Жилин А.Н., Гафарова К.Я. - Оказание первой медицинской помощи при травмах (ушибах, вывихах, переломах) (1094349), страница 3
Текст из файла (страница 3)
На конечность выше места раненияциркулярно накладывают продольно свернутую косынку (платок или бинт); концы косынки завязывают. Под узел подводят палку (шипок) длиной как обычныйкарандаш и закручивают ее до тех пор, пока не прекратится кровотечение.
Прикаждом новом повороте шпока узел надо оттягивать от кожи или подкладыватьпод него прокладку из картона или фанеры. Чтобы закрутка не распустилась, конец палки фиксируют к конечности отдельно.Давящая повязка обычно применяется для остановки кровотечения из поврежденных вен, а также из относительно небольших артерий на голове, лице, в яго10дичной области. Для давящей повязки применяют платок, бинт, полосы бельевойткани.Для временной остановки кровотечения из артерий кисти и стопы не обязательно накладывать жгут.
Как правило бывает достаточно прибинтовать тугойвалик из стерильных салфеток или подручных средств к месту ранения и придать конечности возвышенное положение. Жгут применяют только при обширных множественных ранениях кисти или стопы. Кровотечение из пальцевыхартерий останавливают тугой давящей повязкой.Артериальное кровотечение в области волосистой части головы, на шее итуловище останавливают путем тугой тампонады раны стерильными салфетками. Поверх салфеток можно положить неразвернутый бинт из стерильной упаковки и максимально плотно прибинтовать его.При небольшом венозном кровотечении из раны на руке или ноге достаточно наложить стерильную повязку на поврежденное место и потуже ее забинтовать (давящая повязка) или хорошо притянуть ватно-марлевый тампон к ране спомощью лейкопластыря.
Повязка должна состоять из нескольких слоев ваты имарли. Нужно следить за тем, чтобы не перетянуть конечность слишком сильно(до посинения кожи ниже повязки).При кровотечении из капилляров и других мелких сосудов необходимо обработать края раны 5 процентным раствором йода, закрыть рану стерильнымбинтом.3 Порядок выполнения работыНаложение первичной повязки: на голову «чепцом»Условия выполнения нормативов.
Перевязочный материал (бинты нестерильные, завернутые в бумагу, считаются условно стерильными) лежит на столерядом со статистом, которому накладывается повязка.Статист располагается в удобном для наложения повязки положении. Позаданию и команде преподавателя учащиеся накладывают указанную повязку пострадавшему. Выполнение норматива завершается закреплением конца бинта.Возможные ошибки, снижающие оценку на 1 балл. Неправильное положение бинта в руках; нарушение стерильности; наложение повязки не на ту область (сторону), незакрепление повязки.Время выполнения норматива.
Повязка «чепец» на голову: отлично — 2мин 30 с, хорошо — 2 мин 50 с, удовлетворительно — 3 мин 10 с; повязка напредплечье, локтевой, плечевой, коленный и голеностопный суставы: отлично —1 мин 50 с, хорошо — 2 мин, удовлетворительно — 2 мин 10 с.Иммобилизация плеча, предплечья, бедра, голени подручными средствами при переломахУсловия выполнения нормативов. Статист при иммобилизации верхнейконечности сидит, при иммобилизации нижней конечности лежит. Табельныесредства иммобилизации верхней конечности: шины Крамера (длина 60 см, ши11рина 10 см) и (длина 110 см и ширина 12см).
Подручные средства иммобилизации: полоски фанеры, рейки и др. длиной 30—50 см, 70—150 см, а также бинты,косынки и вата — в нужном количестве лежат на столе.Подбирают, моделируют шины и подручные средства иммобилизации самиучащиеся в соответствии с заданием.Время на их подготовку не учитывается. Иммобилизация при переломахпроводится без наложения повязки и поверх одежды.Возможные ошибки, снижающие оценку на 1 балл. Плохо подогнаныподручные средства иммобилизации; неправильное положение, приданное конечности; имеется подвижность в двух близлежащих к перелому суставах (при переломах бедра неподвижными должны быть тазобедренный, коленный и голеностопный суставы); при иммобилизации плеча и предплечья рука не подвешена накосынке.Время выполнения нормативов. Иммобилизация при переломеплеча: отлично—4 мин, хорошо—4 мин 30 с, удовлетворительно—5мин.
Иммобилизация при переломе предплечья: отлично —2 мин 40 с,хорошо —3 мин 10 с, удовлетворительно —3 мин 40 с. Иммобилизацияпри переломе бедра: отлично — 4 мин 45 с, хорошо —5 мин 30 с, удовлетворительно —6 мин. Иммобилизация при переломе голени: отлично—4 мин, хорошо —5 мин, удовлетворительно —6 мин.Наложение кровоостанавливающего жгута (закрутки) на бедро иплечоУсловия выполнения нормативов. Статист, которому накладывают жгут(закрутку), лежит в удобном положении. Учащийся держит развернутый жгут вруках.
Материал для наложения закрутки лежит на столе рядом. Жгут (закрутка)накладывается на одежду. На столе рядом лежат блокнот и карандаш. По заданиюи команде преподавателя учащийся накладывает жгут (закрутку) на указаннуюобласть, указывает время их наложения (часы, минуты) и записку подкладываетпод последний ход жгута (закрутки), контролирует отсутствие пульса на периферическом сосуде. Этим заканчивается выполнение норматива.Возможные ошибки, снижающие оценку на 1 балл. Наложение жгута (закрутки) не на ту область (сторону); чрезмерное перетягивание конечности илиналичие пульса на периферическом сосуде; не записано время наложения жгута(закрутки); наложение жгута (закрутки) на голое тело.Время выполнения норматива.
Наложение кровоостанавливающего жгута на плечо, бедро: отлично — 25 с, хорошо — 30 с, удовлетворительно — 35 с;наложение закрутки на плечо, бедро: отлично — 45 с, хорошо — 50 с, удовлетворительно — 55 с.124 Вопросы для самоконтроля4.1 Первая медицинская помощь и ее значение.4.2 Виды кровотечений.4.3 Какие приемы включает в себя временная остановка артериального кровотечения?4.4 Остановка кровотечения путем сгибания конечности.4.5 Какие средства используются для остановки артериального кровотечения, если отсутствует жгут?4.6 Как остановить кровотечение с помощью закрутки?4.7 Какие наиболее частые ошибки при наложении жгута?4.8 Правила остановки капиллярного кровотечения.4.9 Правила остановки венозного кровотечения.4.10 Правила остановки наружного артериального кровотечения.4.11 Правила и приемы наложения бинтовых повязок.4.12 Виды бинтовых повязок.4.13 При каких травмах применяется пакет перевязочный индивидуальный?4.14 Первая медицинская помощь при ушибах.4.15 Какие существуют травмы?4.16 Первая медицинская помощь при растяжении связок и вывихах.4.17 Первая медицинская помощь при переломах.5 Материальное обеспечениеПакет перевязочный индивидуальный – 1 шт.
на 2 студента; бинты (узкие иширокие) – 10-15 шт. на группу; сетчато-трубчатые бинты с № 1 до 7-1 комплектна группу; ватно-марлевая повязка – 1 шт. на группу; жгуты (ленточные, трубчатые, матерчатые) – 1 шт. на 2 студента; косынки – 1 шт. на 2 студента; салфетки –2 пачки на группу, вата компрессная – 2 пачки на группу; куски белой хлопчатобумажной ткани; секундомер – 1 шт.
на группу; плакаты.13Список использованных источников1. Курцев П.А. Медико-санитарная подготовка учащихся. - М.: Просвещение,1988.-13 с.2. Мешков В.В., Кабанов М.В. Организация медицинской помощи пострадавшимпри производственных авариях (катастрофах) и стихийных бедствиях. - М. :Военное издательство Министерства обороны СССР, 1982. 14 с.3. Гоголев М.И. Организация работы санитарных дружин в очагах поражения.
М.: Медицина, 1975.4. Шафиров Ю.В. Учебное пособие для подготовки общественных санитарныхинструкторов. - М.: Медицина, 1982.5. Потапов В.Ф. Медицинская подготовка. - М.: Медицина, 1987. - 47 с.6. Майоров В.М. Первая медицинская помощь пострадавшим и остро заболевшим. – М.: Издательский центр «Академия», 1999. – 224 с.7. Медико-санитарная подготовка учащихся /В.Н.Завьялов, М.И.Гоголев,В.С.Мордвинов и др.; Под ред. П.А.Курцева.
– 3-е изд. – М.: Просвещение,1988. – 112., 2 л ил.: ил.14Приложение А(справочное)Время выполнения нормативаТаблица А.1Оказание первойпомощи1 Наложение первичной повязки на голову «чепцом»2 Наложение кровоостанавливащего жгута на бедро и плечо3 Наложение закрутки на плечо, бедро4 Иммобилизация при переломе плеча5 Иммобилизация при переломе предплечья6 Иммобилизация при переломе бедра7 Иммобилизация при переломе голениВремя выполнения нормативаотличнохорошоудовл.2 мин 30 с2 мин 50 с3 мин 10с25 с30 с35 с45 с59 с55 с4 мин4 мин 30 с5 мин2 мин 40 с3 мин 10 с3 мин 40 с4 мин 45 с5 мин 30 с6 мин4 мин5 мин6 мин15.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
