Препараты гормонов коры надпочечников
Препараты гормонов коры надпочечников
Гормоны коры надпочечников, имеющие стероидную структуру можно разделить на:
Кортикостероиды
- Минералокортикоиды (образуются в клубочковой зоне коры надпочечников)
- Глюкокортикоиды (образуются в клетках пучковой зоны)
Половые стероиды (андрогены и эстрогены, образуются в сетчатой зоне)
ПРЕПАРАТЫ МИНЕРАЛОКОРТИКОИДНЫХ ГОРМОНОВ
Рекомендуемые материалы
К минералокортикоидам относятся альдостерон, дезоксикортикостерон и др.
Наиболее активен альдостерон (в 100 раз активнее других минералокортикоидов).
Дезоксикортикостерон является предшественником альдостерона, легко получается
синтетически.
Механизм действия
Ангиотензин П - главный стимул для секреции альдостерона.
В дистальных собирательных трубках нефронов, в клетках ЖКТ, слюнных и потовых железах
имеются специализированные рецепторы, через которые гормон поступает в цитоплазму, ядро и стимулирует выработку белка-переносчика ионов натрия.
Усиление реабсорбции натрия в почках слабо связано с выходом калия и водорода , тем не менее при избытке гормона наступает гипокалиемия и гипохлоремический алкалоз.
Изменение объема вне- и внутриклеточной жидкости является вторичным по отношению к задержке натрия.
Физиологическая роль - сохранение в организме необходимых количеств натрия и воды, предупреждение их потери при экстремальных ситуациях ( кровопотеря, высокая температура среды, недостаток поступления с пищей).
гормоны
альдостерон
11-дезоксикортикостерон
препараты минералокортикоидных гормонов
естественные
дезоксикортикостерона ацетат=докса 1 раз в сутки
дезоксикортикостерона триметилацетат 1 раз в 2 недели
синтетические
фторгидрокортизона ацетат=флудрокортизон=кортинеф 1 раз в сутки
Рекомендация для Вас - Возможности психического отражения.
антагонист альдостерона - спиронолактон.
В медицинской практике применяют только синтетические аналоги.
Показания : надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона).
Побочные эффекты: при передозировке - отеки, повышение ОЦК, АД, головные боли,
в тяжелых случаях - отек легких и мозга.