Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 2)

Школа может давать родителям книги, брошюры, другую литературу по вопросам профилактики вступления подростков в добрачные сексуальные отношения и сохранения репродуктивного здоровья подростков, предлагать списки рекомендованной литературы по этой теме, указывать, где родители могут такую литературу достать. Родителей можно привлекать к установлению связей с молодежными и общественными организациями, с которыми школа могла бы сотрудничать в области сохранения репродуктивного здоровья подростков.

Консультации для учащихся и родителей в центрах здоровья.

Работа с общественностью. Кроме школы и родителей, на формирование мировоззрения детей и подростков, на их взгляды: привычки и поведение большое влияние оказывает окружающая среда - старшие братья и сестры, знакомые, молодежные компании, особенно компании, более старших и авторитетных молодых людей; молодежные и другие общественные организации, а также то, какие взгляды и моральные ценности пропагандируют телевизионные передачи и другие средства массовой информации, реклама. [7, с.65 - 67.]

Для того чтобы повысить эффективность работы по охране репродуктивного здоровья подрастающего поколения и формированию отношения к нему как ценности, нужно распространять необходимую информацию в самых широких кругах общественности. Только совместные усилия всех заинтересованных лиц и организаций могут помочь подростку выбрать правильную жизненную позицию относительно своего здоровья.

Для этой цели могут быть предложены разнообразные формы работы социального педагога с общественностью:

• побуждение школьников писать и рисовать плакаты, пропагандирующие охрану репродуктивного здоровья с тем, чтобы организовывать выставки работ в своих школах, соседних учебных заведениях, на предприятиях, в других общественных местах;

• привлечение местных предприятий к пропаганде профилактики ИППП и СПИД, наркомании и табакокурения, направляя туда научно-методические материалы, разработанные социально-педагогическими службами, касающиеся данного вопроса. Необходимо сообщать предприятиям, где они могут самостоятельно ознакомиться с такой литературой;

• обращение в местные библиотеки с просьбой шире рекламировать издания по данным вопросам;

• налаживание сотрудничества с местными газетами и телевидением с целью освещения ими проблемы охраны репродуктивного здоровья подрастающего поколения;

• привлечение к пропаганде здорового образа жизни, борьбе с алкоголизмом и наркоманией, ИППП и СПИДом молодежных и других общественных, художественных коллективов;

• привлечение спонсоров среди местных предпринимателей, организаций.

Формирование ценностного отношения подростков к репродуктивному здоровью достигается различными путями. Однако наиболее действенны рассказ, беседа, объяснение, разъяснение, лекция, работа с литературой. Эффективным методом убеждения является пример. Каждый из приведенных методов имеет свою специфику использования и может применяться в комплексе с другими.

Особое место среди различных форм работы с подростками и молодежью занимает методика "Равный обучает равного". Эффективность данной методики состоит в том, что работу с подростками осуществляют подготовленные тренеры-ровесники. Им, как известно, молодежь доверяет больше и информацию, услышанную от них, воспринимает легче и проще, чем такого же рода информацию, предоставленную более старшим поколением.

Чтобы знания, необходимые для самостоятельной защиты здоровья, сделать доступными для подростков, социальному педагогу, учителю необходимо:

• самому владеть информацией о состоянии репродуктивного здоровья подростков в стране;

• учитывать культурные и другие традиции, существующие как в обществе в целом, так и в регионе или отдельном сообществе, по вопросам внедрения программ по сохранению репродуктивного здоровья подростков;

• знать о проблемах и потребностях подрастающего поколения, о практикуемом поведении, мнениях, существующих в подростковой среде относительно вопросов репродуктивного здоровья;

• создать эффективные и постоянно действующие источники информации о сексуальном и репродуктивном здоровье;

• предоставлять полную, своевременную и только проверенную информацию.

В результате совместной деятельности министерств образования и здравоохранения Республики Беларусь, международной благотворительной общественной организации "Надежда-экспресс", Фонда ООН в области народонаселения был разработан и реализуется проект "Расширение доступа молодежи к услугам и информации в области репродуктивного здоровья". В рамках данного проекта в ряде учреждений открыты Центры здоровья молодежи. Кроме г. Минска, такие центры действуют в Гродно, Гомеле, Могилеве, Витебске и Солигорске. В Минской области молодежь может получить консультацию в Вилейке, Слуцке, Молодечно, Жодино и ряде других городов.

Кроме школьных и вузовских программ, для сохранения репродуктивного здоровья подростков и молодежи в Республике Беларусь существуют консультации "Брак и семья", сексологические центры, женские консультации, центры гигиены и эпидемиологии и другие службы, на которые возложена работа по внедрению принципов здорового образа жизни. В наркологических, психоневрологических и других диспансерах введены должности подростковых врачей. Организована работа детских и подростковых акушеров-гинекологов. В г. Минске и других крупных городах нашей республики имеются "горячие" телефонные линии для подростков и молодежи, в том числе по проблемам, связанными с репродуктивным здоровьем и инфекциями, передаваемыми половым путем. Врачи и другие медицинские работники проводят беседы и читают лекции в школах, раскрывая медицинские аспекты здорового образа жизни.

В сложившейся практике в деятельности данных центров принимают участие социальные педагоги, педагоги-психологи. [2, с.68-60].

1.3 Репродуктивное здоровье и поведение как медико-социальная проблема

Прошедшие годы изменили отношение молодых людей к добрачным сексуальным связям, которые в настоящее время широко распространены в молодежной среде. Ряд исследований показывает, что к шестнадцати годам половина подростков уже имеет сексуальный опыт. К 20-21 годам доля сексуально активных молодых людей увеличивается до 80%, причем половина из них имеет опыт сексуальных отношений с несколькими половыми партнерами. Основная масса молодых людей не связывает сексуальные отношения с обязательным вступлением в брак. Эти глубинные перемены в физическом здоровье и социальном поведении, происходящие на фоне низкой информированности к ответственности как за свое здоровье, так и за здоровье партнера, сопряжены со значительным риском для репродуктивного и сексуального здоровья, которые появляются ростом числа внебрачно рожденных детей, высокой распространенностью инфекций, передающихся половым путем и высоким уровнем подростковой беременности, а так же личностными проблемами. Поэтому самыми значимыми проблемами репродуктивного здоровья по-прежнему являются ИППП, включая ВИЧ/СПИД, и аборты. [3, с.114 - 117].

В настоящее время известно около 30 инфекций, передаваемых половым путем. Согласно оценочным данным ВОЗ ежегодно в мире регистрируется 333 млн. новых случаев инфекций половых путей, причем женщины становятся жертвами этих болезней в пять раз чаще мужчин. Один миллион человек в мире ежегодно умирает от инфекций половых путей, исключая ВИЧ/СПИД.

Одной из наиболее полно регистрируемых на территории Беларуси инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), является сифилис. Пик заболеваемости сифилисом пришелся на 1996 год, когда было выявлено 21616 заболевших сифилисом, что составило 209,7 на 100 тысяч населения. С 1997 года наметилась тенденция к стабилизации и постепенному снижению заболеваемости сифилисом: в 1998 году - на 17,8%, в 1999 году - на 20,5%, в 2000 году - на 19,5%. В 2000 году было зарегистрировано 10527 новых случаев сифилиса (105,2 на 100 тысяч населения), но тем не менее, уровень заболеваемости сифилисом остается еще достаточно высоким и во много раз превышает таковой в развитых странах. По данным официальной статистики сифилис является одним из значимых заболеваний среди других ИППП в Беларуси и составляет до 30% в структуре ИППП. Одной из характерных черт является нарастание удельного веса сельских жителей в общей структуре заболеваемости сифилисом.

Длившееся в течение 4 лет снижение заболеваемости гонореей сменилось ее ростом в 1999 году (+13,1%), но в 2000 году число вновь выявленных случаев гонореи снизилось. В 2000 году зарегистрировано 7856 случая гонореи, что составляет 78,5 на 100 тысяч населения. Наблюдается ежегодное увеличение заболеваемости населения другими ИППП. Так заболеваемость урогенитальным хламидиозом составила в 1998 году 35,6 случая на 100 тысяч населения, в 1999 году - 48,9 и в 2000 году - уже 79,9 на 100 тысяч; за этот же период заболеваемость уреаплазмозом возросла с 66,7 до 112,8 на 100 тысяч населения и заболеваемость гарнереллезом увеличилась с 32,8 до 124,0 на 100 тысяч населения. Суммарное абсолютное число официально зарегистрированных случаев ИППП превысило 70000, хотя истинная распространенность ИППП гораздо выше. До 50% и более всех случаев ИППП выявляется у молодых людей в возрасте до 30 лет.

Инфекции, передаваемые половым путем, вызывают хронические воспалительные процессы половых органов как женщин, так и мужчин, резко снижая качество репродуктивного здоровья, приводя во многих случаях к бесплодию.

Последствия заражения ИППП для женщин более серьезные, чем для мужчин. Болезни, передаваемые половым путем, вызывают осложнения течения беременности, инфицированность и врожденные инфекции плода, приводят к выкидышам и мертворождению, бесплодию и, в ряде случаев - к внематочной беременности. Примерно 35% всех послеродовых осложнений обусловлено ИППП. Вирус папилломы человека является одной из причин рака шейки матки. Наличие у человека инфицированности ИППП повышает риск заражения ВИЧ в 3-22 раза.

До 1996 года Беларусь относилась к странам с низким уровнем заболеваемости ВИЧ-инфекцией, ежегодно выявлялось от 5 до 20 новых случаев в год. К началу 1996 года было зарегистрировано 113 случаев ВИЧ-инфекции. В 1996 году произошла вспышка заражения ВИЧ среди шприцевых наркоманов в Светлогорском районе Гомельской области. Всего в 1996 году было зарегистрировано 1021 случай ВИЧ-инфицирования. В последующие годы было зарегистрировано следующее число ВИЧ: 1997г - 653 случая, 1998 г. - 554 случая, 1999 г - 411 случаев, 2000 г - 527 случаев, за 5 месяцев 2001 года - 308 случаев. На 1 июня 2008 года зарегистрировано 1155 детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями.

Из общего числа ВИЧ-инфицированных (3587 чел.) 2595 мужчин и 992 женщины. В возрастной структуре ВИЧ-инфицированных преобладают молодые люди (до 30-ти лет) - 80,8%, из которых молодежь до 20-ти лет составляет 16,6% (595 чел.).

Основная масса ВИЧ-инфицированных находится в асимптомной стадии. Преобладающим путем передачи инфекции является парентеральный (78,4%), связанный с инъекционным потреблением наркотиков. Прослеживается рост половой передачи ВИЧ: в 1996 году удельный вес полового пути передачи ВИЧ составлял 7,7%, в 1999 году - 30,5% и в 2001 году - 21,6%. Расширяется география распространения ВИЧ: если в 1996 году случаи ВИЧ регистрировались в основном в Гомельской области, то в настоящее время ВИЧ-инфицированные зарегистрированы более чем в 35-ти районах республики.

Одной из самых актуальных проблем охраны репродуктивного здоровья являются аборты. Во всех документах, принятых международными форумами, отмечено, что аборт не следует пропагандировать в качестве метода контроля над рождаемостью, но в тех случаях, когда аборты разрешены законом, должны быть обеспечены все условия для безопасного их проведения.

Несмотря на значительные усилия, предпринимаемые многими странами по развитию служб планирования семьи, темпы снижения числа абортов еще достаточно низкие, особенно в развивающихся странах и в странах с неустойчивой экономикой.

Согласно мировым оценочным данным:

• в мире абортируется две трети всех беременностей;

• из всех методов контрацепции аборты составляют 21-28%;

• ежегодно в мире производится 45 млн. абортов, что составляет 37 - 40 абортов на 1000 женщин фертильного возраста;

• более одной трети всех абортов являются осложненными;

• аборты становятся причиной 80% случаев вторичного бесплодия;

• примерно 13% всех случаев материнской смертности происходит вследствие абортов.

Миллионы женщин в мире рискуют своим здоровьем и жизнью, прерывая нежелательную беременность. Каждый год в мире производится 55 тысяч небезопасных абортов (95% - в развивающихся странах), по причине которых ежедневно умирают 200 женщин и огромное их число получают болезни и осложнения. Небезопасный аборт определяется как прерывание беременности, вызванное самой женщиной, или проведенное немедицинскими работниками, или проведенное в медицинском учреждении, но неквалифицированно и (или) в несоответствующих гигиенических условиях.

Небезопасные аборты - одна из самых драматических проблем здравоохранения как многих стран, так и в мире в целом. По данным ВОЗ в мире производится небезопасных абортов: в странах Африки - около 5 млн.; Азии - около 10 млн.; Европы - до 1 млн.; Латинской Америки и Карибского региона - 4 млн. В среднем на каждые семь родов приходится один осложненный аборт, и от 1 до 5 женщин из каждых 10, сделавших аборт, нуждаются в неотложной медицинской помощи в связи с такими осложнениями, как сепсис, кровотечение, травмы. Ежегодно от небезопасных абортов умирает 78 000 женщин и сотни тысяч получают различные болезни.

Характеристики

Список файлов курсовой работы