Применение мочегонных в клинике
Применение мочегонных в клинике
1. ОТЕЧНЫЙ СИНДРОМВыведение из организма избытка ионов натрия и воды. При умеренно выраженном отечном синдроме Отеки, обусловленные задержкой натрия, при сердечной, почечной или печеночной недостаточности препаратами выбора являются тиазиды. При выраженных отеках (отек головного мозга, легких) (возникают остро и могут быстро привести к летальному исходу) применяют «петлевые» диуретики в достаточно больших дозах. Надо иметь в виду, что могут быть отеки, при которых диуретики не эффективны, например местный сосудистый отек или отечность вследствие низкой концентрации альбуминов в плазме, когда натрий не служит их причиной. 2. СИНДРОМ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ: Рекомендуемые материалыFREE Продукты пчеловодства, их использование в медицине FREE Профилактика заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП) FREE Лекция 10 - Мотивация как функция менеджмента (Общественное здоровье и здравоохранение) FREE Внутривенный наркоз, комбинированная общая анестезия FREE История болезни - Оториноларингология (рецидивирующие носовые кровотечения) FREE Заболевания щитовидной железы Гипертензия, при которой диуретики уменьшают объем внутрисосудистой жидкости, а возможно, и снижая чувствительность сосудов к суживающему действию норадреналина. При гипертоническом кризеГидродинамическая разгрузка, устранение гиперволемии.«петлевые» внутривенно. Нельзя осмотические диуретики При гипертонической болезни Устранение натрий-зависимых факторов патогенеза гипертензии. При меняются диуретики средней силы (тиазиды), 2. ОТРАВЛЕНИЯ Для форсированного диуреза. В острых ситуациях применяются «петлевые» внутривенно или осмотические диуретики. 3. ОСТРАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ: Гидродинамическая разгрузка, устранение гиперволемии.Сильные «петлевые» диуретики, водятся внутривенно.4. ОСТРАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ «Промывка почек, удаление нефротоксинов Профилактика и лечение. Сильные «петлевые» диуретики 5. МЕСТНЫЕ НАРУШЕНИЯ ГИДРОДИНАМИКИ (повышение внутричерепного давления, внутриглазного давления) Глаукома В острых ситуациях применяются «петлевые» внутривенно или осмотические диуретики. Для длительной плановой терапии глаукомы или внутричерепной гипертензии - диакарб. Повышение внутричерепного давления Диакарб |
При назначении мочегонных важно знать параметры кислотно-основного состояния в крови и способность данного препарата их изменять:
| Люди также интересуются этой лекцией: Территориальная организация машиностроительного и металлургического комплексов. 1. Выраженный метаболический ацидоз ацетозаламид 2. Умеренный метаболический ацидоз амилолрид триамтерен спиронолактон 3. Умеренный метаболический алкалоз Остальные |
