Физиология человека (том 2) (947486), страница 2
Текст из файла (страница 2)
Аппетит. В физиологии голода и насыщения применяется понятие «аппетит« (от лат. аррейшз — стремление, желание)— ощущение, связанное со стремлением человека к определенной пище. Аппетит индивидуально вырабатывается и отражает не столько потребность в пище вообще, сколько потребность в связи со спецификой обмена веществ и дефицитом тех или иных компонентов пищи, индивидуальных и групповых привычек, особенностью нащюналъной кухни н продуктов, которым отдаегся предпочтение. Избирательный аппетит — зто влечение человека к определенному ролу пищи, чаще тому, который содержит недостающие организму вещества. У человека в норме выражены произвольная регуляция приема шпци и аппетита, управление количеством и качеством принимаемой пищи.
Снижение и потерю аппетита вызывают многие факторы, в том числе те„которые отвлекают человека от еды, эмощщ, в первую очередь отрицателъные. Аппетит повышают острые н пряные приправы, закуски, предшествующие приему основных блюд, хорошая сервировка стола и др. Еда с аппетитом способствует эффективному пищеварению, расстраивает его прием пищи без аппетита. И. П. Павлов писал: «...врачи всех времен и стран до последнего времени считали своей существенной обязанностью, помимо борьбы с основными недугами, принимать специальные меры для восстановления аппетитаь.
Расстройства аппетита делят на три вида. Понижение его вплоть до полной потери называется анорексией (ап— отрицание, отелы — аппетит, греч.). Причинами ее является деятельность пищевого центра и пищеварительной системы, эндокрннные, нейроге нные и психогенные расстройства, интоксикации. Резкое повышение аппетита называют булимией (Ьи — бык, Вшш — голод, греч.). Она отмечается у некоторых больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, при поражении головного мозга и его пищевого центра, некоторых эндокринных заболеваниях. Иногда булимня является результатом снижения чувства насьпцеиия (акория), при этом наблюдается иолифагия— прием чрезмерно большого количества пищи. Еще один вид расстройств аппетита — его извран(ение, стремление принимать несъедобные вещества (мел, земля, уголь, керосин, бумага и т.д.).
В одних случаях это результат выраженного специфического аппетита, в других — одно из психических расстройств н нарушения деятельности пищевого центра. Физиология голода, аппетита, насыщенна — раздел многих областей знаний. Безусловно, голод является одной из жизненно важных мотиваций, которая вызывает пищевое поведение, направленное на снятие этого состояния, отражающего сдвиги в гомеостаза организма. Восстановление гомеостаза и предоставление в распоряжение организма новых энергетических и пластических ресурсов происходит в резулътате приема и переработки пищи в процессе пищеварения. 9.2. СУЩНОСТЬ ПИЩЕВАРЕНИЯ.
КОНВЕЙЕРНЫЙ ПРИНЦИП ОРГАНИЗАЦИИ ПИЩЕВАРЕНИЯ 9,2.1. Пищеварение и его значение П и щ е в а р е н и е — сложный физиологический и биохимический процесс, в ходе которого принятая пища в пищеварительном тракте подвергается физическим и химическим изменениям. В результате этого компоненты пищи должны сохранить свою пластическую и энергетическую ценность; приобрести свойства, благодаря которым они могут быть усвоенными организмом и нкщоченными в его нормальный обмен веществ; утратить видовую спев(ифичность (при сохранении которой компоненты пищи не уоМИваются и как чужеродные вещества, вызывакпцне защитные реакции организма, могут быть причиной тяжелых патологических явлений).
Физические изменения нищи состоят в ее размельчении, набухании, растворении, химические — в последовательной деградации питательных веществ в результате действия на них компонентов пищеварительных соков, выделяемых в полость пищеварительного тракта его железами. Важнейшая роль в этом принадлежит гидролитическим ферментам секретов пищеварителъных желез и исчерченной каемки тонкой кишки. Названные процессы идут в определенной последовательности, «наслаиваясь» по отделам пищеварительного тракта (рис.
9.1). Продвижение пищевого содержимого в дистальном направлении, его задержка на различное время в том или ином отделе пищеварителъного тракта, смешивание пищевых веществ с пищеварительным секретами обеспечиваются его гладкомьпнечным аппаратом, т.е. моторный аппарат пищеварительного тракта распределяет пищеварение во времени и пространстве н в большой мере влияет на его интенсивность. В резулътате деполимеризации питательных веществ образуются продукты, в основном мономеры, которые всасываются нз кишечника в кровь и лимфу, транспортируются к тканям организма и включаются в его метаболизм. Вода, минеральные соли и некоторые органические компоненты пищи (в том числе витамины) всасываются в кровь неизмененными.
9.2.2. Типы пищеварения В зависимости от происхождения гидролитических ферментов пищеварение делят на три типа (А. М. Утолен): собственное, симбионтное и аутолитическое. Собственное лии(ееарение осуществляется ферментами, синте- з рве. 9.1. Пеелеловательноать иронеееое в шпиеаарнтельнон ионаеаере и внкатение ееиретов в новость пипвиарнтееьното тренто зирОванньЗми данным макроорГйнизмом, его железами, эпители альными клетками — ферментами слюны, желудочного и под1келудочного соков, эпителия тонкой кишки. Снлейион гное пинеееареняе — гндролиз питательных веществ за счет ферментов, синтезированных симбионтами макроорганизма — бактериями и простейшими пищеварительного тракта. Симбионтное пищеварение у человека осуществляется в толстой кишке. У человека клетчатка пнщн по типу собственного пищеварения из-за отсутствия соответствующего фермента в секретах желез не гндролизуется (в атом заключается определенный физиологический смысл — сохранение пищевых волокон, играющих важную роль в кишечном пищеварении), позтому переваривание ее ферментами симбионтов в толстой кишке является важным процессом.
В результате симбнонтного пищеварения образукпся вторичные пищевые вещества в отличие от первичных, образующихся в результате собственного пищеварения. У человека в условиях развитого собственного пищеварения его роль в общем пищеварительном процессе относительно невелика. Аутолитичвское пищеварение осуществляется за счет экзогенных гидролаз, которые вводятся в организм в составе принимаемой пищи. Роль данного пищеварения существенна при недостаточно развитом собственном пищеварении.
У новорожденных собственное пищеварение еще не развито, поэтому возможно его сочетание с вутолитическим пищеварением, т. е. питательные вещества грудного молока перевариваются ферментами, поступающими в пищеварительный тракт младенца в составе грудного молока. В зависимости от локализации процесса гидролиза питательных веществ пищеварение ~Юлят на несколъко типов. Прежде всего на внутри- и внеклеточное. Внутри клеточное пищеварение состоит в том, что транспортированные в клетку путем фагоцнтоза и пиноцитоза (эндоцитоза) вещества гидролизуются клеточными (лизосомвльными) ферментами либо в цнтозоле, либо в пищеварительной вакуолн.
Эндоцитозу отводится значительная роль в кишечном пищеварении в период раннего постнатального развития млекопитающих. В последнее время получены электронно-микроскопические данные о достаточно высокой, но качественно трансформированной эндоцитозной активности знтероцитов взрослых млекопитающих (И. А. Морозов). Вне клеточное пищеварение делят (Л.М.Утолен) на днстантное н контактное, пристеночное, или мембранное. Дистаннов пищеварение совершается в среде, удаленной от места нродукцни гидролаз. Так осуществляется действие на питательные вещества в полости пищеварителыюго тракта ферментов слюны, желудочного сока и сока поджелудочной железы. Такое пищеварение в спецналъных полостях называется полостным.
Эффективность полостного пищеварения определяется активностью ферментов секретов пищеварительных желез в соответствующих отделах пищеварительного тракта. Пристеночнов, контактное, или мембранное, пищеварение открыто в 50-х годах текущего столетии А. М. Уголевым. Такое пищеварение происходит в тонкой кишке на колоссалыюй поверхности, образованной складками, ворсинками и микроворсинками ее слизистой оболочки. Гидролиз происходит с помощъю ферментов, «встроенных» в мембраны микроворсинок. Богаты ферментами слизь, выделяемая слизистой оболочкой тонкой кишки (Ю. М.
Гальперин и др.), и зона исчерченной каемки, образованная микроворсинками и мукополисахарндными нитями — гликокаликсом. В слизи и гликокалнксе находятся ферменты поджелудочной железы, перешедшие из полости тонкой кишки, и собственно кишечные ферменты, образующиеся в результате непрерывных процессов кишечной секреции и отторжения энтероцицнтов. Следовательно, пристеночное Пищеварение в широком его понимании совершается в слое слизи, зоне гликокаликса и на поверхности микроворсинок с участием большого количества ферментов кишки и поджелудочной железы. В настошцее время процесс пищеварения рассматривают как трехэтапный: полостное пищеварение — ~.пристеночное пищеварение- всасывзние.
Полостное пищеварение заключается в начальном гидролизе полимеров до стадии олнгомеров, пристеночное обеспечивает дазьнейшую ферментативную деполимернзацию олигемеров в основном до стадии мономеров, которые затем всасы- ваются ФЛ.З. Конвейерный принцип органиэации пищеварения И. П. Павлов сравнивап деятельность пищеварительного тракта с конвейерным химическим производством. Этот чконвейерь представляется в шще последовательной цепи деградации пищи и ее пнтателъных веществ, Пнщеварителъный конвейер заключается в преемственности следующих процессов: 1) органных: пищеварение в полости рта-в.желудочное пищеварение — кишечное пищеварение; 2) физических и химических: раэмелъчение, увлажнение, наоухание„растворение пищи; денатурацня белков; гидролиз полимеров до стадии различных олигомеров, затем мономерож их транспорт из пищеварительного тракта в кровь и лимфу; 3) полостного н пристеночного пищеварения от центральной части пищевого комка в желудке к его примукозальному слою", от вершины кишечной ворсинки к ее основаннЮ) от полостного гидролиза питательных веществ в тонкой кишке к продолжению его в зоне примукозалъной слизи, затем в зоне гликокаликса и наконец на мембранах энтероцнтов; 4) гидролиза нв апикальных мембранах знтероцитов и транспорта в знтероцит образовавшихся мономеров, а из него — в интерстициалъную ткань и затем в кровь и лимфу; 5) ферментативной деполимеризации питательных веществ.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
