Организация сан. эпид. службы в России.

СЭСл производит:

1. Своевременную гигиеническую оценку всего нового, что внедряется в народное хозяйство.

2. Разработку и внедрение в нормирование ПДК вредных веществ.

Зачатки СЭСл появились во второй половине 19 века. Видными деятелями были: проф. Доброславин и Эрисман. Доброславин в 1979 году открыл первую пищевую лабораторию. Эрисман создал первую санитарную станцию в Москве в 1891г. Первым сан. врачом был Мадисон. Годом организации СЭСл считается 1922. После ВОВ создана единая комплексная СЭСл ( до этого санитарная + эпидемическая).

Сейчас санитарно – эпидемиологическое дело – комплексное дело общественных и гос. Оздоровительных мероприятий, основанных на достижениях современной гигиенической науки.

Принципы СЭСл:

1) Гос. Характер сан – эпид деятельности органов и учреждений здравоохранения

2) Научно – плановая основа сан – эпид мероприятий

3) Единство предупредительного и текущего надзора эпид. деятельности

Рекомендуемые материалы

4) Единство сан. и  прочих мероприятий

5) Единство организации СЭСл в городе и селе

6) Единство управления санитарной и противоэпидемиологической деятельностью

7) Участие всех мед. организаций в проведении сан. профилактических и противоэпидемических мероприятий

8) Участие населения в санитарно оздоровительной работе и пропаганде гигиенических знаний

СЭСл является отдельной организацией (от МЗ)

Управление СЭСл:

Есть бассейновые центры, центры Ж. дорог, водного транспорта, дезинфекционные объединения, станции. В структуру также входят высшие, средние, специальные учебные медзаведения. Российский республиканский информационно 0 аналитический центр, предприятия по производству иммуно – биологических препаратов.

Основные функции Гос. СЭСл:

1. Разработка и утверждение санитарных правил и норм, гигиенических нормативов

2. Осуществление гос. Сан. надзора

3. Разрабатывает приложения к проектам программ охраны здоровья и профилактики заболеваний

4. представляет органам гос. Власти информацию о сан. эпид. благополучии территорий, заболеваемости населения и т.д.

5. Осуществляет методическое руководство разработок по гигиеническим, воспитательным программам для граждан

Основные нормативные акты:

a) Сан. нормы, которые разрабатываются СЭСл

b) Сан- гиг нормативы – это гигиенические критерии безвредности отдельных факторов для человека

Гос. Сан. врач назначается администрацией по согласованию с гос. Комитетом СЭ надзора.

Правовыми основами являются:

1. Основы законодательства о здравоохранении

2. Положение о гос. Сан. надзоре

3. совокупность сан. норм и правил

Всё это составляет санитарное законодательство РФ. ГОСТы и технические условия также входят в состав сан. законодательства

Должностные лица :

1. Имеют право беспрепятственно посещать объекты в любое время суток

2. Участвовать в отводе участков под строительство, отводе мест водозабора, спуска сточных вод, выбросов в атмосферу

3. рассматривают проекты планировки и стройки населённых мест

4. Участвуют в приёме на эксплуатацию жилых домов и предприятий

5. Имеют право производить выемку пищевых продуктов на экспертизу

6. При проведении СЭ мероприятий имеют право временно отстранить от работы больных или бактерионосителей

7. Требовать обязательной госпитализации инфекционных больных

8. Обеспечить обязательную дезинфекцию очага заболевания

9. Подвергать карантину лиц, имевших контакт с инфекционным больным

10. Решить вопрос о проведении прививок населению или его отдельным группам

В случае систематеческого невыполнения сан. гиг. требований к нарушителям применяются меры принудительного воздействия:

1) Запрещение и приостановление деятельности производственных объектов до проведения мероприятий, которые устранят недостатки

2) Запрещение применения хим. веществ  и продуктов, если есть опасность для здоровья граждан

3) Наложение штрафа на должностных лиц и граждан, физическое лицо – 1 – 3 сумм дохода, юридическое лицо платит суммы большего размера.

4) Возбуждение перед органами прокуратура вопроса о привлечении виновных к уголовной ответственности.

Типы и категории центров СЭ надзора:

Центр сан. эпид. надзора состоит из:

1. санитарно – гигиенический отдел

2. эпидемиологический отдел: бак. Лаборатория, дезинфекционное отделение, в котором выделяется хозрасчётное отделение

2 вида сан. эпид. надзора:

1. Предупредительный: он предусматривает : а) выбор мест строительства, б) разработка сан. задания на проектирование, в) сан. экспертиза и согласование проекта, г) контроль строительства, д) участие в приёмке объектов, е) оценка новых технологий, прцессов и оборудования, ж) токсикологическая оценка новых хим. веществ,

2. Текущий: он пердусматривает: а) переиодический контроль за сан. состоянием объекта, б) наблюдение за состоянием здоровья населения, в) проведение сан. гиг. и лабораторных исследований, г) разработка заданий и предложений, д) организация санитарно – противоэпидемической и санитарно – просветительной работы и сан. тех. учёбы, е) сан. охрана сопутствующих и воздушных границ России.

К санитарно – эпидемиологическим учреждениям относятся:

1. дезинфекционные станции

2. противочумная станция

3. изоляционно – пропускной пункт

Методы сан. эпид. службы:

1. динамическое санитарное наблюдение

2. санитарно – гигиеническое описание

3. лабораторные исследования

4. метод сан. статистики

5. физиологический метод

6. научно – профилактическое обобщение

7. санитарное просвещение

Санитарное просвещение

Принципы:

1. Государственный характер, есть Областные центры мед. профилактики

2. высокий научный уровень

3. Оптимистичность содержания

4. Массовость

Есть санитарная агитация и сан. пропаганда; сан. образование, воспитание – основная задача: систематическое сан. образование взрослых сан. воспитание детей по вен. Заболеваниям, ТБЦ, вирусным и инфекционным болезням, травматизму, краевой патологии. Сан. агитация использует методы нужные в экстренных ситуациях – броские плакаты, лозунги.

Сан. пропаганда предлагает постепенные многодневные занятия.

Сан. воспитание имеет большое значение, им надо заниматься постоянно.

Есть следующие центры сан. просвещения:

1. физкультурный диспансер

2. косметологические лечебницы

3. кабинеты пропаганды здорового образа жизни

Методы сан. пропаганды:

1. средства и методы устной пропаганды:

a) Лекции: цикловая, эпизодическая, кинолекция, с демонстрацией

b) Беседы: длительность 40 мин, малая аудитория

c) Вечер вопросов и ответов

d) Агитационное выступление

e) Дискуссия

f) Научно – профилактическая конференция

g) Доклад

h) Объяснительные выставки

i) Громкое чтение

j) Курсовое занятие

k) Кружок

2. средства и методы печатной пропаганды:

a) Книга, брошюра, памятка

b) Листовка, лозунг

c) Журнал, статья, газета

Положительное: можно всегда заглянуть (неоднократное воздействие)

Отрицательное: возникают вопросы, на которые сразу нельзя получить ответ

"13 Информационные технологии сетевого планирования в управлении" - тут тоже много полезного для Вас.

3. Средства и методы изобразительной пропаганды:

Натуральные: предмет, образец, изделия, макропрепарат, скелет, кости, части интересных органов

Искусственные: муляж, макет, модель, фантом, диаграмма, скульптура, чучело

Выставка: музей-выставка, стационарная, эпизодическая, передвижная, автомобиль

Радио, телевидение.

Главный объединяющий центр – Областной центр сан. просвещения. Он выпускает и распространяет печатную продукцию. Каждый врач на сан. просвещение тратит 4 часа в месяц.