Группы крови: Определение и классификация

Группы крови — это генетически детерминированные иммунологические признаки крови, определяемые наличием специфических антигенов на поверхности эритроцитов и соответствующих антител в плазме. Основные системы — ABO (антигены A, B, O) и Rh, открытые в 1900–1907 гг. Карлом Ландштейнером и Яном Янским, включают 4 группы: 0(I), A(II), B(III), AB(IV).

• Система ABO: включает антигены A, B и O, определяющие группы крови.
• Резус-фактор (RhD): это антиген, который может присутствовать или отсутствовать на эритроцитах.
• Карл Ландштейнер: ученый, открывший группы крови в 1900 году.
• Ян Янский: ученый, который продолжил исследования групп крови в 1907 году.
• Гены на 9-й хромосоме: отвечают за определение антигенов A, B и O.
• 44 системы групп крови: количество систем, известных по состоянию на 2022 год.

Генетическая основа и механизмы групп крови

Группы крови определяются наличием или отсутствием специфических антигенов на мембране эритроцитов и наличием естественных антител в плазме, направленных против отсутствующих антигенов. В системе ABO различают четыре группы:

• 0(I): отсутствие антигенов A и B, наличие антител anti-A и anti-B.
• A(II): наличие антигена A и антител anti-B.
• B(III): наличие антигена B и антител anti-A.
• AB(IV): наличие антигенов A и B, отсутствие антител.

Генетическая основа групп крови заключается в аллельных генах A, B и O, расположенных на 9-й хромосоме, которые наследуются по менделевскому типу. Несовместимость групп крови может привести к агглютинации эритроцитов. В настоящее время известно более 250–270 антигенов в 25–44 системах, среди которых ключевыми являются системы ABO и Rh.

Классификация и подтипы антигенных систем

Классификация групп крови включает несколько систем, среди которых наиболее известны система ABO и Rh-система. В системе ABO выделяют четыре группы крови:

• Группа 0(I)
• Группа A(II)
• Группа B(III)
• Группа AB(IV)

Rh-система подразделяется на Rh+ и Rh-, в зависимости от наличия или отсутствия антигена D. В мире известно 44 системы групп крови, включая Kell. Существуют также подтипы, такие как A1/A2 и слабые варианты B. Антигенный профиль или фенотип — это совокупность всех антигенов, присутствующих у человека. Группа крови остается неизменной в течение всей жизни, а ее определение осуществляется с помощью серологических реакций агглютинации.

Историческое влияние и практическое применение групп крови

Совместимость по системам ABO и Rh имеет критическое значение в трансфузиологии, так как предотвращает гемолиз. Группа 0(I) считается универсальным донором эритроцитов, а AB(IV) — универсальным реципиентом. Rh-отрицательным пациентам можно переливать только Rh-отрицательную кровь.

Частые вопросы

В чем разница между международными и российскими обозначениями групп крови?

Международные обозначения O/A/B/AB отличаются от российских 0(I)/A(II)/B(III)/AB(IV), что может вызывать путаницу. Важно знать, что они обозначают одни и те же группы крови.

Почему в организме есть естественные антитела без иммунизации?

Естественные антитела формируются в организме в ответ на контакт с антигенами, которые могут быть получены из пищи или микробов. Это часть врожденного иммунного ответа.

Кто является универсальным донором и реципиентом?

Универсальным донором считается группа крови O(I), а универсальным реципиентом — AB(IV). Однако это правило применимо только к эритроцитам; для плазмы совместимость другая.