Фепрозиднин
Фепрозиднин (сиднофен)
Возбуждает центральную нервную систему, однако в меньшей степени, чем сиднокарб. В отличие от последнего, оказывает выраженный антидепрессантный эффект, поскольку способен обратимо ингибировать МАО. Сиднонимины не вызывают тахикардии, двигательного возбуждения, не дают привыкания
Средства для снижения массы тела
Дезопимон. Субитрамина гидрохлорид (Меридиа, Редуктил), Ксеникал
АНАЛЕПТИКИ
- стимуляторы ЦНС, способные в терапевтических дозах усиливать угнетенную функцию дыхательного и сосудодвигательного центра
В высоких дозах являются судорожными ядами.
В России в 1999 году зарегистрировано 20 лекарственных препаратов (7 лекарственных средств – “стимуляторов дыхания”) - Аммиак, Бемегрид, Камфора, Кордиамин, Кофеин, Сульфокамфокаин, Этимизол; а также — стрихнин и секуринин
Рекомендуемые материалы
КЛАССИФИКАЦИЯ
• 1. Прямого типа действия (самые мощные стимуляторы дыхания) - Бемегрид, Этимизол
• 2. Рефлекторного действия – Цитизин (Цититон), Лобелин
• 3. Смешанного действия - Камфора, Сульфокамфокаин, Никетамид (Кордиамин), Углекислота
• 4. Действующие на спинной мозг - Стрихнин, Секуринин
Кроме этих средств, летучие вещества с раздражающим действием (например, нашатырный спирт) при ингаляции также проявляют свойства аналептиков и применяются при обмороках.
По видам активности :
1. По прямой стимуляции дыхательного центра: самые сильные - бемегрид, этимизол и углекислота, далее кордиамин, и далее - препараты камфоры.
2. По рефлекторной стимуляции дыхания: самый сильный - цититон, лобелин и кордиамин, далее - бемегрид, камфора и углекислота.
3. По стимуляции сосудодвигательного центра: самый сильный - кордиамин, далее все остальные.
4. Пробуждающий эффект и судорожное действие максимально выражены у бемегрида, и совершенно отсутствуют у этимизола, цититона и лобелина.
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА АНАЛЕПТИКОВ
Стимуляторы ЦНС общего действия.
Сфера применения: очень ограничена.
Это связано с увеличением потребности головного мозга в кислороде при их применении и, кроме того, в больших дозах аналептики вызывают судороги, то есть являются судорожными ядами. Следует избегать назначения аналептиков больным эпилепсией, т.к. у них повышен риск развития судорог, при ИБС или гипертензии. Аналептики не рекомендуется применять, если гипоксемия не сопровождается гиперкапнией, при неврологических заболеваниях и патологии мышечной системы, при передозировке лекарственных средств. Аналептики не применяются с веществами, угнетающими ЦНС, с адреноблокаторами и антиаритмическими средствами.
4 вида действия аналептиков:
1 - стимуляция дыхательного центра - усиление глубины и частоты дыхания за счет повышения чувствительности дыхательного центра к СО2.
2 - стимуляция сосудодвигательного центра.
3 - стимуляция коры головного мозга - “пробуждающее” действие аналептиков (этот эффект наблюдается при введении аналептиков в значительных дозах, в которых они могут вызывать судороги, в связи с этим пробуждающее действие аналептиков при отравлении наркотическими средствами практического значения не имеет).
4 - судорожное действие, также не имеющее практического значения.
Фармакологические эффекты
1 - Повышение АД (при коллапсе, шоке, гипотонии - кордиамин, камфора, кофеин)
2 - Возбуждение дыхания (при асфиксии, вызванной отравлением снотворными и наркотическими средствами - бемегрид, камфора, углекислота, этимизол, цититон)
3 - Усиление сократимости миокарда при острой и хронической сердечной недостаточности - кордиамин, камфора, кофеин
4 - Повышение тонуса скелетных и гладких мышц при парезах, параличах, импотенции - стрихнин
5 - Повышение остроты зрения, обоняния, слуха и осязания при их функциональном расстройстве - стрихнин.
Камфора* (бициклический кетон)
оказывает на организм три вида действия: резорбтивное, местное, рефлекторное
1. Резорбтивное действие - проявляется аналептическим, пробуждающим и судорожным эффектами.
2. Рефлекторное действие - на дыхательный и сосудодвигательные центры - рефлекс с ПЖК и с синокаротидной зоны приводит к возбуждению лыхательного центра
3. Местное действие - раздражение кожи и слизистых (отвлекающее, трофическое действие) - при пролежнях, миалгии, артритах.
Кроме того, камфора оказывает антимикробное, отхаркивающее и дезодорирующее действие.
Стрихнин- алкалоид чилибухи (рвотного корня)
В терапевтических дозах - возбуждает корковые центры органов чувств (зрения, слуха, вкуса, обоняния, осязания) - увеличивает поля зрения при их функциональном сужении, обостряет слух.
При увеличении дозы - аналептик - возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, но, поскольку у него очень узкая широта терапевтического действия - в этих же дозах появляются судороги.
Главный эффект стрихнина - облегчение проведения возбуждения на уровне спинного мозга.
|
• Стрихнин
• Глицин (тормозный медиатор вставочных нейронов спинного мозга, облегчается проведение возбуждения в спинном мозге и рефлекторно происходит стимуляция ЦНС)
• Секуринина нитрат
• Коразол
• Пикротоксин
• Применяются при парезах, параличах
В больших дозах вызывают судороги
|
|
Фармакодинамика адаптогенов 1) тонизируют ЦНС, улучшают процессы освоения новых навыков и всю условно-рефлекторную деятельность, ускоряют процессы синаптических передач в симпатических и парасимпатических волокнах периферической нервной системы;
2) оптимизируют функции эндокринной системы организма, за счет баланса анаболических и катаболических функций;
3) контролируют процесс образования и расхода энергии в исполнительных органах (мышцы, печень, почки, мозг и пр.);
4) улучшают гуморальный и клеточный иммунитет за счет иммуномодулирующих свойств, обеспечивая восстановление реакций иммунитета после тяжелых тренировок и соревнований;
5) обладают антиоксидантным действием, предотвращая токсические эффекты свободно радикального окисления ненасыщенных жирных кислот, активизирующихся при предельных и истощающих нагрузках;
Бесплатная лекция: "22 Расовая антропология" также доступна.
6) предотвращают эффекты гипоксии;
7) обладают анаболизирующими эффектами, что особенно важно при проведении тренировок в фазе недовосстановления и в период преобладания катаболических процессов; за счет этого эффекта предупреждают снижения массы тела при интенсивных тренировках; улучшают микроциркуляцию в сосудах ЦНС и работающих мышцах за счет воздействия на реологические свойства крови таких компонентов как витамины Е и С
Механизм действия
Механизмы адаптогенного действия обусловлены ослаблением биохимических и функциональных сдвигов в стресс-лимитирующих системах и активацией адаптивного синтеза РНК и белков, приводящей к улучшению энергетического обмена и восстановительных процессов.
Для развития значимого эффекта требуется регулярный прием и достаточная экспозиция.
Терапевтический эффект максимально проявляется, в среднем для большинства препаратов, через 4-6 недель при ежедневном приеме.