book_practik (677766), страница 51

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 51)

Болезни глаз после злоупотребления ляписом.

Сильные приступы чихания рано утром, как только больной сделает движение или раскроется (SABADILLA, RUMЕX CRYSPUS).

Кашель. Сухой, вызываемый щекотанием в горле или под ложечкой; боли во лбу при каждом приступе, иногда и непроизвольное мочеиспускание. Щекочущий кашель, усиливающийся по вечерам в лежачем положении и уменьшающийся, как у PULSATILLA. Кашель, иногда спазматический, с рвотой и обильным слезотечением.

Головная боль, особенно во лбу и висках, иногда с обеих сторон, конгестивного характера, с чувством полноты в голове и ощущением, будто "мозг давит на глаза". Бьющая, как маленькими молоточками, улучшается в покое и в положении лежа. Боль в голове начинается, главным образом, утром, часто при пробуждении, с наклонностью к улучшению к вечеру. Боли во лбу и висках часто периодические и могут сопровождаться потерей зрения, тошнотой и рвотой; появляются в менструальный период – перед, во время и сейчас же после менструаций.

Другая головная боль NATRUM MURIATICUM – затылочная и может распространяться на заднюю часть шеи и плеча.

Головные боли, которые сопровождают напряжение глаз вследствие напряжения или спазма ресничных мышц, особенно при гиперметропическом астигматизме.

Лихорадка. "Нужно думать о NATRUM MURIATICUM, когда характерный для нее озноб начинается между 10 и 11 часами утра с нижней части спины и ног. Он сопровождается жаждой и болями во всем теле; иногда осложняется крапивницей. Лихорадка обыкновенно сильная; жажда увеличивается вместе с жаром. Пульсация в голове все усиливается; иногда этот прилив в мозгу настолько силен, что у больного начинается бред. Мало-помалу появляется обильный пот, облегчающий головную боль и другие симптомы" (Фаррингтон).

Дозы

Обычно применяются высокие разведения.

Резюме

Могущественное средство, которое не всегда оценивают по достоинству, видимо потому, что его можно найти в каждой кухне. Нужно заметить, что NATRUM MURIATICUM действует только в высоких разведениях. Исхудание, несмотря на большое количество поглощаемой пищи, напоминает IODUM, но особая худоба шеи служит различием. Многие симптомы, особенно головная боль, усиливаются и ослабевают вместе с движением солнца.

История болезни

ГОЛОВНЫЕ БОЛИ И ДИСМЕНОРЕЯ

Двадцатитрехлетняя студентка пришла ко мне на прием 16 декабря 1909 года. Это была молодая девушка среднего роста, блондинка с голубыми глазами и бледным лицом. Кожа на лице несколько блестит, словно жирная, пересыщена маленькими угревыми пустулами, особенно на лбу. Выглядела пациентка несколько меланхолически грустной. Она рассказала мне, что с февраля страдает головными болями, которые делают невозможной любую работу и препятствуют продолжению занятий. Ее консультировали уже многие врачи, она точно следовала их разнообразным указаниям, однако не было даже малейшего улучшения.

Головные боли появились после крупной неприятности. Они начинались обычно утром при пробуждении, достигали пика в 1-2 часа после обеда, унимались к ужину и исчезали, когда больная ложилась спать. Головные боли были локализованы в лобной области и над глазами, вызывая ощущение сдавления мозга и головокружения. Любая умственная работа усиливала боли, а прогулки на свежем воздухе и отдых в шезлонге облегчали их.

Боли сильно повлияли на ее настроение: ранее веселая и радостная, она стала теперь грустной и меланхоличной и видит будущее в черном свете; легко плачет и раздражается, когда ее пробуют утешать. Также она старается избегать общества других людей и охотнее остается в одиночестве в своей комнате.

Сон плохой, засыпает тяжело, а когда уснет, ее сильно мучают печальные сновидения и ночные кошмары, которые еще долго преследуют ее после пробуждения. Часто она просыпается в течение ночи и с трудом засыпает вновь. Утром она чувствует себя очень уставшей, едва может встать.

Аппетит не изменился, ест она хорошо, однако пища должна быть очень соленой. Пищеварение вялое, к тому же она ощущает тяжесть в желудке. Стул регулярный.

Ранее совершенно нормальные менструации теперь опаздывают на 8-14 дней, скудные и длятся 3 дня, кровь светлая. Обычно существует определенное влияние их на головные боли, поскольку последние ухудшаются после месячных. Обильные, несколько едкие бели.

Особо нужно упомянуть еще то, что вследствие головных болей появилось значительное выпадение волос, которое все более усиливается.

Возрастной анамнез в общем-то без особенностей: доброкачественная корь в 9 лет, легкая анемия при появлении месячных в 15 лет, несильные катары зимой.

При обследовании обнаружено небольшое ослабление перкуторного звука над верхушкой левого легкого без изменения дыхательного шума при аускультации. Сердце, пищеварительный тракт и рефлексы в норме.

С точки зрения недомоганий, на которые жаловалась больная, я назначил ей NATRUM MURIATICUM С 6, по 2 гранулы утром и вечером, и посоветовал прекратить всякую умственную работу.

28 декабря я вновь осмотрел больную. Она чувствовала себя настолько лучше, у нее не было столь сильных головных болей: последние смягчились, но еще не исчезли. Сон все еще плохой, однако время без сна стало короче, а пугающие сновидения реже. NATRUM МURIATICUM С 200, 1 прием.

20 января 1910 года: полное изменение состояния. Головные боли почти совершенно исчезли. Сон очень хороший, без сновидений. Нет больше усталости по утрам. Больная даже смогла частично возобновить свое обучение.

Прибавила 2 фунта в весе. NATRUM MURIATICUM С 200.

24 февраля 1910 года: у пациентки все идет хорошо. Не было никаких головных болей после последней консультации. Сон очень хороший. Она прибавила еще 300 г в весе. Учеба идет легко, мышление полностью восстановилось.

Исцеление было столь полным, что в июле она защитилась на степень бакалавра по философии.

Ш. Ноай

(Париж)

NATRUM SULPHURICUM

Глауберова соль, сернокислый сульфат натрия Na₂SО₄

Три первые разведения делаются в растираниях. NATRUM SULPHURICUM исследован сначала Шретером, затем Герингом. Полученные результаты помещены в "Лекарствоведе-

ние" Геринга. Аллен в своей "Энциклопедии" добавил к этому патогенезу симптомы, полученные Лембке.

Большие (30,0 – 60,0) дозы NATRUM SULPHURICUM производят довольно энергичное слабительное действие, тогда как малые (5,0 - 10,0) вызывают запор и увеличивают количество мочи.

Испытатели отмечали боль и чувствительность в области печени, вздутие живота с сильным урчанием, сильнее в правой стороне, уменьшающееся ночью и вызывающее сильные боли.

Ухудшение: от сырости, в сырую погоду, на морском берегу; лежа на левой стороне; в покое.

Улучшение: в сухую погоду; от давления; при перемене положения.

ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ

Язык покрыт темным и горьким налетом.

Вздутие живота с болями в правой половине (в восходящей части толстой кишки), сильнее после еды.

Колющая насквозь боль в нижней левой части груди.

Сильная боль в основании мозга.

Зуд.

Печень очень чувствительна к прикосновению.

Боли различного характера, но чаще колющие, усиливающиеся от сырости, ночью и улучшающиеся от давления и перемены положения.

Стул: мягкий или жидкий, зеленовато-желтый, с выделением вонючих газов.

Менструации: запоздалые – кровь сгустками; едкие, вызывающие ссадины на бедрах; выделение обильнее при ходьбе. Во время менструации появляются носовые кровотечения и головная боль.

Бели желтые, зеленоватые, разъедающие.

ГЛАВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ

Диарея, часто с ухудшением по утрам. Ухудшение от сырости. При хронической диарее почти всегда наблюдаются расстройства со стороны печени, выражающиеся в болезненной чувствительности правого подреберья к прикосновению и боли при ходьбе или малейшем толчке.

Хроническая астма с ухудшением от сырости.

Влажный кашель с болезненной чувствительностью.

Гонорея с густым, желтым, зеленоватым выделением; отсутствие боли.

Головная боль, улучшающаяся на свежем воздухе и от холодной воды, что очень интересно для средства, которое имеет общее ухудшение всех симптомов от сырости.

Дозы

Чаще употребляются от 1-го до 12-го разведения.

Сопоставительное сравнение

СРЕДСТВА ПРИ ПОНОСЕ

1. CHININUM ARSЕNICOSUM: В разведении Д 3 – часто показанное и очень действенное средство при самых разных формах простого острого поноса.

2. DIOSCORЕA VILLOSA: Как и COLOCYNTHIS, используется при кишечных болях, которые могут сопровождать запор так же, как и понос. При поносе стул желтоватый, с выделением газов; особенно часто он наблюдается по утрам и сопровождается чувством сильной слабости. Боли облегчаются при откидывании назад (BЕLLADONNA) и усиливаются присгибании вперед. COLOCYNTHIS имеет совершенно противоположную особенность: улучшение при сгибании пополам.

3. GAMBOGIA: Понос при злоупотреблении сладостями: желтый, водянистый стул с внезапными позывами и извержением каловых масс с силой, за один раз. Перед стулом колющие боли в области пупка, а после стула - жжение в заднем проходе.

4. NABALUS ALBUS (PRЕNANTЕS ALBA): Длительный хронический понос, ухудшающийся после отдыха (после сна), ночью и к утру. Стул желтоватый или зеленоватый, иногда со слизью. Чувствительность живота с болезненностью толстой и прямой кишек. Исхудание.

5. NATRUM SULPHURICUM: Стул мягкий или жидкий, зеленовато-желтый, с выделением вонючих газов. Ухудшение по утрам и от сырости. При хроническом поносе часто наблюдаются нарушения со стороны печени, выражающиеся болезненной чувствительностью правого подреберья к прикосновению и боли при ходьбе и малейшем толчке.

6. OLЕANDЕR: Хронический понос непереваренной пищей. Стул появляется при выделении самого незначительного количества газов.

7. RHODODЕNDRON: Понос, особенно вскоре после того, как больной встанет с постели. Ухудшение после холодной пищи; от ненастной погоды и при "западном ветре".

NUX MOSCHATA

Мускатный орех Сем. Мускатниковые

Орехи слегка промывают в воде, чтобы смыть покрывающую их известь, образовавшуюся из известкового молока, в которое их погружают на месте, чтобы сохранить от насекомых. Для получения тинктуры их настаивают на спирту, растирания же делаются из порошка орехов.

Патогенез, разработанный Гельбихом, находится в сокращенном виде в "Руководстве" Яра.

NUX MOSCHATA, как многие пахучие вещества, действует на нервную систему. В больших количествах он вызывает отравление, очень похожее на отравление мускусом. Его действие на мозг, выражающееся в появлении дремотного состояния и отупелости почти так же, как при OPIUM, совершенно отлично от последнего: при OPIUM эти симптомы являются результатом напряжения и наполнения кровеносных сосудов, а при NUX MOSCHATA вызываются его оглушающим действием на саму нервную ткань.

Ухудшение: от холода; в сырую погоду.

Улучшение: от тепла; в сухую погоду.

ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ

Все заболевания сопровождаются дремотой и желанием заснуть (OPIUM, ANTIMONIUM TARTARICUM) или сами вызывают сон.

Сильная сухость во рту, но без всякой жажды (PULSATILLA, LACHЕSIS, APIS), сухость кожи и внутренних полостей.

Сильное вздутие живота газами во время еды.

Резкие переходы от глубокой печали к неудержимой веселости (IGNATIA, PLATINA, ACONITUM, CROCUS).

Склонность к обморокам, даже от легкой боли.

ГЛАВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ

Истерия.

Диспепсия с газообразованием.

Детский понос.

Запор. Стул мягкий, однако сопровождается длительными усилиями.

Легкий понос непереваренным пенистым стулом, часто с характерной сонливостью.

Сопоставительное сравнение

ВАЖНЕЙШИЕ СРЕДСТВА ПРИ ДЕТСКОМ ПОНОСЕ

1. ABROTANUM: Соответствует исхудавшим детям с сопутствующим туберкулезом, изнурительной лихорадкой и атрофией; прожорливость в странном контрасте с исхуданием, вялая кожа, понос чередуется с запором, понос полностью непереваренной пищей (лиентерия); Д 3 – надежное назначение.

2. AЕTHUSA: Рвота молоком большими сгустками во время прорезывания зубов. Водянистый, желтоватый или зеленоватый стул.

3. CALCARЕA АСЕТIСА: Хорошее средство при кислом поносе плохо переваренной пищей.

4. FЕRRUM PHOSPHORICUM: Понос при прорезывании зубов, иногда с высокой температурой. Картье назначал в таких случаях пять раз в день FЕRRUM PHOSPHORICUM С 30, по 2 капли.

5. NECTANDRA AMARA: Упадок сил, запавшие глаза с синеватыми кругами; колики, урчание, тошнота, водянистый понос (тинктура по 8 капель).

6. NUX MOSCHATA: Летний понос непереваренным пенистым стулом, часто с характерной сонливостью. Диспепсия с газообразованием.

7. OЕNOTHЕRA BIЕNIS (тинктура): Полезное лекарство при водянистом, истощающем поносе у детей. После дефекации глубокая депрессия и слабость. Напоминает

8. CROTON: тяжелые случаи вызывают быстрое обезвоживание и истощение организма.

9. RHЕUM: Стул, рвота, пот, все тело – весь ребенок пахнет кислым! "Пока этот симптом преобладает, RHЕUM всегда будет надежным средством при расстройствах пищеварения у младенцев с кислым запахом тела и испражнений, идет ли речь об остром или хроническом энтерите, гастроэнтерите или энтероколите". Кисло пахнущий понос, иногда сероватый, смешанный со слизью; стул никогда не бывает жидким, сопровождается коликами и тенезмами (тинктура, по 10-30 капель на прием).

10. JATROPHA: Желтый, водянистый понос; испражнения извергаются с большой силой, вместе с газами.

NUX VOMICA

Рвотный орех. Чилибуха Сем. Логаниевые

Разведения и растирания делаются из семян, растертых в порошок.

Патогенез NUX VOMICA находится в "Чистом лекарствоведении" Ганемана.

NUX VOMICA и ее алкалоид действуют на весь организм, но сильнее всего на нервную систему, пищеварительный тракт и кровеносную систему.

Действие на нервную систему. При отравлении стрихнином после небольшой рвоты появляются настоящие приступы тетанических судорог с судорожными сжатиями челюстей, опистотонусом и т. д., яркое описание которых дал Тардье. Эти приступы могут появиться произвольно, но обычно их вызывает любое раздражение: шум, свет, любое прикосновение, произвольное движение больного. Приступы длятся по три, четыре минуты, с различными интервалами – от нескольких секунд до пятнадцати минут, бывает четыре-пять приступов. Перед смертью приступы учащаются (почти без перерывов). При вскрытии не находят характерных поражений. Наблюдается только пассивный застой в органах брюшной полости, обычный при асфиксии. Иногда находят незначительное размягчение головного и спинного мозга и маленькие геморрагические очаги в лобных долях.

При употреблении нетоксических доз наблюдаются те же явления, но менее выраженные. Хотя головной мозг и подвергается раздражению и органы чувств становятся очень восприимчивыми, но, главным образом, стрихнин действует на спинной мозг, что выражается в резком повышении рефлекторной чувствительности. При обычных дозах симптомы проявляются только при периферическом раздражении, даже самом легком.

Действие на пищеварительный тракт. NUX VOMICA в больших дозах уменьшает аппетит и вызывает болезненную, кислую, иногда горькую отрыжку, особенно после еды. Боли в желудке резко выражены: жгучие, сжимающие и очень часто судорожные; могут появляться после еды или утром; усиливаются от давления.

Боли в животе интенсивные, различного характера. Сильное газообразование с болями, следствием чего является вздутие живота и урчание.

Характеристики

Список файлов реферата