Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 5)

В настоящее время актуальна оптимизация материальных ценностей в организациях, а, следовательно, и снижение размеров их запасов, вплоть до работы с колёс, товарно-материальные ценности по-прежнему играют главную роль в обеспечении организации нормальными ритмичными условиями работы.

На рис.2.2 приведена схема документооборота по медикаментам и инструментам.

Рис.2.2 Учет медикаментов и инструментов

Пункт 1: Постовая мед. сестра ведет книгу учета медикаментов, согласно истории болезни. Делает заявку на медикаменты. Подписью (в книге на посту и на складе) удостоверяется выдача материала.

Пункт 2: Медицинская сестра опер блока с вечера берет материалы на следующий день и заявку на будущий период. МОЛ на складе делает пометку о выдаче.

Пункт 3: Выдает материалы сильнодействующие и спиртосодержащие анестезиологам. Учет расхода ведется по Ф. И.О. пациента в книге учета.

Пункт 4: По мере поступления требований на медикаменты делается заявка на будущий период.

Пункт 5: По мере использования шовного материала, выхода из строя инструментов делается заявка на их приобретение.

Пункт 6: Доверительные отношения с поставщиками (10 лет), что позволяет производить оплату по факту получения материалов.

Пункт 7: Получение документов по поступившим материалам, подпись руководителя на оплату.

Пункт 8: Копии с/ф и накладная с материалом передаются на склад.

Пункт 9: Подпись МОЛ в получении материала. Сдача книг учета на проверку поступления материалов, инвентаризации, списания.

Пункт 10: Старшая медицинская сестра операционного блока устно сообщает о списании инструмента.

Пункт 11: Получение инструмента и регистрация его в книге учета инструмента. С сертификатами.

2.5 Медицинская информационная система

На данном предприятие картотека пациентов, учет медицинских услуг, процедура приема пациентов и запись их к врачам-специалистам, расписание приема врачей все это записывается и хранится в бумажном виде. На сегодняшний день модель работы с информационными источниками представляет вид (рис 2.3). На этой модели ясна необходимость автоматизации рутинных операции, осуществляемые сотрудниками регистратуры поликлиники, чтобы выполнять свою работу более быстро и эффективно; организовать процедуру приема пациентов и запись их к врачам-специалистам, оптимально составить расписание приема врачей, исключая возможность совершения ошибок.

Р ис.2.3 Модель работы с информационными источниками

При автоматизации снижается количество рутинной работы. Это обеспечивается за счет сохранения основных форм документов в электронном виде, при этом добавление основной информации происходит автоматически при выборе конкретного клиента.

При ведении электронной картотеки администратор четко знает, о всех изменениях в карточке пациента, что позволяет ему без лишней траты времени на рутинную работу иметь полноценные сведения и пациенте. Данный подраздел посвящен медицинским информационным системам, а также необходимость их использования в медицинских учреждениях. Под информационными системами следует понимать любую совокупность методов получения, обработки, преобразования, передачи и предоставления информации. На практике (особенно в медицине) этот термин употребляют в более узком смысле, подразумевая использование некоторой компьютерной системы для решения указанных задач. В настоящее время такая компьютерная система, как правило, включает в себя собственно компьютер, программу (или комплекс программ) осуществляющую регистрацию, обработку и предоставление информации врачу, базу данных, хранящую информацию о проведенных обследованиях, средства приема и передачи накопленной информации другому пользователю.

Рис.2.4Представление информационной системы

Комплексная медицинская информационная система (МИС) должна включать в себя следующие подсистемы:

управление потоком пациентов;

комплексный учет медицинских услуг;

электронная медицинская карта. Поддержка лечебно-диагностического процесса;

электронная медицинская карта. Рабочее место врача;

формирование отчетов. Анализ накопленных данных.

МИС предназначена для автоматизации ввода, обработки, хранения, поиска и анализа всей информации, обрабатываемой администрацией и персоналом медицинского учреждения или группы медицинских учреждений.

МИС включает в себя:

Базу Данных - хранилище накапливаемой информации.

Автоматизированные рабочие места администрации и персонала.

Модуль анализа накопленных данных и формирования отчетов, который позволяет формировать произвольные запросы к Базе Данных, получать любые отчеты и аналитические справки, анализировать накопленные данные по свободно формируемым параметрам (реализует основные функции OLAP-систем¹).

Данные в Базу Данных могут быть внесены:

Непосредственно с каждого рабочего места, включенного в состав МИС.

Импортированы из файлов различных форматов (TXT, DBF, XLS, XML), полученных по электронной почте или на любых сменных носителях (дискеты, CD, DVD, flash-карты и т.п.).

Внесены оператором со специально выделенных рабочих мест, если нет возможности включить в состав МИС рабочие места для всего персонала или кто-то из персонала не может работать с компьютерным рабочим местом и оформляет "свою" информацию (отчетность)"на бумаге".

Модуль анализа данных и формирования отчетов позволяет пользователю с минимальными знаниями в части работы с компьютером формировать любые запросы к Базе Данных и создавать произвольные отчетные и аналитические формы, оперируя понятиями своей предметной области.

Для каждой вновь создаваемой отчетной или аналитической формы могут быть определены не только запросы к Базе Данных, но и визуальное представление результатов, а также перечень входных параметров, которые могут быть использованы в дальнейшем. Единым для всех отчетных и аналитических форм входным параметром является диапазон времени - любой отчет может быть сформирован произвольное количество раз для разных периодов времени и для разных значений других параметров. Перечень входных параметров для каждой отчетной и аналитической формы ограничивается только перечнем данных, возвращаемых отчетом или присутствующих в результате выполнения запросов.

Для визуализации результатов могут быть использованы шаблоны MS Excel, MS Eccess, т.е. любые отчеты могут быть получены в виде книги Excel.

В качестве критериев поиска и отбора могут выступать любые хранимые данные, а также свободно добавляемые расчетные показатели.

Выводы по разделу 2

Суммируя вышесказанное, можно сделать вывод, что наиболее подходящая методология для Центра Эндохирургических Технологий является SWOT анализ среды, так как он проводится в стратегическом управлении, направлен на выявление угроз и возможностей, которые могут возникнуть во внешней среде по отношению к организации, а также сильных и слабых сторон, которыми обладает организация. Именно для решения этой задачи и разработаны определенные приемы анализа среды, которые применяются в стратегическом управлении.

На общей схеме документооборота необходимо сделать возможную ее модификацию согласно требованиям учета и контролю использования материалов, т.к. выявлены основные проблемные моменты.

В результате анализа конкурентной среды, выявлено, что основными конкурентом являются государственные медицинские учреждения. Необходимо провести исследование среди клиентов и проанализировать, представляет ли данный конкурент опасность, какие факторы привлекают пациентов прибегать к тем или иным услугам.

В результате анализа документооборота видно, что работа с информационными источниками сложна и трудоемка, а также не всегда очевидна. Чтобы упростить работу необходимо автоматизировать этот процесс с помощью информационной медицинской системой. Следовательно, использование информационных систем на предприятии значительно сокращает часть рабочего времени у врачей и медицинского персонала и должно является необходимым атрибутом любого медицинского учреждения.

3. Практический раздел

3.1 Раскрытие основных проблемных моментов с помощью методологии SWOT

На основе изученных методов анализа эффективности деятельности предприятия методология SWOT является наиболее полным подходом, позволяющим провести совместное изучение внешней и внутренней среды. Применяя метод SWOT, удается установить линии связи между силой и слабостью, которые присущи организации и внешними угрозами и возможностями. Методология SWOT предполагает сначала выявление сильных и слабых сторон, а также угроз и возможностей, а далее - установление цепочек связей между ними, которые в дальнейшем могут быть использованы для формулирования стратегии организации.

Сначала, с учетом конкретной ситуации, в которой находится организация, составляются список ее слабых и сильных сторон, а также список угроз и возможностей. После того как составлен конкретный список слабых и сильных сторон организации, а также угроз и возможностей, наступает этап установления связей между ними. Для установления этих связей составляется матрица SWOT, которая имеет следующий вид (табл.3.1).

Слева выделяются два раздела (сильные стороны, слабые стороны), в которые соответственно вносятся все выявленные на первом этапе анализа сильные и слабые стороны организации. В верхней части матрицы также выделяется два раздела (возможности и угрозы), в которые вносятся все выявленные возможности и угрозы.

На пересечении разделов образуется четыре поля: поле “СИВ” (сила и возможности); поле “СИУ” (сила и угрозы); поле “СЛВ” (слабость и возможности); поле “СЛУ” (слабость и угрозы). На каждом из данных полей исследователь должен рассмотреть все возможные парные комбинации и выделить те, которые должны быть учтены при разработке стратегии поведения организации.

Таблица 3.1.

Матрица SWOT

	Возможности 1. Выход на новые рынки или сегменты рынка 2. Расширение площади предприятия	Угрозы 1. Возможность появление новых конкурентов со стороны частных клиник 2. Повышение цен у поставщиков 3. Существующая конкуренция со стороны государственных медицинских учреждений
“Сильные” стороны Опыт 1. Навык персонала 2. Виды оказываемых услуг 3. Собственная уникальная технология, новейшее оборудование	Выход на новые рынки - репутация, новейшее оборудование, надежность. Расширение, оказываемых услуг - образованное руководство.	Появление новых конкурентов - применение собственной уникальной технологии, Существующая конкуренция со стороны государственных медицинских учреждений репутация, надежность, навыки персонала. Влияние на цены покупателями и поставщиками, ценовая политика.
“Слабые" стороны Небольшая площадь предприятия Высокая стоимость услуг в сравнении с ключевыми конкурентами Клиника не автоматизирована Проблемы, связанные с документооборотом	Расширение площади предприятия Низкая прибыльность.	Конкурентное давление, более низкая прибыль из-за высоких издержек. Влияние на цены клиентами и поставщиками.

Исходя из проанализированной среды предприятия и его основных целей можно сделать вывод, что организация может занять лидирующие позиции на рынке медицинских услуг, но недостатки методов управления, применяющиеся для работы с информацией и клиентами не позволяют этого сделать. Предложенные решения на основе использования сильной ресурсной базы организации, позволят развиваться более эффективно, не только за счет нового оборудования и квалифицированного персонала, но и за счет эффективного управления клиентской базой и документооборотом.

3.2 Провести анализ конкурентоспособности между частной клиникой и государственным медицинским учреждением

Так как ЦЭТ предоставляет услуги населению, то именно люди и могут оценить текущее состояние отрасли. Был проведен опрос жителей (100 человек) выбранного населенного пункта. Вопросы, на которые отвечали жители, были следующие.

Таблица 3.2

Результаты опроса жителей.

Вопрос	Ответ
1. Фамилия Имя Отчество
2. Какие виды услуг платные или бесплатные вы предпочитаете?
3. Какие виды услуг предоставляют более качественные услуги?
4. Как вы оцениваете качество приема в частных клиниках?
5. Как вы оцениваете качество приема в государственных медицинских учреждениях?
6. Где выше скорость обслуживания в платных клиниках или государственных медицинских учреждениях?
7. Устраивает ли стоимость в платных кликах?

Одним из основных стимулов для вывода любого продукта на рынок является наличие спроса. На платные медицинские услуги такой спрос существует. Исследование, проведенное по рынку медицинских услуг в, выявило за платной помощью обращалось 39% жителей города (1 процент эквивалентен 1 жителям), представленные практически всеми социальными слоями населения. Причины обращения к платной медицинской помощи (% от тех, кто пользуется платными мед. услугами):

1) Более качественная мед. помощь 59%

2) Высокий уровень сервиса 42%

Характеристики

Список файлов ВКР