Автореферат (Психологические защиты и внутрисемейные отношения у родителей, воспитывающих детей с расстройством аутистического спектра)

«Санкт-Петербургский государственный университет»На правах рукописиШабанова Евгения ВладимировнаПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАЩИТЫ И ВНУТРИСЕМЕЙНЫЕ ОТНОШЕНИЯУ РОДИТЕЛЕЙ, ВОСПИТЫВАЮЩИХ ДЕТЕЙ С РАССТРОЙСТВОМАУТИСТИЧЕСКОГО СПЕКТРА19.00.04 – «Медицинская психология»Автореферат диссертации на соискание ученой степеникандидата психологических наукСанкт-Петербург – 2018Диссертацияуниверситете.выполненавСанкт-ПетербургскомгосударственномНаучный руководитель:доктор психологических наук, профессорМамайчук Ираида Ивановна,профессор кафедры медицинскойпсихологии и психофизиологии ФГБОУВО «Санкт-Петербургскийгосударственный университет»Официальные оппоненты:доктор психологических наук, профессорТкачева Виктория Валентиновна,профессор кафедрыолигофренопедагогики и специальнойпсихологии Института детства ФГБОУВО «Московский педагогическийгосударственный университет»доктор медицинских наук, доцентПашковский Владимир Эдуардович,профессор кафедры психиатрии инаркологии ФГБОУ ВО«Северо-Западный государственныймедицинский университет имени И.И.Мечникова»ФГБНУ «Научный центр психическогоздоровья»Ведущая организация:Защита состоится «___» _____2018 г.

в___часов на заседаниидиссертационного совета Д 212.232.22 при Санкт-Петербургскомгосударственном университете по адресу: 199034, Санкт-Петербург, наб.Макарова, д.6, ауд., факультет психологии.С диссертацией можно ознакомиться в научной библиотеке им. М.ГорькогоСанкт-Петербургскогогосударственногоуниверситетапоадресу:Университетская наб., д.7/9 и на сайте https://disser.spbu.ruАвтореферат разослан «___» _________________ 2018 г.Ученый секретарь диссертационного советакандидат психологических наукА.В.

Трусова2ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫАктуальность исследования. Согласно современным исследованиямродители, имеющие детей с расстройством аутистического спектра (РАС)находятся в особой группе риска по развитию социальной дезадаптации,клинической депрессии, тревожных расстройств и других невротическихсостояний (Печникова Л.С. 1998, Мамайчук И.И., 2007, Высотина Т.Н., 2013,Красильникова Е.Д., 2013, Baker-Ericzén M.J., Brookman-Frazee L., Stahmer A,2005, Benson P.

R., Karlof K. L., 2009, Hastings R. P., Kovshoff H., Ward N. J.,Espinosa F. D., Brown T., Remington B, 2005, Davis N. O., Carter A. S, 2008,Lickenbrock D. M., Ekas N. V., Whitman T. L. 2011. и др.). Спецификазаболевания ребенка, а также трудности, связанные с уходом за ним, еговоспитанием и развитием становятся причинами пролонгированного стрессадля родителей.

Психологи выделяют следующие стадии родительскогостресса: аффективная, гностическая и поведенческая. Длительность данныхпериодов зависит от степени тяжести патологии ребенка, особенностеймежличностных отношений в семье, а также от специфики психологическихзащитных механизмов, используемых родителями. В работах зарубежных иотечественных авторов изучение бессознательных способов психологическихзащит родителей детей с РАС представлены достаточно фрагментарно ипротиворечиво. С повышением аффективной дезадаптации ребенка уродителей возникает потребность улучшить его психическое здоровье, однакоусловия или возможности либо отсутствуют, либо не удовлетворяют семьи поразличным материальным, психологическим, социально-психологическимпричинам.

Ряд родителей отрицают собственные внутренние проблемы,связанные с заболеванием ребенка, некоторые стремятся исказить настоящуюдействительность, применяя защитную проекцию, реактивное образование,фантазирование и пр. (Мамайчук И.И., Вербрюгген А.А., 2009). Отдельныеавторы акцентируют преобладание у родителей механизма вытеснения,отражающегосявповеденииигнорированиемилизабываниемпсихотравмирующих элементов действительности (Высотина Т.Н., 2013).Однако, большинство исследователей сходятся во мнении о неадаптивном инеконструктивном характере психологических защит у родителей детей спсихическими нарушениями, которые препятствуют успешной социальнойадаптации детей (Мамайчук И.И., 2007, Миланич Ю.М., 2005, ВербрюггенА.А., 2011, Высотина Т.Н., 2013, Пирогов Д.Г., Маликова Т.В., Аверин В.А.,Иванов Т.В., 2013, 2014, Briesmeister J. M., Schaefer C.

E., 2007 и др.).В многочисленных исследованиях подчеркивается негативное влияниеприсутствия ребенка с РАС в семье на функционирование всех ее членов(Никольская О. С., Баенская Е. Р., Либлинг М.М., 2000, Левченко И.Ю.,3Ткачева В.В., 2008, Capps L., 1993, Ozonoff S., Miller J., 1995, Dissanayke C.,Sigman M., 2000, Campbell M., Kozloff M., 2007 и др.). Однако, несмотря, наширокую представленность работ, посвященных специфике внутрисемейныхотношений,практическиотсутствуютисследования,касающиесясупружеских отношений, а также особенностей функционирования отцовдетей с РАС.

В единичных научных публикациях отмечен дисгармоничный иконфликтный характер отношений между брачными партнерами,воспитывающих ребенка-инвалида (Lickenbrock D.M., Ekas N.V., WhitmanT.L., 2011, Миланич Ю.М., 2013). По мнению авторов, больной ребенок можетстать «эмоциональным супругом» для родителя, который преимущественноосуществляет его воспитание, в то время как потребности реального брачногопартнера могут быть проигнорированы (Ткачева В.В., 1998).В клинической отечественной и зарубежной литературе особенностисемейного взаимодействия родителей, воспитывающих детей с РАС, зачастуюрассматривают на примере матерей, тогда как работы, посвященные изучениюотцовского отношения наблюдают явный дефицит.

Исследование спецификисемейного функционирования отцов больных детей является актуальным, таккак многие авторы отмечают, что они, так же как и матери подверженысимптомам депрессии и другим невротическим расстройствам ихарактеризуются более низкой самооценкой, чем мужчины детей с типичнымразвитием (Левченко И.Ю., Ткачева В.В., 2008, Мамайчук И.И., Родина А.А.,2013, Lundahl B.W., Tollefson D., 2008 и др.). Нервно-психическаянапряженность отца негативно отражается на семейном микроклимате, атакже на формировании стиля воспитания (Левченко И.Ю., Ткачева В.В.,2008, Lamb M.E., Meyer D.J., 1991, Мамайчук И.И., 2007).Итак, актуальность настоящего исследования обусловлена следующимифакторами:- недостаточностью изучения психологических защитных механизмов уродителей детей с РАС как в отечественной, так и зарубежной психологии;-необходимостью системно-структурного подхода к исследованиювнутрисемейных отношений родителей детей с РАС, а именно родительскихотношений, стилей воспитания и супружеских отношений, которыйпредоставляет возможность наиболее полно раскрыть спецификуфункционирования семьи ребенка с аутизмом;-противоречивостью результатов исследований взаимосвязи защитныхмеханизмов личности родителей детей с РАС и особенностей ихвнутрисемейных отношений;- отсутствием или фрагментарным характером работ, посвященныхвнутрисемейным отношениям и психологическим защитам у отцов детей с4РАС, а также в семьях с различной степенью тяжести аффективнойдезадаптацииребенкаиразнымисоциально-демографическимихарактеристиками;- исследования в данном направлении позволят сформулироватьадекватные и дифференцированные задачи для психологической и психосоциальной помощи родителям детей с РАС с целью улучшения ихконструктивной активности в лечебно-реабилитационном процессе ивоспитании детей с аутизмом.Степень разработанности проблемы.«Родительский стресс», обусловленный совокупностью переживаний инегативных реакций, связанных с воспитанием ребенка с психическиминарушениями, рассматривается в многочисленных исследованиях какотечественных, так и зарубежных авторов (Майрамян Р.Ф., 1976, ПечниковаЛ.С., 1997, Чарова О.Б., 1999, Шипицына Л.М.,1997, 2002, Ермакова Е.Н.,2005, Никольская И.М., 2005, Мамайчук И.И., 2007, 2009, Ткачева В.В., 2008,Миланич Ю.М., 2005, 2013, Певнева А.Н., 2011, Milgram N.A., Atzil M., 1988,Davis N.О., Carter A.S., 2008, Benson, P.

R., Karlof, K. L., 2009, LickenbrockD.M., Ekas N.V., Whitman T.L. , 2011 и др.). В работах подчеркиваетсяпролонгированный характер переживаемого семьей стресса, чтообуславливает актуализацию как сознательных, так и бессознательныхмеханизмов психологической защиты родителей (Мамайчук И.И., 2007,Вербрюгген А.А., 2009, Faerstein L.M., 1981, Dunn M.E., Burbine T., 2001, EstesA., Munson J., 2009 и др.). Однако, в большинстве работ изучаютсясознательные способы совладания с родительским стрессом, копингповедение (Исаева Е.Р., 1999, Куфтяк Е.В., 2010, Красильниковой Е.Д., 2013,Высотина Т.Н., 2013, Koplik E.K., 1992, Brookman-Frazee L., Stahmen A., 2006,Seymor M., Wood C., 2012), в то время как исследования бессознательныхмеханизмов психологической защиты носят крайне малочисленный ифрагментарный характер (Мамайчук И.И., 2007, Высотина Т.Н., 2013,Briesmeister J.

M., Schaefer C. E., 2007).Авторы отмечают, что появление в семье ребенка с РАС влечет за собойформирование специфических внутрисемейных отношений (Никольская О.С., Баенская Е. Р., Либлинг М.М., 2000, Мамайчук И.И., 2007, ЗащиринскаяО.В., 2007, Долотова И. А., Рязанова А.