Медицинские ПКС (833837), страница 2

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 2)

База данныхсодержит информацию о ресурсах и возможностях стационаров области, а такжесистему оценки тяжести состояния больного ребенка, «Динар» помогает в кратчайшиесроки принять решение: высылать ли за больным бригаду «скорой помощи», а если да,то в какую из областных больниц его направить. Экспертное заключение строится наосновании диалога (чаще всего – телефонного) оператора РКЦ с участковым врачом.При этом первое, что определяет система – наличие какой-либо из 11 ситуаций,способных привести к смерти к ближайшие полчаса. Если непосредственная угрозажизни отсутствует, то система проводит более подробную диагностику. Онаконсультирует лечащего врача по вопросам как профессиональным, так иорганизационным, использует данные о находящихся в распоряжении врача ресурсахместной больницы.Версия «Динар-11» внедрена в 17 областных центрах, среди которыхБлаговещенск, Ставрополь, Минск, Красноярск, Сыктывкар, Нижний Новгород,Оренбург, Чита, Хабаровск, Бухара и др.

Статистика свидетельствует о снижении уровнясмертности больных там, была применена система «Динар».Банки информации медицинских учреждений и служб.Содержат сводные данные о качественном и количественном составе работниковучреждения, прикрепленного населения, основные статистические сведения,характеристики районов обслуживания и другие необходимые сведения.Персонифицированные регистры (базы и банки данных).Это разновидность ИСС, содержащих информацию о прикрепленном илинаблюдаемом контингенте пациентов на основе формализованной истории болезни илиамбулаторной карты. Регистры обеспечивают участковым, семейным врачам,специалистам, ординаторам и т. п.

возможность быстрого получения необходимойинформации о пациенте, контроля за динамикой состояния, анализа качества лечебнопрофилактических мероприятий, получение статистических отчетных форм.Скрининговые системы.Скрининговые системы предназначены для проведения доврачебногопрофилактического осмотра населения, а также для врачебного скрининга дляформирования групп риска и выявления больных, нуждающихся в помощи специалиста.Скрининг осуществляется на основе разработанных анкетных карт или прямогодиалога пациента с компьютером.Важнейшейразновидностьюскрининговыхсистемявляютсяавтоматизированные системы профилактических осмотров населения(АСПОН).Основной задачей систем АСПОН является выявление пациентов,нуждающихся в направлении к врачам-специалистам.Научно-исследовательским и конструкторско-технологическим институтомбиотехнических систем (Санкт-Петербург) была разработана автоматизированнаясистема профилактических осмотров детского населения (АСПОН-Д).АСПОН-Д является автоматизированной системой диагностики (АССД) широкогопрофиля.

Эта система предназначена для профилактических осмотров детей от 3 до 17лет. В ходе обследования по результатам анкетирования родителей (200 вопросов),программированного врачебного осмотра (200 позиций), инструментальногообследования (антропометрия, спирометрия, динамометрия рук, измерение АД, съем ианализ ЭКГ, определение остроты зрения и слуха), лабораторного исследования кровии мочи (основные показатели) за 20-30 мин. на ребенка собирается более 400медицинских данных для последующей обработки.Оценка состояния ребенка осуществляется по 24 профилям патологии(ревматология,кардиология,иммунология,невропатология,эндокринология,пульмонология, отоларингология и т.д.). Автоматизированное обследованиезавершается бальной оценкой по каждому из профилей патологии, которая получаетсяпутем сложения вкладов от отдельных обобщенных медицинских показателей.Величина вкладов определяется экспертным методом и впоследствии уточняется впроцессе эксплуатации.

По показаниям выдаётся направление к врачам-специалистам.Кроме того, АСПОН-Д обеспечивает оценку активности протекающего патологическогопроцесса, риска инфицирования ВИЧ или гепатитом В и уровня физического ибиологического развития.В заключении по результатам обследования кроме спектра профилей патологиивыдается также ориентировочный диагноз.Характеристика достоверности заключения выданного АСПОН-Д (всреднем по профилям патологии):гипердиагностика – менее 11%,гиподиагностика – менее 15%,медицинская эффективность – более 85%.Таким образом, внедрение технологии АСПОН-Д позволяет устранить дваглавных недостатка устаревшей методики «бригадных» осмотров: резко повыситьмедицинскую эффективность и освободить от них врачей-специалистов, переключив ихусилия на работу с детьми по показаниям.Идеи, заложенные в систему АСПОН-Д, получили дальнейшее развитие приразработке автоматизированных систем профилактических осмотров подростковАСПОН-ДП и контроля и коррекции питания – АСПОН-питание.Другими примерами скрининговых систем являются:1) «СКРИНИНГ-ПРОФИЛАКТИКА» – информационно-диагностическаясистема,предназначенная для проведения массовых профилактических обследованийнаселения, доврачебной компьютерной диагностики ранних форм заболеваний иформирования групп риска по 20 основным нозологическим группам.2) «ЗДОРОВЬЕ ПОДРОСТКОВ» – это информационно-диагностическая системамедицинского обеспечения подростков: для проведения массовых медицинскихобследований, для доврачебной компьютерной диагностики ранних формзаболеваний и формирования групп риска, для организации профилактическойработы в ЛПУ, для компьютерного мониторинга и профориентации.3) Программный комплекс «Альфа-НН», предназначенный для обработки данных прискрининге беременных женщин с целью формирования группы риска по выявленияврожденных пороков развития плода..

Характеристики

Список файлов лекций