Показания к применению
Показания к применению
Воспалительный синдром при ревматизме, артритах различной этиологии (ревматоидный, подагрический, инфекционно-аллергический и др.), анкилозирующем спондилите (болезнь Бехтерева).
Различные неврологические заболевания (невралгии, радикулоневриты, ишиас, люмбаго и т.п.).
Неревматические заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, остеоартроз, миозит и др.).
С целью обезболивания в послеоперационном периоде (сначала вместе с наркотическими анальгетиками, а с уменьшением остроты боли — в монотерапии).
Бытовые и спортивные травматические повреждения опорно-двигательного аппарата.
Зубная и головная боли.
В качестве жаропонижающих средств при лихорадке. Ограничением служит степень повышения температуры (выше 38,5оС) и возраст пациента (противопоказаны у детей).
Энурез, связанный с повышенным синтезом простагландинов в почках и в стенке мочевого пузыря.
Рекомендуемые материалы
НПВС обладают нефротоксичностью и вызывают нарушения ауторегуляции почечного кровотока. Это побочное действие приводит к задержке воды, гипернатриемии, увеличению уровня креатинина в сыворотке крови и повышению артериального давления. Осложнением применения некоторых НПВС является интерстициальный нефрит; отдельные препараты (фенилбутазон) вызывают отеки.
Со стороны сердечно-сосудистой системы, помимо уже отмечавшегося повышения артериального давления, возможно развитие сердечно-сосудистой недостаточности, стенокардии, нарушений сердечного ритма, цереброваскулярных явлений и т.п.
Прием лекарственных средств группы может вызвать такие серьезные реакции, как угнетение кроветворения, метгемоглобинемия, анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения. Возможны поражения печени, сопровождаемые, как правило, желтухой.
Аллергические реакции вероятны при приеме любого представителя группы. Развитие «аспириновой триады» (синдрома Видаля), а у детей — формирование синдрома Рейя (гепатоэнцефалопатия с высоким риском летального исхода) являются наиболее тяжелыми проявлениями побочного действия НПВС и, прежде всего, ацетилсалициловой кислоты.
Могут наблюдаться нарушения со стороны нейросенсорной сферы; возможны головные боли, головокружение, расстройства сна, иногда галлюцинации и спутанность сознания.
Рекомендуем посмотреть лекцию "14 Наркомания. Понятие о наркотическом опьянении. Течение болезни и внешний вид наркомана. Причины смерти наркоманов".
Селективные ингибиторы ЦОГ-2, хотя и в меньшей степени, но тоже вызывают побочные реакции. Так, при применении первого препарата с этим механизмом действия — целекоксиба — отмечены артериальная гипертензия, кардио- и цереброваскулярные явления, единичные случаи перикардиального выпота и эндокардита.
ПРИМЕНЕНИЕ
-Болевой синдром
-Артриты
-Миозиты
-Невралгии
Различные препараты неодинаково влияют на биосинтез различных простагландинов в тканях.
Индометацин угнетает синтез всех типов простагландинов.
Парацетамол избирательно ингибирует синтез простагландинов в головном мозге, но не в других тканях.
