95167 (613205), страница 4
Текст из файла (страница 4)
Цитостатические препараты. Показаниями к их назначению являются отсутствие эффекта от лечения преднизолоном, при наличии сопутствующих заболеваний, развития побочных эффектов ГК. Часто применяют метотрексат, азатиоприн, циклофосфамид, циклоспорин А. наиболее часто используется метотрексат, в дозе от 7,5 до 25 мг. в неделю. Цитостатики применяются в течение 2-6 месяцев, затем дозу постепенно понижают до поддерживающей, которую принимают до года.
Аминохинолиновые соединения. Применяются при хроническом течении заболевания и при снижении дозы преднизолона или цитостатика для уменьшения риска возможного обострения. Рекомендуется делагил (химгомин) по 0,25 г. 1 раз внутрь длительное время.
Циклоспорин А является новым направлением в фармакотерапии ДМ и ПМ. Уникальные механизмы действия этого препарата непосредственно на иммунопатологические процессы, лежащие в основе мышечной патологии заболевания, позволяют предположить, что применение циклоспорина А позволит решить многие проблемы фармакотерапии при этой патологии. Доза препарат составляет 5 мг./кг/в день, с последующим переводом на поддерживающую дозу 2-2,5 мг./кг/в день.
Улучшение метаболизма в пораженных мышцах и лечение кальциноза. Имеет лишь вспомогательное значение: рибоксин, ретоболил, карнитин, милдронат, АТФ, фосфаден.
Лечебная физкультура. Играет важную роль в предотвращении деформаций. В острой фазе заболевания следует ежедневно выполнять пассивные движении в суставах в полном объеме, а при необходимости проводить иммобилизацию для профилактики деформаций, обусловленных укорочением мышц (таких, как конская стопа). Позднее следует перейти к активным движениям.
Размещено на Allbest.ru