ВКР: Аттенуированные симптомы в оценке риска развития шизофрении

Оглавление
Список использованных сокращений…………………………………………4
ВВЕДЕНИЕ…………………………………………………………………...…5
Цели и задачи……………………………………………………………………6
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ……………………………………………….8
1.1 История изучения шизофрении……………………………………………8
1.2 История концепции шизотипии и расстройств шизофренического и психотического спектров………………………………………………………10
1.3 Исторические аспекты изучения начальных этапов шизофрении………12
1.4 Современные представления о продромальных стадиях шизофрении…14
1.5 Начальные этапы развития других ядерных симптомов шизофрении….22
1.6 Прогностическое значение «ядерных» симптомов шизофрении на ранних этапах заболевания……………………………………………………………...24
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ…………………………………….….27
2.1 Материал исследования………………………………………………….….27
2.2 Методы исследования……………………………………………………….29
2.2.1 Клинико-катамнестический метод……………………………………….29
2.2.2 Архивный метод…………………………………………………………...29
2.2.3 Клинико-шкальный метод………………………………………………...29
2.2.4 Статистический метод……………………………………………………..34
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ……………………………...…35
3.1 Характеристики пациентов с шизофренией……………………………….35
3.1.1 Социально-демографическая характеристика пациентов …………………………………………………………………………...……..…35
3.1.2 Характеристика психического состояния пациентов ………………………………………………………………………………...…..37
3.1.3 Характеристика взаимосвязей между социально-демографическими и клинико-шкальными показателями пациентов ……………………………….40
3.2 Характеристики пациентов без шизофрении………………………………42
3.2.1 Социально-демографическая характеристика пациентов ……………………………………………………………….……………………42
3.2.2 Характеристика психического состояния пациентов ..….……………………………………………………….………………………44
3.2.3 Характеристика взаимосвязей между социально-демографическими и клинико-шкальными показателями пациентов ………………..………...……46
3.3 Сравнение двух групп пациентов………………………………………….47
3.3.1 Сравнение структуры АПС………………………………………………47
3.3.2 Сравнение показателей психометрических шкал………………………47
ОБСУЖДЕНИЕ………………………………………………………………….50
ВЫВОДЫ……………………………………………………………………..….54
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ………………………………………...55
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ…………………………….56
Приложение 1……………………………………………………………………67


Список использованных сокращений
АПС — аттенуированные психотические симптомы;
КИПС — кратковременные интермиттирующие позитивные симптомы;
МКБ-10 — Международная классификация болезней 10-го пересмотра;
ОППР — острые и преходящие психотические расстройства;
УВР — ультравысокий риск (психоза);
BACS — Brief Assessment of Cognition in Schizophrenia — краткая оценка когнитивных функций при шизофрении;
CAINS — Clinical Assessment Interview for Negative Symptoms — интервью клинической оценкинегативных симптомов;
DSM-5 — Diagnostic and statistical manual of mental disorders. Fifth edition — Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание;
GWAS — genome-wide association study — исследование широкогеномных ассоциаций;
PANSS — Positive and Negative Syndrome Scale — шкала позитивной и негативной симптоматики;
PLE — psychosis-like experiences — психозоподобные переживания;
PSP — Personal and Social Performance scale — шкала личного и социального функционирования;
SOPS — The Scale of Prodromal Symptoms — шкала продромальной симптоматики.


ВВЕДЕНИЕ
В настоящее время вопрос профилактики психических заболеваний является одним из самых важных. Разработка методов профилактики, раннего распознавания и начала лечения, персонализированных подходов к терапии и адаптации — перспективные цели современного здравоохранения [89], [91].Особенно это актуально для шизофрении — тяжелого психического заболевания с высоким процентом инвалидизации, летальных исходов, низким качеством жизни и социально-трудовой адаптации и, как следствие, большими финансовыми затратами как семьи пациента, так и общества в целом [16].
Ранними маркерами шизофрении могут служить ее ослабленные (аттенуированные) симптомы. Эти симптомы достаточны для клинического распознавания, но недостаточны для постановки диагноза шизофрении. Они могут появиться задолго до манифестации заболевания