Эффективность социальной работы и социального обслуживания
Лекция 10. Эффективность социальной работы и социального обслуживания
План лекции
10.1 Понятие эффекта и эффективности. Виды эффективности
10.2 Критерии оценки экономической эффективности социальной работы
10.3 Пути повышения эффективности социального обслуживания
10.1 Понятие эффекта и эффективности. Виды эффективности.
Эффективность – это одна из главных характеристик человеческой деятельности. Она является важнейшей категорией экономической науки, так как характеризует результативность всего общественного производства. Национальная экономика считается эффективной, если наиболее полно удовлетворены потребности всех членов общества при данных ограниченных ресурсах.
Соотношение цели и результата и дает представление об эффективности работы. Не случайно определение: эффективность суть степень реализации цели,
Чем лучше результат и меньше затраты, тем выше эффективность. В определении эффективности обязательно присутствуют элементы: цель, результат, затраты, общепринятые нормы. Главным и в этом перечне являются цель и результат, представляющие собой начало и конец деятельности.
Характерно, что эффективность рыночной экономики – это такое её состояние, при котором невозможно увеличить степень удовлетворения потребностей хотя бы одного человека, не ухудшая при этом положение другого члена общества.
Особенность социальной работы в том, что её эффективность зависит от степени социально-экономической помощи именно тому, кто оказался тем «другим» членом общества, попавшим в ситуацию экономического риска.
Рекомендуемые материалы
Смысл слова «эффективность» обычно определяется как «результативность, продуктивность». Но более точно его можно определить в зависимости от вида деятельности.
Эффективность (эффект – от латинского effectus – ис полнение, действие) – это результат действия, следствие действий; средство, приём и т.д.
«Эффективность происходит от слова «эффект», означающего впечатление, производимое кем-либо на кого-либо. Это впечатление может иметь организационную, экономическую, психологическую, правовую, этическую, технологическую и социальную окраску. Эффект может наблюдаться или формироваться. Обычно эффект (результат) сравнивают с затратами в сопоставимых понятиях.
«Чтобы достичь эффекта в операции, необходимо выбрать и реализовать конкретный способ проведения операции, т.е. определить конкретные активные средства, которые будут задействованы, объекты приложения усилий, а также условий (штатные) исполнения предписанных действий. Объектами приложения усилий в каждом из возможных способов могут быть либо какие-то из физических (неодушевленных) объектов операции, либо субъекты операции.
Эффект от воздействия физических объектов приводит к изменению их состояния (например, пятно от пролива нефтепродуктов из трюмов танкера может быть «ликвидировано» или «не ликвидировано»), связей между объектами, формы и качества элементов, входящих в систему, подвергшуюся воздействию.
Эффект от воздействия по субъектам операции приводит к тому, что у этих субъектов изменяются мнения относительно чего-либо, суждения о чем-либо или впечатления и оценки. Например, в ходе экономической операции по оценке эффективности инвестиционных проектов могут быть проведены переговоры с инвесторами, предварительные расчёты и другие действия. При осуществлении этих целенаправленных действий у конкурентов стремятся создать впечатление, что руководство предприятия (фирмы) готово принять тот или иной проект, и это может дать положительный эффект, заставить конкурентов прийти к мнению о благоприятном инвестиционном климате, пересмотреть и даже изменить свои намерения в отношении к инвестиционному проекту».
«Соотношение эффекта (результата) и затрат характеризует эффективность какой-либо деятельности или явления. Эффективность может быть положительной и отрицательной. В приведенном примере избирательной кампании в 1999 г. имеется положительный эффект и сокращение организационных затрат. Это возможно в результате улучшения технологии проведения пропагандистской кампании, высокого профессионализма активистов.
Таким образом, можно говорить об организационной, экономической и другой эффективности
Экономическая эффективность – это соотношение стоимости прибавочного продукта, полученного в результате реализации конкретного УР, и затрат на его разработку и реализацию.
Социальная эффективность также может рассматриваться как факт достижения социальных целей для большего количества человек и общества за более короткое время меньшим числом работников, с меньшими финансовыми затратами. Социальные цели реализуют следующие потребности человека: в информации, знаниях, творческом труде, самовыражении, общении, отдыхе.
Технологическая эффективность – факт достижения определенных результатов (отраслевого, национального или мирового технологического уровня производства), запланированных в бизнес-плане, за более короткое время или с меньшими финансовыми затратами.
Психологическая эффективность – факт достижения психологических целей для большего числа работников или населения за более короткое время, меньшим числом работников или с меньшими финансовыми затратами. Психологические цели реализуют следующие потребности человека: в любви, семье, свободном времени.
Правовая эффективность оценивается степенью достижения правовых целей организации и персонала за более короткое время, меньшим числом работников или с меньшими финансовыми затратами. Правовые цели реализуют потребности человека в безопасности и порядке.
Экологическая эффективность – это факт достижения экологических целей организации и персонала за более короткое время, меньшим числом работников или с меньшими финансовыми затратами. Экологические цели реализуют следующие потребности человека: в безопасности, здоровье, в организации устойчивого развития жизни, физиологические.
Политическая эффективность – это факт достижения политических целей организации и персонала за более короткое время, меньшим числом работников или с меньшими финансовыми затратами. Политические цели реализуют следующие потребности человека: в вере, патриотизме, самопроявлении и самовыражении, управлении.
Один вид эффективности может изменяться за счёт другого. Так, уменьшая экономическую эффективность, можно увеличить социальную. Если на первое место поставить экономическую эффективность и не уделять внимания организационной, то все информационные процессы могут замедлиться и это, естественно, отразится на самой экономической эффективности.
Сущность эффективности социальной работы выражается в способности государства и общества, системы социальной защиты населения или её отдельных элементов позитивно реагировать и отвечать на запросы, потребности населения, прежде всего социально уязвимой его части. Поэтому понятие «эффективности» социальной работы можно выразить как максимально возможное достижение цели по удовлетворению потребностей населения (клиента социальной службы) при оптимальных затратах. Иначе говоря, эффективность социальной работы отражает характеристику результата целенаправленной деятельности по достижению поставленной цели.
10.2 Критерии оценки экономической эффективности социальной работы
Социальная работа представляет собой целостную систему, включающую субъект, содержание, средство, управление, объект и связывающие их в единое целое функции и цели.
Исходная цель социальной работы – изучение социальных потребностей различных категорий людей. После того как потребности изучены и оценены, выявлены возможности и методы их удовлетворения перед социальными работниками возникает цель: защита социальных интересов людей, в первую очередь, не способных самостоятельно обеспечить свое существование.
Важной целью социальной работы в условиях рынка является раскрытие творческих способностей людей, благодаря чему они обретают самостоятельность в решении своих проблем.
Распространено не совсем правильное мнение о том, что социальная работа преследует цель оказания материальной и финансовой помощи нуждающимся, установление опеки над немощными. Действительно, сегодня в России она является главной в деятельности государственных и общественных органов социальной защиты населения. Однако если социальная работа ограничится только подобными целями, она будет содействовать развитию иждивенчества у нуждающихся, что сегодня довольно широко проявляется.
Мировая практика социальной работы показывает, что главное – это стимулирование инициативы, творчества, создания для нуждающихся таких условий, в которых они могли бы найти выход из затруднительного положения, смогли бы, опираясь на социальную поддержку, обрести способность самостоятельно обеспечивать свои потребности.
Создание условий для самостоятельного жизнеобеспечения – это концептуальная цель социальной работы.
Достижение перечисленных выше целей с логической неизбежностью должно привести к утверждению в обществе духа гуманности, взаимного уважения, требовательности и помощи, что можно рассматривать как итоговую цель социальной работы. В этом случае её конечная цель сливается с целями других видов общественной деятельности: экономической, правовой, культурной и др.
Понятно, что цели социальной работы реализуются не сразу, а путем решения более мелких задач, составляющих содержание её целей.
Цели и задачи социальной работы всегда конкретны. Они вызываются реальными потребностями реальных людей. В определении целей и задач социальной работы важно исходить из этих живых потребностей. Построенная на реальных потребностях социальная работа может быть высокоэффективной.
Существенным показателем понятия «эффективность социальной деятельности» следует принять также общепринятую норму или идеал. Этические нормы (уважение к старости, сострадание к больному, почитание матери и т.п.) служат критерием нравственного здоровья (или нездоровья) общества. А социальная работа направлена на их поддержание.
Стремление к идеалу – показатель эффективности всей общественной деятельности, в том числе и социальной работы.
Социальная работа всегда нуждалась в объективной оценке помощи, оказываемой клиентам. В 1978 г. в США К. Вуд опубликовала обзор работ по вопросам эффективности социальной деятельности. Она сделала вывод о неэффективности социальной работы. Но вместе с тем ей удалось выявить шесть принципов, на которых основывается успех работы с клиентом. По мнению К. Вуд, практики должны:
1) уметь точно сформулировать проблему;
2) тщательно проанализировать проблему и те факторы, которые способствуют её возникновению, препятствуют решению или, наоборот, благоприятствуют ему;
3) оценить вместе с клиентом, в какой мере проблема поддается разрешению;
4) поставить задачи, обсудить с клиентом условия контракта;
5) спланировать действия;
6) оценить достигнутый клиентом прогресс.
В 1981 г. Э. Маллен, выступая на симпозиуме, организованном Национальной Ассоциацией социальных работников, назвал четыре фактора, мешающие социальным работникам доказать эффективность своих усилий:
1) трудности в конкретизации целей оказываемой помощи. В этой связи он рекомендовал социальным работникам научиться ставить перед собой цели, которые поддаются оценке;
2) комплексный характер проблем, стоящих перед социальным работником;
3) смена приоритетов финансирующих организаций. Темы исследований чаще диктуются наличием денежных ресурсов, чем насущными потребностями изучения того или иного комплекса вопросов;
4) необходимость уделять больше внимания и средств развитию исследовательской работе в сфере эффективности.
Э. Маллен пришел к заключению о зависимости эффективности между конечным результатом и способностями работника, спецификой ведомства и отношениями с клиентом, особенностями клиентуры и методикой вмешательства.
В 1982 г. У. Рейд и П. Ханахан вновь поставили вопрос об эффективности. Они пришли к более утешительным результатам. Впервые крупномасштабный обзор результатов социальной работы свидетельствовал об её эффективности.
Для объективной оценки эффективности социальной работы необходимы научно обоснованные критерии. Критерий – это признак, на основании которого оценивается результативность социальной работы, мерило оценки её эффективности.
В связи с тем, что социальная работа направлена на удовлетворение социальных потребностей человека, правомерно признать главным критерием эффективности социальной работы, как и определяющим критерием гуманности общества, полноту удовлетворения интересов отдельного человека или различных сообществ людей во всех сферах жизни.
Следует отметить, что социальные интересы проявляются в разных сферах общественной жизни: в экономике, политике, культуре, быту, праве и т.д. Кроме того, они могут быть индивидуальными, коллективными, групповыми, национальными или характеризовать все общество в целом. Исходя из этих особенностей, следует подходить к определению критериев социальной работы.
Традиционный способ изучения практической эффективности социальной работы состоит в том, что собираются данные обо всех относящихся к теме исследования случаях и их результаты анализируются методом интегральной оценки или с помощью статистических расчётов. Интегрирование предполагает изучение материалов и выведение на их основе общей оценки.
Методы практического определения эффективности социальной работы включают:
- статистический анализ, когда на основе статистических данных устанавливаются тенденции развития и результатов социальной работы;
- сравнительный анализ, т.е. сопоставление однотипных данных для определения степени достижения цели;
- социально-демографический анализ динамики смертности и рождаемости, изменения уровня и качества жизни и др., что позволяет судить об эффективности социальной политики;
- целенаправленное наблюдение за изменениями в жизнеобеспечении клиента в результате проводимой с ним работы;
- социологические исследования, выявляющие мнение клиентов о результативности социальной работы;
- математическое моделирование, способствующее выявлению наиболее эффективных моделей социальной работы и др.
Наиболее плодотворный путь – это определение эффективности социальной работы путем сравнения получаемых результатов с ранее выдвигавшимися целями и сложившимися социальными нормами.
Критерии эффективности социальной работы многообразны: количественные и качественные (уровень и качество жизни, размер пенсий, пособий и др.); нормы-цели, нормы-условия, нормы-пределы (прожиточный минимум, пределы экологических нормативов и др.).
В качестве обобщенного критерия оценки эффективности социальной деятельности выступают социальные нормативы и стандарты, в сравнении с которыми оцениваются результаты достижения цели.
Социальные нормативы – это расчётные величины затрат рабочего времени, материальных и денежных ресурсов, применяемых в социальной практике. К ним относятся нормативы потребления, системы социальных гарантий, защиты, поддержки населения и др. Например, формирование системы социальных гарантий связано прежде всего с определением их критериев. Такими критериями могут служить социальные нормативы, т.е. минимально необходимые в тот или иной период времени потребности человека в материальных благах и услугах.
Нормативы потребления – это экономические показатели, характеризующие уровень потребления населением продуктов питания и непродовольственных товаров.
Важнейшим социальным нормативом применительно к социальному обеспечению является бюджет прожиточного минимума. Каждому периоду времени соответствует определенный минимум материальной обеспеченности, необходимый для поддержания нормальной жизнедеятельности человека. Например, обоснование минимальных размеров пенсий, с одной стороны, должно базироваться на расчётах нормативного потребительского бюджета, а с другой - увязываться с минимальной заработной платой. При этом должны соблюдаться определенные требования (нормы-пределы):
- минимум заработной платы должен быть выше минимума пенсии;
- темп роста минимальной пенсии не должен быть выше темпа роста минимальной заработной платы.
Со стоимостью бюджета прожиточного минимума должны быть увязаны также пособие по бедности и адресная социальная помощь. Следует иметь в виду, что объективная оценка эффективности социальной работы невозможна без опоры на научно обоснованные концептуальные подходы. Рассмотрим некоторые из них.
Проблемно-ориентированный подход проявился в практике социальной работы в начале 70-х годов и до сих пор в основном остается неизменным. Он предусматривает пределы использования таких критериев, как:
- четкость выявления и определения социальной проблемы;
- оценка возможности разрешения проблемы;
- установка временных границ разрешения проблемы и т.д.
При этом подходе оказываемая помощь непосредственно связывается с проблемами клиентов и их осознанным отношением к проблеме. Цель и программа четко формулируются и согласовываются с клиентом. Таким образом, клиент рассматривается как потребитель, имеющий право решать, какие услуги он хочет получить, и знать о том, что намеревается сделать для этого социальный работник. Отношения клиента и социального работника по разрешению проблемы оформляются в виде договора, на основе которого производится оценка результатов их совместной деятельности по достижению цели.
Непременным условием достижения результата в социальной работе должна стать научная разработка социальных программ и их оценка с точки зрения эффективности. Цель оценки социальных программ состоит в том, чтобы получить информацию, которая может быть использована для повышения их результативности. Может быть выделено пять моделей для оценки социальных программ:
- модель результата – оцениваются все достижения программы;
- модель цели – фиксирует внимание лишь на результатах в рамках декларированных целей;
- системный анализ изучает степень позитивного и негативного воздействия других организаций и окружения на социальные программы;
- стоимостная аналитическая модель использует затраты для определения их влияния на результат действия программы, что характеризует её эффективность;
- дескриптивная модель служит для корректировки программ, опирающихся на предписанные стандарты. Целью оценивания здесь является наблюдение за тем, в какой степени персонал и управляющие программами придерживаются стандартов.
Однако в практике разработки и реализации социальных программ в России явно прослеживается недооценка конечных результатов, экономической эффективности с точки зрения окупаемости затрат.
В зарубежной практике наряду с традиционными исследователи предложили и начали применять такие методы оценки эффективности, как:
- метаанализ, предполагающий систематический отбор исследований с последующим изучением их результативности, а не только статистической значимости; обычно результативность определяется путем вычитания средней величины, выведенной по контрольной группе, из средней величины по экспериментальной группе и последующего деления полученной разницы на стандартное отклонение в контрольной группе. Результативность является некоторой усредненной величиной;
- оценка клинической результативности (или практической результативности, практического улучшения). Социальные работники считают, что клинические показатели должны получить преимущество перед статистическими, поскольку последние не всегда служат свидетельством существенного клинического (или практического) улучшения. К сожалению, у клинических показателей нет точных критериев, что затрудняет их использование.
Оценка клинической результативности предполагает выявление степени положительных изменений в жизнедеятельности клиента в результате осуществленного социального воздействия.
Профессиональные социальные работники содействовали распространению метода «одиночного клиента», основанного на учёте специфической связи между результатами социальной работы и личными характеристиками клиента, такими, как возраст, источник и острота проблемы, мотивация в пользу изменений.
Этот метод эффективен для оценки как конечного, так и промежуточного результата, так как позволяет клиенту высказывать свое мнение в ходе медико-социальной реабилитации, лечения различных видов асоциального поведения и т.д. Кроме того, он позволяет накапливать базовую информацию, проверять достоверность данных, стандартизированных средств, дающих возможность быстрее оценивать эффективность использования статистического метода, метаанализа и др.
Растущее применение компьютерной техники стимулировало развитие количественного анализа. Компьютеры облегчили применение статистических методов, исключив трудоемкие расчёты, и дали возможность обрабатывать данные оперативно и точно.
Компьютерная система накопления базы данных, поступающих от социальных служб, обладает огромным потенциалом в смысле создания новых форм исследования контингента клиентов, набора услуг, повышения эффективности социальной работы.
Для оценки эффективности социальной работы используются и другие методы: метод измерений, комплексного подхода. Не следует забывать о гносеологических (эксперимент, анализ, синтез и др.) и аксиологических (аксиология – исследование природы ценностей) критериях эффективности социальной работы.
Следует отметить, что эволюция социальных идей постепенно выработала критерии оценки социально-экономического развития человечества. Они воплощаются в критериях экономической эффективности и социальной справедливости.
Критерий экономической эффективности характеризует не только уровень развития производительных сил, но и умение предвидеть и предотвращать опасные для жизни и здоровья людей последствия вносимых в природу антропогенных изменений.
Критерий социальной справедливости оценивает качество общественных (в частности, экономических) отношений с позиций обеспечения благосостояния, свободы и других человеческих ценностей не в ущерб таким же интересам других людей.
В условиях рыночных отношений усиливается связь первичного (распространяющегося на экономически активное население) распределения социальных благ с критерием экономической эффективности, а конечного (с учётом тех, кто вне производства) – с критерием социальной справедливости.
В цивилизованном правовом обществе на протяжении последнего столетия неуклонно возрастает значимость социального критерия как критерия социальной справедливости и социальной ориентации экономики.
10.3 Пути повышения эффективности социального обслуживания
В странах с рыночной экономикой ведется поиск путей повышения эффективности функционирования систем социального обслуживания. Принципиальный подход к определению целей государственной политики в области социального обслуживания, принятый в настоящее время повсеместно в западных странах, состоит в следующем: старые люди, в том числе нуждающиеся в обслуживании, должны по мере возможности быть способными по-прежнему жить в своих собственных жилищах. В тех случаях, когда состояние здоровья не позволяет им этого, они должны иметь возможность жить и получать уход в стационарных условиях, близких к их прежней общине в социальном и географическом смыслах. Такой подход основывается и на социальных ценностных представлениях, и на экономических оценках: затраты на социальное обслуживание на дому меньше, чем на обслуживание в стационарных условиях.
В ряде стран с развитой рыночной экономикой, в частности в Австралии, Великобритании, Японии, в последние два десятилетия сфера социального обслуживания подвергается реформированию. Наиболее интересные нововведения в организации финансирования социального обслуживания были реализованы в ходе реформы, проводившейся в Великобритании в 1990-е гг. Точно так же, как и при реформировании национальной системы здравоохранения, реформа социального обслуживания состояла во введении квазирынка. Было осуществлено организационно-функциональное разделение покупателей и поставщиков социальных услуг, и были созданы условия для конкуренции поставщиков. С 1993 г. местные органы социального обслуживания перестали отвечать за работу муниципальных организаций социального обслуживания и стали нести ответственность только за определение потребностей населения в социальных услугах и за покупку (контрактацию) нужных услуг у поставщиков. В роли последних могли выступать и государственные, и частные организации, как некоммерческие, так и коммерческие. Проводилась политика стимулирования участия частных поставщиков в оказании услуг, финансируемых государством. Разделение покупателей и поставщиков социальных услуг сопровождалось введением фигуры социального менеджера, на которого возлагается ответственность за определение набора (пакета) социальных услуг, заказываемых для каждого нуждающегося лица. Этот пакет может включать либо стационарное обслуживание, либо комбинацию услуг по уходу на дому и в дневных стационарах. При формировании подобного пакета социальный менеджер должен сравнивать стоимость и характеристики услуг, предлагаемых разными поставщиками, в том числе представляющими частный коммерческий и частный некоммерческий секторы.
Проведению реформы предшествовала серия демонстрационных проектов в городе Кент в течение 1970–1980-х гг., которая показала, что социальные менеджеры, в особенности если они имеют свои собственные бюджеты и заключают контракты с поставщиками, могут добиваться более эффективного использования ресурсов и обеспечивать предоставление социальных услуг, лучших по качеству и более соответствующих нуждам престарелых и инвалидов. В экспериментах выявилось, что благодаря деятельности социальных менеджеров немощные старые люди, находившиеся на грани перевода в стационарные учреждения, получали возможность оставаться у себя дома и получать уход на дому со средними затратами, составляющими менее двух третей от расходов по обслуживанию в стационарном учреждении.
С 1996 г. местные власти получили право выделять субсидии непосредственно лицам, нуждающимся в уходе, для самостоятельной оплаты социальных услуг, вместо того чтобы предоставлять им услуги по усмотрению социальных работников муниципалитетов. Правда, предельный возраст лиц, которым могли предоставляться такие субсидии, был ограничен 65 годами. Это обосновывалось увеличением с возрастом риска нерационального выбора. Против широкого использования прямых субсидий потребителям выступали социальные работники, потому что это нововведение угрожало сохранению сложившейся практики предоставления услуг по усмотрению самих социальных работников.
Следует отметить, что, как и при введении квазирынка в систему медицинского обслуживания, успехи в развитии конкуренции производителей и в повышении благодаря этому эффективности использования ресурсов оказались в английской системе социального обслуживания весьма скромными. С приходом к власти лейбористского правительства в 1998 г. политика развития квазирынка была свернута, но разграничение покупателей и производителей услуг сохранено, и приоритет с тех пор отдается развитию совместного планирования предоставляемых услуг и укреплению доверия, то есть развитию социальных сетей сотрудничества.
Контрольные вопросы
1. Раскройте содержание и значение понятия "эффективность деятельности социальной работы".
Ещё посмотрите лекцию "Система антикризисного регулирования" по этой теме.
2. Каковы параметры определения качества эффективности деятельности в социальной работе?
3. Какие могут быть выделены модели для оценки социальных программ?
4. Что включают в себя методы практического определения эффективности социальной работы?
5. Содержательно охарактеризуйте разные методы определения ЭСР.
6. С помощью каких способов определяется эффективность профессиональной деятельности?
7. Какие классификации методов оценки эффективности социальных организаций вам известны? Приведите примеры данных методов в конкретном применении в социальной практике экономической продуктивности деятельности социальных центров и институтов.
