, разрушением зданий лечебнопрофилактических учреждений и гибелью имущества, что приводит к резкомунесоответствию потребностью в силах и средствах здравоохранения по оказаниюмедицинской помощи пострадавшим.Накопленный опыт свидетельствует, что оптимальный срок оказания первой медицинской помощи - 30 минут при травме, а при остановке дыхания этовремя сокращается до 5-10 минут.Таким образом, проблема обучения студентов, будущих специалистов,высших учебных немедицинских заведений, оказанию первой медицинской помощи является актуальной в настоящее время.31 Цель работы1.11.2Изучить объем и последовательность оказания первой медицинской помощи при травмах (ушибах, вывихах, переломах).Привить практические навыки при остановке кровотечений, наложении повязок на раны, наложении шин.2 Теоретическая часть2.1 Первая медицинская помощь при травмахПроведение простейших мероприятий, составляющих первую медицинскуюпомощь, может не только предупредить возможные осложнения, облегчить течение заболевания и последствия травмы, но и спасти жизнь пострадавшему (пораженному).
Нередко при травмах первая медицинская помощь в самые ранниесроки может оказываться в порядке само- и взаимопомощи. Знание приемов оказания первой медицинской помощи может пригодиться в повседневной жизнипри дорожно-транспортных происшествиях, травмах на производстве, стихийныхбедствиях, авариях и катастрофах, а также при возникновении очагов пораженияв результате применения противником различных видов оружия массового поражения.
В последнем случае тяжесть комбинированных поражений и возможностьзадержки в оказании врачебной помощи всем, кто в ней нуждается, объясняютисключительную, а порой решающую роль в этих условиях налагается на само- ивзаимопомощь.Первая медицинская помощь при травмах заключается в обезболивании.При наличии сильного кровотечения из раны, прежде всего, осуществляют егоостановку. Не следует промывать рану, применять различные мази.При возможности кожу вокруг раны обрабатывают спиртом или 5 процентным раствором йода.
После этого приступают к наложению повязки. Повязкапредставляет собой перевязочный материал, как правило, стерильный, которымзакрывают рану. Сам процесс наложения повязки называют перевязкой. Повязкасостоит из двух частей: стерильная салфетка или ватно-марлевая подушечка, которой непосредственно закрывают рану и материал, которым их закрепляют.
Дляналожения повязки удобно пользоваться пакетом перевязочным, который состоитиз бинта и одной или двух ватно-марлевых подушечек, упакованных в пергаментную бумагу, целлофан или прорезиненную ткань. При наложении повязкипакет вскрывают, ватно-марлевую подушечку накладывают на рану той поверхностью, которой не касались руками. Подушечку прикрепляют бинтом, конец которого закрепляют булавкой или завязывают.При отсутствии пакета можно наложить на рану несколько стерильныхсалфеток, накрыть их стерильной ватой и прибинтовать. В качестве подручныхсредств используют различные, лучше хлопчатобумажные чистые ткани.При наложении повязок на раны необходимо придерживаться следующихосновных правил. Оказывающий медицинскую помощь, как правило, находится4лицом к пострадавшему, чтобы ориентируясь по выражению лица не причинятьему дополнительной боли.
Для предупреждение поддерживать поврежденнуючасть тела в том положении, в котором будет находиться после перевязки. Бинтовать начинают чаще снизу разматывая бинт правой рукой, а левой придерживаяповязку и paсправляя ходы бинта. Бинт раскатывать, не отрывая от тела, обычнопо часовой стрелки перекрывая каждый предыдущий ход наполовину. Конечности необходимо бинтовать с периферии, оставляя свободными кончики неповрежденных пальцев. Если не требуется давящая повязка для временной остановкикровотечения, накладывать ее надо не очень туго, чтобы не нарушалось кровообращение в поврежденной части тела, но и не слабо, иначе она сползет. При наложении слишком тугой повязки — на конечности вскоре появляются посинение иотек. При закреплении конца повязки узлом, последний должен находиться наздоровой части, чтобы не беспокоить пострадавшего.В зависимости от места ранения при оказании первой медицинской помощииспользуют различные виды повязок.
Вид повязки выбирают в зависимости отместа ранения.Повязка «чепец» - применяется при различных ранениях и травмах в области головы. Обычно бинтование проводят два человека. Требуется кусок бинтадлиной 50-90 см, который кладут на область темени так, чтобы концы его свисали вниз. Во время бинтования концы нужно натягивать.
Целым бинтом 2-3 разаоборачивают вокруг и ниже спускающегося отрезка, бинт переводят на затылокпо направлению ко второму отрезку и также оборачивают вокруг второго отрезка.Бинт ведут в противоположную сторону. Повторяют до тех пор, пока голова небудет равномерно закрыта бинтом с таким расчетом, чтобы каждый последующийРисунок 1 - Повязка на голову в виде «чепца».оборот прикрывал наполовину предыдущий. Когда голова забинтована, оба свисающих отрезка бинта связывают под подбородком. Более простой из них - косыночная повязка из |любой мягкой ткани. Такую повязку, придав ей треугольную форму, с успехом можно применить для создания покоя при травме верхнихконечностей - кисти, предплечья, области плеча.Правила наложения стерильных повязок на верхние конечностиНа верхние конечности обычно накладывают спиральные, колосовидные икрестообразные повязки.5Спиральную повязку на палец начинают ходом вокруг запястья, далее бинтведут по тылу кисти к ногтевой фаланге и делают спиральные ходы бинта от конца до основания и обратным ходом по тылу кисти закрепляют бинт на запястье.Крестообразную повязку при повреждении ладонной или тыльной поверхности кисти накладывают, начиная с фиксирующего хода на запястье, а далеепо тылу кисти на ладонь.Повязку на глаз начинают с закрепляющего хода вокруг головы.
Далее бинтведут с затылка под правое ухо на правый глаз или под левое ухо на левый глаз.Затем ходы бинта чередуют: один – через глаз, второй – вокруг головы. Повязкана оба глаза состоит из сочетания двух повязок, накладываемых на левый и правый глаз.2.2 Первая медицинская помощь при ушибахПри ушибах могут повреждаться поверхностно расположенные ткани ивнутренние органы.
Признаками ушиба поверхностно расположенных мягкихтканей являются боль, припухлость, кровоподтек. При оказании первой медицинской помощи пострадавшему накладывают давящую повязку, применяют холод,создают покой. При сильных ушибах груди или живота могут быть поврежденывнутренние органы: легкие, печень, селезенка, почки. Повреждения сопровождаются болями и нередко внутренним кровотечением. Необходимо на место ушибаположить холод и срочно доставить пораженного в медицинское учреждение.При травмах головы возможно повреждение головного мозга: ушиб или сотрясение.
Признаками ушибов головного мозга являются головные боли, поташнивание, а иногда и рвота, сознание у пострадавшего сохранено. Сотрясение головного мозга сопровождается потерей сознания, тошнотой и рвотой, сильнымиголовными болями, головокружением. Первая помощь при ушибе и сотрясенииголовного мозга заключается в создании полного покоя пораженному и применении холода на голову.В результате воздействия ударной волны большой силы может возникнутьобщая контузия, которая характеризуется нередко потерей сознания, головокружением, нарушением речи, слуха и зрения, ослаблением или потерей памяти.
Вэтом случае травмированные нуждаются в срочной бережной эвакуации в медицинское учреждение.2.3 Первая медицинская помощь при вывихахРастяжение связок происходит при неудачном прыжке, падении, поднятиитяжестей. В поврежденном суставе появляются боли, образуется припухлость, ограничиваются движения. При оказании первой помощи производят тугое бинтование, применяют холод на поврежденный сустав, обеспечивают покой поврежденной конечности, накладывают лонгетку.Вывихи возникают при смещении суставных поверхностей костей. Приэтом нарушается целостность суставной сумки, иногда разрываются связки. Основные признаки вывихов в суставах конечностей: боль в суставе, нарушениедвижений в нем, изменение формы сустава, укорочение конечности и вынужденное ее положение.
Характеристики
Тип файла PDF
PDF-формат наиболее широко используется для просмотра любого типа файлов на любом устройстве. В него можно сохранить документ, таблицы, презентацию, текст, чертежи, вычисления, графики и всё остальное, что можно показать на экране любого устройства. Именно его лучше всего использовать для печати.
Например, если Вам нужно распечатать чертёж из автокада, Вы сохраните чертёж на флешку, но будет ли автокад в пункте печати? А если будет, то нужная версия с нужными библиотеками? Именно для этого и нужен формат PDF - в нём точно будет показано верно вне зависимости от того, в какой программе создали PDF-файл и есть ли нужная программа для его просмотра.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
