Заключение организации (Финансово-экономическая модель системы здравоохранения при переходе к цифровому государству)

«Утверждаю»ПроректорФедерального государственногобюджетного образовательногоучреждения высшего образования«Российская академия народного хозяйстваФедерального государственного бюджетного образовательногоучреждения высшего образования «Российская академия народногохозяйства и государственной службы при Президенте РоссийскойФедерации»Диссертация на соискание ученой степени доктора экономических наук«Финансово-экономическая модель системы здравоохранения при переходек цифровому государству» выполнена в федеральном государственномбюджетном образовательном учреждении высшего образования «Российскаяакадемия народного хозяйства и государственной службы при ПрезидентеРоссийской Федерации» (РАНХиГС) в лаборатории информационныхтехнологийв управленииИнститутаприкладныхэкономическихисследований РАНХиГС.В период подготовки диссертации соискатель Ковалев СергейПетрович работал заместителем, первым заместителем Управляющегоделами Президента Российской Федерации (2001-2015 гг.), Управляющимделами ФГБУ «Российская академия наук» (2015-2016 гг.), Управляющимделами - старшим вице-президентом Банка ВТБ (ПАО) (2016-2017 гг.),заведующим лабораторией информационных технологий в управленииИнститута прикладных экономических исследований РАНХиГС (2017г.

н/в, кроме этого, в период с 2012 г. по 2017 г. - по совместительству),является членом Ученого совета РАНХиl 'С.1Ковалев С.П. окончил Ленинградский электротехнический институт, атакжеСеверо-Западнуюакадемиюгосударственнойслужбыпоспециальности «государственное и муниципальное управление».Ковалев С.П.кандидат техническихнаук, действительныйгосударственный советник Российской Федерации 1 класса, заслуженныйэкономист Российской Федерации.Научный консультант - ректор РАНХиГС, доктор экономических наук,профессор, заслуженный экономист Российской Федерации Мау В.А.Диссертация С.П. Ковалева является научно-квалификационнойработой, в которой изложено решение актуальной научной проблемы,имеющей важное социально-экономическое значение и заключающейся втеоретическомобоснованиии практическойапробации механизмовальтернативного финансирования бюджетных медицинских учреждений сиспользованием Фондов целевого капитала (эндаумента); разработке иэффективном использовании информационных технологий распределенныхинтеллектуальных систем анализа и поддержки принятия решений в сферездравоохранения; рекомендаций по созданию единого Фонда медикосоциального страхования, образуемого за счет слияния Федерального фондаобязательного медицинского страхования и Фонда социального страхованияРоссийской Федерации, и его дополнения Фондом целевого капитала напринципах эндаумента; новой перспективной финансово-экономическоймодели системы здравоохраненияРоссийской Федерации.

Системноеприменение отмеченных механизмов способствует повышению качестварегулирования, контроля и стимулирования процессов реформированиясистемы здравоохранения Российской Федерации, а также - эффективностииспользования имеющихся финансовых средств и ресурсов на основе новыхфинансовых инструментов и достижений цифровой экономики.Диссертационное исследование выполнено как междисциплинарное всоответствии с паспортами научных специальностей «08.00.05 - Экономикаи управление народным хозяйством: менеджмент» и «08.00.1 О - Финансы,денежное обращение и кредит».Работа выполнена лично автором, его личное участие в получениирезультатов, изложенных в диссертации, заключается в постановке цели изадач исследования, сооре и оораоотке ИНформации, ее оооощении,разработке новых теоретических положений и их практической апробации.Актуальность темы диссертационного исследования определяетсянеобходимостью развития научной теории, разработки методики анализа,2принципов построения новой перспективной финансово-экономическоймодели системы здравоохранения Российской Федерации, позволяющейболее эффективно использовать имеющиеся финансовые ресурсы за счетприменения достижений цифровой экономики, информационных технологийраспределенных интеллектуальных систем контроля, анализа и поддержкипринятия решений в сфере здравоохранения; формирования новой моделимедико-социальногострахования, сохраняющей позитивные элементыФедерального фонда обязательного медицинского страхования и Фондасоциального страхования Российской Федерации и сочетающей их с новымикомпонентами и возможностями Фонда целевого капитала на принципахэндаумента.Научная новизна работы заключается в решении актуальной научнойпроблемы разработки оптимальной финансово-экономическоймоделифункционирования системы здравоохранения, учитывающей современныетенденции использования интеллектуальных информационных технологийцифровогогосударствапри реформированиисистемуправления,финансирования и контроля в здравоохранении и выражена в следующихосновных результатах.Новые научные результаты, полученные автором, включают:А) В рамках паспорта специальности «08.00.05 - Экономика иуправление народным хозяйством: менеджмент»:(1)Разработанапринципиальноновая теоретическаямодельсистемы здравоохранения как эволюционирующей адаптивной системы, сцентральным иерархическим регулированием и локальными сетевымирегуляторами, числовыми входными, выходными и вероятностнымивнутреннимипараметрами,контрольно-стимулирующимиобратнымисвязями, сочетающая в себе элементы теории эволюции саморазвивающихсясред, общей теории систем, элементов моделей искусственного интеллекта итеории нечетких алгоритмов - п.

«10.1. Разработка проблем наукиуправления и методов её познания. Теоретические взгляды на природу,сущность и развитие управления. Современные направления теоретикометодологических разработок в области управления».(2)На основе разработанной теории впервые создана и примененаметодика структур но-функционального анализа основных исторических идействующихтиповфинансово-экономическихмоделейсистемздравоохранения ряда стран, включающая в себя:ф~ТУ.пгп;т;rи,l\KPV-::IUТХ-2l\КАD3финансирования, регулирования, контроля и обратной связи в системахздравоохранения на основе категориального анализа, элементов нечеткихмножеств, логико-лингвистического анализа, терминологического анализаправового поля моделей здравоохранения;- метод унификации типовых структур но-функциональных элементовсистем здравоохранения;- принцип классификации категорий граждан и их групп как конечныхобъектов функционирования системы Российского здравоохранения наоснове признаков постоянства и интенсивности пополнения и расходованияфинансов,затрачиваемыхнаподдержаниеихздоровьяи/илиработоспособности;графоаналитическийметоданализавзаимныхссылокииерархичностинормативныхправовыхактов,регулирующихирегламентирующих организацию системы Российского здравоохранения - п.«10.8.

Управление экономическими системами, принципы, формы и методыего осуществления. Зависимость управления от характера и состоянияэкономическойсистемы. Управление изменениями в экономическихсистемах».(3)Построенаматрицатиповыхструктурно-функциональныхэлементов, лежащих в основе управления любой системой здравоохранения,и описан принцип разработки перспективной финансово-экономическоймодели здравоохранения на основе оптимальной для России конфигурацииэтих типовых элементови использованияновых финансовыхиинформационных инструментов - п. «10.3.

Публичное управление в условияхглобализации и становления информационного общества».Б) На стыке паспортов специальностей «08.00.05 - Экономика иуправление народным хозяйством: менеджмент» и «08.00.1 О - Финансы,денежное обращение и кредит»:(4)Разработан новый системный элемент здравоохранения информационный агрегатор, основанный на принципах искусственногоинтеллекта и теории поддержки принятия решений в неопределенных инечетких ситуациях - соответственно в рамках паспорта специальности08.00.05 пп. «10.3. Публичное управление в условиях глобализации истановления информационного общества», пп. «10.7. Информационноеобеспечение системы публичного управления. «Электронная демократия»,«электронное государство», «электронное правительство» и технологииэлектронного администрирования» и в рамках паспорта специальности408.00.10 пп.

«2.1. Развитие структурных элементов общегосударственных,территориальных и местных финансов».(5)На основе исследования сверхбольших массивов исходныхданных (big data) построена оригинальная база данных, позволяющая сразличных сторон оценивать качество системы здравоохранения в частиэффективностиего структурнойорганизации управленияи схемыфинансирования, ресурсной, кадровой и технологической обеспеченности. Сиспользованиемсобранныхданных выполненычисловые расчеты,показавшиенизкую эффективностьдействующейстраховойсхемыфинансирования здравоохранения, и потенциальную возможность экономиизначительных, от 0,4 до 0,8 триллиона рублей, финансовых средств соответственно в рамках паспорта специальности 08.00.05 пп.