Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 2)

4. Журнал учета инъекций: отмечается за сутки количество выполненных инъекций.

5. Журнал предметно-количественного учета дорогостоящих препаратов, отмечается, что получено от старшей мед сестры, дата, номер истории болезни, Ф.И.О., количество израсходованных ампул, остаток, роспись медсестры.

6. Журнал регистрации наркотических и сильнодействующих веществ: отмечается в получении от старшей мед сестры дата, номер историй, Ф.И.О., количество использованных ампул, роспись мед сестры.

7. Журнал регистрации кровозаменителей.

Регистрируется дата, номер историй, Ф.И.О. больного, серийный номер флаконов, роспись мед сестры.

8. Журнал учета шприцов.

9. Журнал азопирамовых проб (учет качеств предстерилизационной обработки).

10. Журнал ЧП (учета чрезвычайных ситуаций)

11. Журнал учета и забора биохимических анализов

12. Журнал забора крови на RW

13. Журнал забора на ВИЧ

Журнал качества стерилизаций (обращаем внимание на индикаторные полоски вложенные в биксы и их учет).

По этим журналам я работаю.

Приняв процедурный кабинет у дежурной мед сестры, мою руки, готовлю 3% раствор хлорамина, дезрастворы в промаркированные емкости для обработки шприцов, поверхностей, систем и кровяных игл, перчаток, использованных ватных шариков. Дезрастворами работаем одни сутки. Кроме хлорамина используются другие дезсредства: пероксимид. Затем мою руки 2-х кратным намыливанием, надеваю стерильные перчатки, маску и накрываю стерильный столик и лоток, стерильным пинцетом раскладываю из бикса ватные шарики, салфетки, пинцеты. Одним пинцетом работаю 1 час. На клеенчатых ярлычках подписываю дату, время накрытия стола и лотка, ставлю роспись. С этим лотком хожу по палатам, выполняя инъекции тяжелобольным. Лотком работаю 1 час; каждый час салфетки меняются.

Еще до завтрака произвожу забор крови у больного на биохимические анализы. Кроме перчаток при этом использую защитный щиток и клеенчатый фартук: Приказ №170 МЗ РСФСР от 16.04.94 г. «меры профилактики ВИЧ-инфекции в мед. учреждениях».

• Ежедневный контроль целостности аварийной аптечки

• Обработка кожи когтевого фаланга йодом перед надеванием перчаток

• При попадании крови на кожу обрабатываю ее 70% спиртом, обмачиваю водой с мылом и повторно обрабатываю раствором спирта

• При попадании на слизистую: немедленно обрабатываю 0,05% раствором марганца; рот и горло полоскать 70% раствором спирта или 0,05% раствором марганцовки, в глаза закапывается 0,01% раствор пермант. к.

После завтрака провожу постановку в/в, в/ш и капельных инъекций строго по листам назначений, которые находятся в папках, подписанных номером палаты, указанием Ф.И.О. больного и номера истории болезни.

Количество выполненных процедур

В процедурном кабинете готовлю для стерилизации материал (салфетки, шарики). Обработанные шприцы и иглы сдаются старшей мед сестре. Дезинфекция проводится замачиванием на 1 час в 3% растворе хлорамина, с последующим проливанием под проточной водой.

Два раза в день проводится влажная уборка и кварцевание 1 час.

Один раз в неделю генеральная уборка процедурного кабинета. Опрыскивание 3% раствором хлорамина из расчета 150–200 мл на 1 кв. м., через час все моется моющим раствором: 5 г порошка «Астра», 160 мл 3% перекиси водорода до 1 литра воды. Затем все промывается чистой водой и кварцуется в течение 2-х часов.

В процедурном кабинете имеются укладки для оказания неотложной помощи:

• при гемотрансфузионном шоке

• при инфаркте миокарда

• при анафилактическом шоке

• по СПИДу (йод, перчатки, марганец 0,5 мл гр, спирт, пипетка, напальчник, бак. пластырь).

Все эти аптеки ежедневно утром проверяются и пополняются.

Гигиеническое обучение и воспитание пациентов

Непосредственно провожу беседы и гигиеническое обучение и воспитание пациентов. Правильность проведения утреннего туалета, соблюдение чистоты палат, тумбочек, постельного и нательного белья… О необходимости проветривать палаты не менее 3‑х раз в сутки, желательно утром и вечером перед сном (смена постельного белья происходит через 10 дней и по мере загрязнения). В нашем отделении имеется душ и сан. Комната, где больной может принять душ, произвести туалет ног и наружных половых органов. Провожу беседы на темы: гриповое заболевание, борьба с вредными привычками, опасность наркомании, аллергия, личная гигиена больного, осторожно СПИД.

1. Оказываю первую медицинскую помощь в соответствии со своей ролью.

В работе руководствуюсь приказом №288,720, 342, 408, 330, 328. обладаю смежной профессией процедурной мед сестры.

Работала мед сестрой в психосоматическом отделении, постоянно повышаю свой профессиональный уровень, используя медицинскую литературу и посещая общесестринские конференции. Это беседы о гиподинамии, о правильном питании и о многом другом, так как работа проходит в контакте с пожилыми людьми, поэтому требует большого внимания и терпения.

В октябре 2008 г. подкрепила свои знания, курс специализации и повышения квалификации на базе повышения квалификации г. Челябинска, «цикл и медицинская сестра в травматическом отделении».

Перспективный план

1. Освоить технику снятия ЭКГ

2. Выпустить сан бюллетень на тему «Ревматизм – суставная форма заболевания»

3. Освоить технику проведения ингаляций на портативном аппарате (небулайзер).

Характеристики

Список файлов ВКР