Диссертация (Влияние сплавов титана на состояние полости рта у пациентов с различными ортопедическими конструкциями), страница 20

PDF-файл Диссертация (Влияние сплавов титана на состояние полости рта у пациентов с различными ортопедическими конструкциями), страница 20 Медицина (43613): Диссертация - Аспирантура и докторантураДиссертация (Влияние сплавов титана на состояние полости рта у пациентов с различными ортопедическими конструкциями) - PDF, страница 20 (43613) - Студ2019-05-31СтудИзба

Описание файла

Файл "Диссертация" внутри архива находится в папке "Влияние сплавов титана на состояние полости рта у пациентов с различными ортопедическими конструкциями". PDF-файл из архива "Влияние сплавов титана на состояние полости рта у пациентов с различными ортопедическими конструкциями", который расположен в категории "". Всё это находится в предмете "медицина" из Аспирантура и докторантура, которые можно найти в файловом архиве МГМУ им. Сеченова. Не смотря на прямую связь этого архива с МГМУ им. Сеченова, его также можно найти и в других разделах. , а ещё этот архив представляет собой кандидатскую диссертацию, поэтому ещё представлен в разделе всех диссертаций на соискание учёной степени кандидата медицинских наук.

Просмотр PDF-файла онлайн

Текст 20 страницы из PDF

Кроме того, былапроведена санация по поводу устранения кариозных полостей и наличиюразрушенных зубов (корней) у стоматолога-хирурга и стоматолога-терапевта.При проведении визуального осмотра пациентов спустя месяц послеустановки протезных конструкций в обеих группах нами не было выявленовыраженных признаков атрофии и отечности, травматических повреждений,новообразований. У преобладающей группы пациентов слизистая чистая,розового цвета и умеренно увлажнена. В единичных случаях выявлялисьнезначительные очаги гиперемии в области контакта протезных конструкцийс десной верхней челюсти, в области контакта твердого неба с протезом, надесневыхучасткахнижнейчелюсти.Выраженныхпроявленийвоспалительного процесса не было обнаружено.

При осмотре слизистойоболочки спинки языка у преобладающей части пациентов представлены всевиды сосочков языка, ороговение умеренное, налет отсутствует. Вединичныхслучаяхнаблюдаласьатрофиясосочковналатеральнойповерхности языка, что сопровождалось изменением вкусовосприятия.148Однако, по данным некоторым авторов, изучавших долгосрочный прогнозсостояния ротовой полости после ортопедического лечения, такие пациентыдаже при соблюдении хороших условий гигиены, более склонны кнакоплению налета и кровотечениям [9, 146].Таким образом, индексная оценка состояния тканей и органов полостирта показала, что состояние ротовой полости пациентов всех трехобследованных групп характеризуется как удовлетворительное. Средиполученных результатов градация указывает, что показатели во второйгруппе пациентов с ортопедическими конструкциями из фрезеруемого сплаватитана,изготовленнымипоCAD/CAMтехнологии,былинаиболееположительными в сравнении с первой и третьей группой пациентов.Изменениедостоверноколичестваопределяющийпериодонтальныхструктурах,зубодесневойжидкостикакпредпосылкиразвитияизмененийконстатировалболеекритерий,вцелесообразноеизготовление ортопедических конструкций из фрезеруемого сплава титана,изготовленных CAD/CAM технологии [142].При измерении рН слюны в большинстве случаев соответствовалнорме и находился в пределах 6,5-7,5.

Смещение рН в кислую сторону можеткосвенно свидетельствовать о повышении гальванических свойств слюныили о предпосылке к развитию патологического состояния. Подкислениеслюны наблюдалось у меньшего количества пациентов с ортопедическимиконструкциями из литьевого сплава титана.При осмотре зубных протезов нами оценивалось количество налета наих поверхности. Уровень образования налета колебался по шкале оценки врамках от 0 до 3, что свидетельствует о малом количестве налета. Восновном налет выявлялся при соскабливании с поверхности протеза тупымпредметом или был виден на инструменте.

Здесь следует отметить болеенизкийуровеньобразованияналетаупациентовспротезами,изготовленными из фрезеруемого сплава титана. Что вероятнее всего связанос более детальным достижением анатомического соответствия протезов при149изготовлении его в зуботехнической лаборатории по СAD/CAM технологии,нежели отливки ортопедических конструкций из литьевого сплава титана. Вцелом же если сравнивать показатели по зубному налету с аналогичными прииспользовании зубных протезов, изготовленных из других материалов,достоверно просматривается преимущество титановых конструкций, чтоподтверждается и другими исследователями [139].При помощи растрового электронного микроскопа было выявлено, чтоповерхность самого протеза, изготовленного из фрезеруемого сплава титана,более гладкая и содержит меньше шероховатостей в сравнении споверхностью модели, изготовленной из литьевого сплава титана.

Так жеспектральный анализ показал наличие примесей у литьевого сплава титанапосле его обработки, это можетв дальнейшем развить гальваническийсиндром и другие осложнения [134, 144].Таким образом, по совокупности полученных данных можно говоритьопредпочтительномпримененииконструкционныхматериаловвортопедической стоматологии из фрезеруемых сплавов титана по CAD/CAMтехнологии, так как показатели электрохимических потенциалов в этойгруппе были минимальными по отношению к первой группе пациентов.Кроме того, метод применения фрезеруемого сплава титана более точный,чем метод применения литьевого сплава титана в зуботехническойлаборатории,следовательно,плотностьприлеганияиравномерностьпогружения протеза в ткани протезного ложа лучше, что подтверждаетсямногими отечественными и зарубежными исследователями [6, 96, 97, 98,151,162идругие].Проследивизмененияразностиизмеренияэлектрохимического потенциала в группах обследуемых лиц и опираясь надавность изготовления ортопедических конструкций не из сплавов титана,более безопасными и предпочтительными являются конструкции из сплавовтитана.

Так же, после всех измерений электрохимических потенциалов вполости рта у пациентов с ортопедическими конструкциями из сплавовтитана, определяемую как 1 месяц, что соответствовало заявленным150условиям эксперимента, был построен прогноз, отражающий развитиепоражения слизистой оболочки полости рта.В качестве срока прогнозирования был выбран период в шесть месяцевпосле проведения протезирования, так как большая часть когортыобследуемыхдостоверносмогутперешагнутьэтотрубеж,иэтоминимальный срок развития износа применяемых конструкций, а такжесовпадает с временем планового визита к стоматологу после установкипротезов [137]. Для прогноза был выбран метод линейной аппроксимации,позволяющий на основании данных о средних значениях величин проследитьлинейное изменение исследуемого параметра.

Для большей достоверностилинии прогноза были помещены на диаграммы, отражающие показателиразности потенциалов во всех точках измерения по двум группамисследования.Внекоторыхисследованияхприводятсясведенияоболеедолгосрочном благоприятном клиническом прогнозе до десяти лет [156].Такимобразом,коэффициентаданные,обусловленногополученныериска,порезультатампозволяютсделатьрасчетанекоторыепредварительные выводы. Данные, полученные при измерении разницыэлектрохимического потенциала, отражают процессы, связанные с развитиемриска поражения, обусловленного не только изменениями в титановыхконструкциях, но и изменениями в слизистой оболочке полости рта, которыетак же с большей вероятностью в прогностический период времени будутразвиваться у пациентов, использующих ортопедические конструкции излитьевого сплава титана.Посовокупностиобусловленногорискаполученныхпораженияданныхоприоритетнымстепениможноразвитиясчитатьизготовление ортопедических конструкций из фрезеруемого сплава титана.На основании полученных нами данных по показателям, мы можемдать рекомендации оказания помощи пациентам реабилитированных сприменением ортопедических конструкций на основе титановых сплавов,151такие как: для раннего выявления признаков гальванизма, производитьизмерения электрохимических потенциалов в полости рта раз в полгода, вовремя планового осмотра у врача-стоматолога.

Так же, в совокупностиприменять раннюю рН-метрию и определение объема десневой жидкости,что обеспечивает доклиническую диагностику воспалительных изменений вполости рта. Для увеличения сроков службы протезов из сплавов титана,применять специальные щетки совместно с очищающими порошками,гелями, пастами.Таким образом, значения разницы электрохимических потенциалов,получаемых с помощью модернизированного нами прибора, независимо отучастковизмеренияможносчитатьдостовернымдиагностическимпризнаком для выбора конструкционного материала дляизготовленияортопедических конструкций из титановых сплавов и в качестве критерияразвития гальванизма в стоматологической практике.152ЗАКЛЮЧЕНИЕВ результате проведенного диссертационного исследования былапроведена комплексная клинико-лабораторная оценка влияния сплавовтитана, используемых в ортопедической стоматологии, на состояние полостирта пациентов, которым проводилось ортопедическое лечение.Обзор литературных данных позволил изучить работы других авторов,вкоторыхосвещалисьлишьнекоторыеаспекты,такилииначесоприкасающиеся с данными нашего исследования.

Но только в нашемисследовании были учтены варианты клинической оценки состояния полостирта при применении различных сплавов титана для применения в различныхзуболабораторныхметодиках.Ксожалению,невсемедицинскиестоматологические клиники и кабинеты имеют достаточно современноетехническое оснащение. С этих позиций, предоставленные нами сведениявизуального осмотра слизистой оболочки полости рта, рекомендации сборажалоб и анамнестических данных позволят врачу грамотно расставитьакценты при проведении медицинского обследования.Достоинством данной работы и подтверждением ее значимостиявляется запатентованная полезная модель, позволяющая быстро провестиизмерение электрохимических потенциалов ортопедических конструкций идиагностировать явления гальванизма.

Свежие статьи
Популярно сейчас
А знаете ли Вы, что из года в год задания практически не меняются? Математика, преподаваемая в учебных заведениях, никак не менялась минимум 30 лет. Найдите нужный учебный материал на СтудИзбе!
Ответы на популярные вопросы
Да! Наши авторы собирают и выкладывают те работы, которые сдаются в Вашем учебном заведении ежегодно и уже проверены преподавателями.
Да! У нас любой человек может выложить любую учебную работу и зарабатывать на её продажах! Но каждый учебный материал публикуется только после тщательной проверки администрацией.
Вернём деньги! А если быть более точными, то автору даётся немного времени на исправление, а если не исправит или выйдет время, то вернём деньги в полном объёме!
Да! На равне с готовыми студенческими работами у нас продаются услуги. Цены на услуги видны сразу, то есть Вам нужно только указать параметры и сразу можно оплачивать.
Отзывы студентов
Ставлю 10/10
Все нравится, очень удобный сайт, помогает в учебе. Кроме этого, можно заработать самому, выставляя готовые учебные материалы на продажу здесь. Рейтинги и отзывы на преподавателей очень помогают сориентироваться в начале нового семестра. Спасибо за такую функцию. Ставлю максимальную оценку.
Лучшая платформа для успешной сдачи сессии
Познакомился со СтудИзбой благодаря своему другу, очень нравится интерфейс, количество доступных файлов, цена, в общем, все прекрасно. Даже сам продаю какие-то свои работы.
Студизба ван лав ❤
Очень офигенный сайт для студентов. Много полезных учебных материалов. Пользуюсь студизбой с октября 2021 года. Серьёзных нареканий нет. Хотелось бы, что бы ввели подписочную модель и сделали материалы дешевле 300 рублей в рамках подписки бесплатными.
Отличный сайт
Лично меня всё устраивает - и покупка, и продажа; и цены, и возможность предпросмотра куска файла, и обилие бесплатных файлов (в подборках по авторам, читай, ВУЗам и факультетам). Есть определённые баги, но всё решаемо, да и администраторы реагируют в течение суток.
Маленький отзыв о большом помощнике!
Студизба спасает в те моменты, когда сроки горят, а работ накопилось достаточно. Довольно удобный сайт с простой навигацией и огромным количеством материалов.
Студ. Изба как крупнейший сборник работ для студентов
Тут дофига бывает всего полезного. Печально, что бывают предметы по которым даже одного бесплатного решения нет, но это скорее вопрос к студентам. В остальном всё здорово.
Спасательный островок
Если уже не успеваешь разобраться или застрял на каком-то задание поможет тебе быстро и недорого решить твою проблему.
Всё и так отлично
Всё очень удобно. Особенно круто, что есть система бонусов и можно выводить остатки денег. Очень много качественных бесплатных файлов.
Отзыв о системе "Студизба"
Отличная платформа для распространения работ, востребованных студентами. Хорошо налаженная и качественная работа сайта, огромная база заданий и аудитория.
Отличный помощник
Отличный сайт с кучей полезных файлов, позволяющий найти много методичек / учебников / отзывов о вузах и преподователях.
Отлично помогает студентам в любой момент для решения трудных и незамедлительных задач
Хотелось бы больше конкретной информации о преподавателях. А так в принципе хороший сайт, всегда им пользуюсь и ни разу не было желания прекратить. Хороший сайт для помощи студентам, удобный и приятный интерфейс. Из недостатков можно выделить только отсутствия небольшого количества файлов.
Спасибо за шикарный сайт
Великолепный сайт на котором студент за не большие деньги может найти помощь с дз, проектами курсовыми, лабораторными, а также узнать отзывы на преподавателей и бесплатно скачать пособия.
Популярные преподаватели
Добавляйте материалы
и зарабатывайте!
Продажи идут автоматически
5288
Авторов
на СтудИзбе
417
Средний доход
с одного платного файла
Обучение Подробнее