Медицинская сортировка на первом этапе медицинской эвакуации
Медицинская сортировка на первом этапе медицинской эвакуации
Сортировка пораженных проводится по всем основным сортировочным признакам. Врачебные бригады скорой медицинской помощи и бригады экстренной медицинской помощи (врачебно-сестринские бригады), прибывшие в очаг поражения, выделяют в местах сосредоточения пораженных в очаге (вне очага), в первую очередь опасных для окружающих, нуждающихся в неотложной первой врачебной помощи (остановке кровотечения, кардиопульмональной реанимации, устранении асфиксии, во внутривенном введении по жизненным показаниям кровозамеяяющих жидкостей, во введении сердечных, обезболивающих и других лекарственных средств подкожно, купировании первичной реакции на облучение, в даче антидотов и т. п. в порядке спасения жизни и подготовке к эвакуации в ближайшие лечебные учреждения с учетом профиля поражения (с хирургической травмой — в хирургические (травматологические) больницы, с терапевтической — в терапевтические, гинекологические, — в родильные, дети — в детские лечебные учреждения и т. п.). В медицинских пунктах отрядов и др. медицинская сортировка проводится в полном объеме с учетом вида, объема оказываемой медицинской помощи, развернутых функциональных подразделений и обеспечения дальнейшей эвакуации пораженных.
При прочих равных условиях предпочтение в очередности оказания первой медицинской, доврачебной (фельдшерской) и первой врачебной помощи на догоспитальном этапе отдается детям и беременным женщинам.
Представляют определенный интерес рекомендуемые рядом иностранных и отечественных авторов диагностические алгоритмы первичного осмотра пострадавшего:
А — воздушные пути (ревизия и механическая очистка полости рта);
Лекция "2 Оформление лабораторных работ" также может быть Вам полезна.
Б — функция дыхания (поверхностное, затрудненное, частота дыхания, участие в дыхании грудных и брюшных мышц);
В — состояние (целостность) кровеносных сосудов;
С — сердечно-сосудистая система (определение пульса на периферических артериях, но не подсчитывается. Так, наличие пульса на артерии радиалис предполагает, что АД 80 мм рт. ст.; отсутствие — меньше 80 мм рт. ст. Наличие пульса на локтевой артерии соответствует 60—80 мм рт. ст., отсутствие — менее 60 мм рт. ст.);
— состояние органов чувств (открывание глаз самостоятельно или по словесной команде или на болевое раздражение);
— речевая реакция (разговаривает, разговаривает с трудом, сознание спутанное, ориентировка в пространстве);
— двигательные реакции (по команде, осмыслению, определяет локализацию боли и т. п.). Это так называемый первичный осмотр пострадавшего по методике АВВС.
