128821 (720115), страница 7
Текст из файла (страница 7)
Это может быть группа Эл-Эймом, всемирное товарищество членов се-
мей и друзей алкоголиков , которые собираются чтобы , помочь самим себе
преодолеть фруетрацию и безнадежность , вызванные жизнью с алкоголиком.
Эта помощь основана проверенном временем механизме идентификации себя с
другими в своем несчастье и в борьбе с ним путем следования духовным
принципам, известным как 12 шагов. (Ст. С).
IV ШАГ : ДАТЬ АЛКОГОЛИКУ ПОЧУВСТВОВАТЬ ПОСЛЕДСТВИЯ СВОЕГО ПРИСТ-
РАСТИЯ
Почти каждый алкоголик полон иллюзий, что способен контролировать
свое поведение и потребление алкоголя. Этот самообман подкрепляют члены
семьи , друзья , начальники и подчиненные , которые постоянно защищают
пьющего от последствий пьянства.
Постоянное смягчение кризисных ситуаций, возникающих из-за болез-
ненной склонности, сохраняет и обостряет главную проблему.
Дать почувствовать тяжкие последствия пьянства - решающий шаг в
процессе излечения алкоголика. Если он сам расплачивается за свое пьян-
ство, то в конце концов воспримет жестокий вызов реальности.Его иллюзия
относительно самоконтроля развеются , он станет более восприимчивым к
последующим усилиям, нацеленным на избавление от пагубной зависимости.
ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ПОВЕДЕНИЯ , КОТОРЫМ НЕОБХОДИМО СЛЕДОВАТЬ ДЛЯ
ТОГО, ЧТОБЫ АЛКОГОЛИК НЕС ПОЛНУЮ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА СВОЕ ПОВЕДЕ-
НИЕ.
- Не прибегать к пустым угрозам ...
- Не докучать алкоголику
- Не прятать бутылок, не выливать их содержимого, не измерять его
- Быть честным в своих действиях.
Если алкоголик спросит о переменах в вашем поведении, объясните
ему, что вы многое узнали о его болезни и что она вас больше не каса-
ется. Дайте ему литературу (к примеру АА) и попробуйте убедить его, что
помощь доступна.
- Не бояться, что он вас покинет.
- Помнить, что мир полон "доброжелателей"
Люди могут отказаться присоединиться к вашим усилиям или алкого-
лик может найти новых "сочувствующих"(некоторые алкоголики должны прой-
ти через целую череду "доброжелателей" пока наконец не будет вынужден
признать свое бессилие перед алкоголем.
Этих шагов может быть достаточно , чтобы алкоголик обратился за
помощью.
Возможно еще групповое противостояние или вмешательство, для то-
го, чтобы алкоголик сделал первый шаг к выздоровлению.
3.2.ПРОТИВОСТОЯНИЕ
Базовая стуктура вмешательства основана на простой модели. Члены
семьи объединяются с другими значимыми для алкоголика людьми ( началь -
никами, врачами, пасторами, друзьями) для того, чтобы поставить его пе-
ред конкретными фактами его неприемлемого поведения. Атмосфера должна
быть доброжелательной, но жесткой. По мере того как накапливаются тя -
гостные свидетельства, защитные механизмы алкоголизма и его негативный
настрой слабеют. Он вынужден признать, что столкнулся с серьезной про -
блемой. На какой-то момент он становится открыт для того, чтобы принять
помощь.
Хотя модель вмешательства проста, ее успешное проведение требует
тщательного планирования и профессиональной помощи. (От плохо подготов-
ленного вмешательства больше всего страдают родные. Для алкоголика ду-
ховная битва между светом и тьмой может стать подлинным распятием. Эмо-
ции алкоголика могут дойти до крайнего предела, его враждебность и
ярость могут разрушить не подготовленную к разговору семью.
Обучить конкретную семью методу противостояния может только хоро-
шо знакомый с нею человек. До подготовки к противостоянию важно обра-
тить внимание на следующие общие моменты.
1. Необходимость профессиональной поддержки.
Каждая " группа вмешательства " нуждается в профессиональном кон-
сультанте или враче, который мог бы говорить противостояние с алкоголи-
ком и направлять его. Родные и друзья слишком эмоционально связаны с
алкоголиком , чтобы хорошо выполнить эту роль. Им необходима " третья
сторона ", которая могла бы сохронять хладнокровие если ситуация примет
неожиданный оборот.
2. Выбор членов группы противостояния.
Члены этой группы выбираются по признаку их тесных взаимоотноше -
ний с алкоголиком и готовности участвовать во вмешательстве.
Ключевые участники группы:
тот кто больше всех помогал алкоголику (супруг, супруга или другой род-
ственник ) , врач ( если он знает о болезненном пристрастии пациента ).
Очень полезным членом группы может быть друг или знакомый алкоголика ,
который сам страдал алкоголизмом, но выличился. Поскольку он сам пребы-
вал в подобном состоянии, то он способен общаться с алкоголиком на так-
ом уровне понимания, который недоступен для неалкоголиков. Членами гру-
ппы могут быть также дети, прочие родственники, близкие друзья, активи-
сты религиозной общины. Нет ограничений по возросту.
Из группы противостояния следует исключить следующих лиц:
а) тех, чей психологический статус слишком хрупок , чтобы выдер-
жать эмоциональное воздействие процедуры противостояния;
б) тех, кто предположительно будет бронить алкоголика или читать
ему моральные проповеди;
в) членов семьи, которые слишком переполнены гневом и ненавестью,
чтобы рассматривать алкоголика как больного человека , нуждающегося в
помощи.
Оптимальное число участников - пять или шесть, но возможно и при
группе два человека и наоборот при девяти и более.
3. Отбор информации
В ходе консультации со специалистом каждый участник группы вмеша-
тельства выбирает три или четыре примера неадекватного поведения алко-
голика - эти примеры должны быть возможно более яркими и в тоже время
достаточно типичными, излогать их следует детально ; нужно сосредоточи-
ться на фактах и наблюдения, а не на чувствах и оценках. Цель таких на-
поминаний не в уничижении алкоголика , а втом , чтобы помочь ему взгля-
нуть на свое ненормальное поведение со всей серьезностью ( сочуственно
поданная информация поможет ему правельно оценить ее).
Один из участников группы ( возможно врач ) должен информировать
алкоголика о медицинских последствиях его пристрастия ( например пере-
числить их с мозга, " спускаясь" далее вдоль тела полный перечень опас-
ностей.
Если до алкоголизма у больного были минтальные нарушения, то про-
тивостояние опасно. Алкоголик должен быть направлен в ЛНК.
4. Выбор времени
Вмешательство следует осуществлять когда алкоголик трезв ( наско-
лько это возможно ). Эффективное время - это утро воскресения , после
тяжелого пьянства во время уикенда. Вечерние беседы опасны и их следует
избегать.
5. Практическая реализация
Члены группы должны собраться вместе по крайней мере один , два
раза, чтобы отрепетировать противостояние. Во время этих собраний роль
алкоголика играет профессиональный консультант , а члены группы учатся
подовать факты в отстраненной, неосуждающей форме ( нужно зарание осоз-
нать и оценить свои эмоции при агрессивном и изворотливом "алкоголике")
Под наблюдением консультанта члены группы учаться отвечать или не отве-
чать на гневные и враждебные выпады алкоголика. Они готовяться к ответ-
ной атаке, накапливают доводы и доказательства учитывая, что алкоголизм
может чувствоватьсебя обманутым и преданным, или демонстрировать лживое
согласие.
Подобное столкновение очень полезно для членов семьи . Во время
репетиций их надежда и решимость укрепляется ( Или когда обмениваются
информацией даже самые равнодушные члены семьи поймут , что алкоголик
серьезно болен и нуждается в помощи).
Как бы тщательно ни было подготовлено противостояние алкоголику,
каждое вмешательство - это путешествие в неизвестность. Не возможность
предвидеть, как прореагирует на него конкретный человек.
Нужно помнить , что каждый алкоголик принимает самостоятельное
решение : группа вмешательства не может управлять алкоголиком, а только
контролировать свое поведение.
Участвуя в противостоянии, члены группы осознают , что пути назад
нет.
Следующий ход - он должен выбрать из огромного числа вариантов.
Чтобы отреагировать оптимальным способом, участникам группы необходимо
знать зарание, каковы эти варианты, поэтому каждый участник должен за-
дать себе следующие вопросы:
ВОПРОС 1 : Что делать, если алкоголик согласится принять помощь?
Необходимо тщательно подготовить информацию о возможных вариантах
лечения ( стационар АА и т.д. реабилитационный центр) - зарание догово-
риться.
ВОПРОС 2 : Что делать, если алкоголик откажется от помощи, но по-
обещает справиться с недугом своими силами ?
В этом случае группа вмешательства должна действовать следующим
образом:
1. Не упрекать алкоголика за его нежелание прибегнуть к внешней
помощи и проявить благодарность за сделанные им уступки. У большенства
алкоголиков почти полностью отсутствует самокритика , так что при обыч-
ных обстоятельствах они вообще на что-либо соглашаются , поэтому откры-
тое признание факта злоупотребления алкоголем наряду с желанием покон-
чить с ним уже большой шаг вперед.
2. Просить алкоголика вступить в личный или письменный контакт с
группой вмешательства. В ходе этого контакта группа соглашается дать
алкоголику возможность попробовать справиться с недугом самостоятельно,
а алкоголик обязуется, что в случае возобновление пьянства - независимо
от сроков - он обратиться за помощью.
3. Прежде чем заверить противостояние алкоголику необходимо найти
способ показать ему, что его любят и что члены группы вмешательства со-
чувствуют внутренней борьбе , в которую его ввергла алкогольная зависи-
мость . Необходимо быть открытыми для общения с ним, избегать напомина-
ний о его подении и заявлений, что теперь он отвергнут семьей и друзья-
ми.
ВОПРОС 3 : Что делать, если противостояние окончилось неудачей ?
В этом случае группа должна иметь в виду следующее:
1. Если возможно, предпринять еще одну попытку
2. Оценить фактор времени и тревоги алкоголика
3. До вмешательства обдумать реакцию на возможный отказ от помощи
Остается ли с алкоголиком жена или муж ? Хотят ли дети попрежнему
жить дома ? Намерен ли начальник оставить его на работе ? (Работодатель
может сделать алкоголику плохую услугу, оставив его на работе , тем са-
мым ослабив стимулы к лечению).
4. Помнить, что даже если алкоголик никогда не бросит пить, про-
тивостояние почти всегда дает семье возможность немного оправиться и
успокоиться. (Пример: "Пьяноство родителей больше не может меня сломать
Я выполни л долг перед ними и теперь могу заниматься своей собственной
жизнью".
ВОПРОС 4 : Что делать, если невозможно организовать группу вмеша-
тельства ?
В этом случае нужно проявить максимум гибкости и изобретатель-
ности.
Успешное вмешательство не обязательно будет протекать идеально.
Но сопротивление алкоголика может сломаться в самый неожиданный момент
и он захочет сделать следующий шаг к выздоровлению - принять помощь.
3.3.ГРУППА ПОДДЕРЖКИ И ЕЕ НАЗНАЧЕНИЕ
3.3.1.ДУХОВНЫЙ РОСТ В ГРУППЕ ПОДДЕРЖКИ
Группа поддержки - это добровольное сообщество людей с одинаковы-
ми проблемами, целью которой является оказание (помощи) друг другу эмо-
циональной поддержки и достижение цели (поддержание трезвости), измене-
ние отношения к алкоголику и к своей жизни, изменение и преображение
личности.
На собраниях групп поддержки люди делятся опытом выздоровления,
тем самым помогая себе и другим, люди изменяются, когда слышат личные
свидетельства. Здесь они рассказывают о своих радостях и горестях, тру-
дностях и их преодолениях. В группе они испытывают чувство причастности
и необходимости друг другу, обретают надежду и восполняют свои потреб -
ности в духовном общении. Безопасность и доброжелательность группы,при-
нимающей людей такими какими они есть, позволяют участникам группы до -
верять друг другу, узнавать себя в других, сопереживать, открыто вы -
ражать свои чувства и мнения. Группа помогает рискнуть сделать что-то
новое и посмотреть, что из этого получается.
Группа становится тем местом, где человек может получить опыт
здоровых взаимоотношений, первый опыт любви, поддержки принятия.
Регулярное посещение групп может явится самым важным фактором вы-















