10806-1 (585189), страница 6
Текст из файла (страница 6)
Я промолчал, подумал, а затем ответил, что никогда против воли партии не пойду.
За почти 16 лет на посту министра Б.В.Петровский принимал непосредственное участие в разработке и реализации всех важнейших документов, направленных на совершенствование народного здравоохранения. Диапазон деятельности Б.В.Петровского был исключительно широк, если учесть задачи, стоявшие перед органами здравоохранения. Это - обеспечение высокого качества медицинской помощи, действенности профилактических мер, способствующих повышению уровня здоровья и активного долголетия; обеспечение населения всеми видами специализированной помощи; создание крупных оснащенных современной техникой и укомплектованных высококвалифицированными специалистами многопрофиль ных и специализированных лечебно-профилактических учреждений; расширение функций и прав санитарного надзора, особенно в области санитарной охраны объектов окружающей среды; сближение уровней медицинской помощи городскому и сельскому населению; дальнейшее совершенствование охраны здоровья женщин и детей и рабочих промышлен ных предприятий.
Б.В.Петровский участвует в подготовке постановлений правитель ства о мерах по дальнейшему улучшению здравоохранения разрабатывает и внедряет наиболее рациональные и научно-обоснованные формы деятельности органов и учреждений здравоохранения. Предпринимаются конструктивные меры по борьбе с заболеваемостью и травматизмом, охране окружающей среды, по охране материнства и детства, расширению контингента диспансерного обслуживания и т.д. Проводятся мероприятия по улучшению санитарного состояния населенных мест (разработаны и внедрены в действие общесоюзные гигиенические нормативы и стандарты, направленные на дальнейшее оздоровление условий труда на промышленных предприятиях).
Б.В.Петровский внес большой вклад в реализацию курса на строительство крупных специализированных и многопрофильных лечебных и научно-исследовательских учреждений. С его активным участием организованы новые научные институты (гриппа, гастроэнтерологии, пульмонологии, трансплантации органов и тканей, глазных болезней).
Что касается строительства медицинских учреждений - больниц, поликлиник и т.п., то следовало начинать с их проектирования. В соответствии с решениями правительства (1966 и 1968 гг.) был организован Гипроздрав - головной институт с филиалами на Украине и в Средней Азии. Сразу же начался пересмотр всех проектов и дано задание на проектирование новых больниц: центральной районной, областной клинической, скорой помощи, детских больниц, родильных домов разной мощности, психиатрических больниц, поликлиник, станций скорой помощи, санэпидстанций и других учреждений. Все новые проекты тщательно рассматривались, дополнялись и утверждались на заседаниях Коллегии министерства и специальных совещаниях. Вполне понятно, что недостаток финансирования и скудные материальные средства ограничивали строительство. Мы вынуждены были перейти на типовое строительство на базе отечественных строительных комплексов стен, перекрытий и т.п. с учетом стоимости койки и других моментов. Все это диктовало определенный довольно низкий уровень и длительные сроки возведения всех зданий медицинских учреждений. В результате проекты неизбежно быстро старели, сохранялось несоответствие объемов всех рабочих помещений большому удельному весу площади палат для больных. Но все же удельный вес площади, отведенной под палаты, уменьшился до 60%, а лабораторная часть больниц увеличилась до 30-40%, как это имеет место в зарубежных проектах.
В июне 1966 г. в Колонном зале Доме союзов состоялось заседание, посвященное первому празднованию Дня медицинского работника. Мы тщательно к нему готовились. Были приглашены гости - представители предприятий, руководители столицы и ЦК, общественных организаций. Присутствовали члены правительства. Я выступил с докладом о развитии здравоохранения, трудностях, недостатках и планах на будущее. Праздник прошел хорошо; аналогичные заседания были проведены во всех республиках. Вскоре по нашему примеру установили День учителя, а затем такие же дни во всех отраслях народного хозяйства.
Крупным вкладом в развитие здравоохранения явилась организация и строительство в г. Москве учреждений международного значения: Всесоюзного онкологического центра, Всесоюзного кардиологического центра и ВНИЦ по охране здоровья матери и ребенка, что также осуществля лось при непосредственном участии Б.В.Петровского.
Задача повсеместного обеспечения населения всеми видами специализированной медицинской помощи потребовала усилить внимание к вопросам подготовки кадров. По инициативе Бориса Васильевича организован, реорганизован ряд учреждений учебного профиля, вводятся новые специальности; создаются новые институты и факультеты усовершенство вания врачей при некоторых медицинских институтах, новые педиатрические и стоматологические факультеты.
Министр Б.В.Петровский уделяет много внимания и сил совершенствованию подготовки кадров со средним медицинским и фармацевтичес ким образованием. По его инициативе разрабатывается правительствен ное постановление «О мерах по дальнейшему совершенствованию руководства средними специальными учебными заведениями и об улучшении качества подготовки специалистов со средним специальным образовани ем» (1974 г.).
В 1968 году он издает приказ «Об улучшении системы повышения квалификации руководящих кадров органов и учреждений здравоохране ния», который оказал существенное влияние на ход работ в этой области.
По инициативе Б.В.Петровского осуществлен большой фронт работ по созданию отечественной медицинской техники, инструментария, многие виды которого и теперь не уступают лучшим зарубежным образцам. Принципиальное значение в этом плане имело постановление специальной правительственной комиссии, обязавшее промышленные министерства разрабатывать для нужд Минздрава необходимые аппараты и приборы. За министерствами, в соответствии с постановлением, закреплялись направления разработок, что обеспечило их специализацию и координацию научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ. Такая координация на уровне правительства была осуществлена в здравоохране нии страны впервые.
В 1967 г. производство медицинской аппаратуры и инструментария выделили в отдельную отрасль промышленности. Дальнейшее оснащение больниц, клиник, поликлиник, научно-исследовательских учреждений сложной медицинской техникой требовало подключения к этому делу многих министерств и ведомств, что было зафиксировано в ряде постановлений ЦК КПСС и Совета Министров СССР 1977 и 1980 гг. и в других документах.
Хочу, отметить, что существенную роль в создании новой медицинской техники всегда играло и сотрудничество крупных ученых-медиков и крупных ученых-инженеров, работавших в системе АН СССР и в учреждениях промышленных ведомств. Так, связи нашего Научного центра хирургии с промышленными организациями позволили разработать и создать уникальный комплекс медицинских барокамер, не имеющий аналогов в мировой практике, что было отмечено в 1977 г. Государственной премией СССР. Для оснащения службы гипербарической оксигенации в крупнейших городах бывшего СССР с помощью предприятий военно-про мышленного комплекса были сконструированы индивидуальные одноместные барокамеры ("Ока", "Иртыш", БЛ-З) и организовано около 600 отделений баротерапии.Продолжительное творческое содружество с академиком Н.В. Пилюгиным привело к созданию уникальной системы компьютеризированного мониторинга для операционной "Симфония", отмеченной в 1983 г. премией Совета Министров СССР. Большая работа была проведена по разработке безыгольных инъекторов, нашедших широкое применение при массовых прививках, в анестезиологии, хирургии и других разделах (Госпремия СССР, 1980 г.). Принципиально важным явился серийный выпуск отечественных электронных флуометров (РКЭ-2, РКЭ-З), которыми оснащены все Центры сосудистой и сердечной хирургии. В 1980 г. разработчикам присуждена Государственная премия СССР.
Памятен мне июнь 1968 г. На сессии Верховного Совета СССР впервые как основной поставлен доклад Минздрава СССР о здравоохране нии - итог большой напряженной работы аппарата министерства Союза и министерств республик, Академии медицинских наук и всей медицинской общественности, отдела науки ЦК КПСС. Заседание проходило в Кремлевском Дворце съездов. Были приглашены делегаты проходившего в те дни в Москве Всесоюзного съезда терапевтов. Доклад слушали около 5 тысяч человек, выходя на трибуну, я очень волновался. У меня были все основания для волнений и подъема настроения - утром газеты опубликовали Указ Президиума Верховного Совета СССР о присвоении мне звания Героя Социалистического Труда. Как и каждый из нас в подобных случаях, я был полон чувства благодарности партии и правительству за высокую оценку моей работы.
В качестве министра Борис Васильевич много ездил по стране, проводил Активы работников здравоохранения, знакомился с городскими, районными сельскими больницами, здравпунктами, медсанчастями, заводами медицинского. оборудования и т.д.
Множество фактов подтверждает, что Борис Васильевич пользовал ся авторитетом в правительственных кругах страны. Во многом благодаря этому обстоятельству поддерживались его инициативы, предложения, причем предложения стратегического, как уже говорилось, масштаба учитывающие интересы и нужды страны и ее народа. Б.В.Петровский выполнял многие поручения государственного уровня и крайней ответственности. Это свидетельствовало о высокой оценке его деятельности и доверии. Так, Борис Васильевич возглавлял Государственную чрезвычайную комиссию по борьбе с эпидемий холеры, представлял страну на высших уровнях за рубежом и т.д.
По предложению Б.В.Петровского, благодаря его настойчивости, впервые в истории страны большому числу работников практического здравоохранения за самоотверженный гуманный труд была присвоено звание Героя Социалистического Труда.
По долгу службы и как министр я должен был иметь дело с А.Н. Косыгиным, властолюбивым, умным и жестким человеком. А тут еще у него после операции по поводу запущенного рака умерла жена. Оперировал ее прекрасный хирург - В.С. Маят, но ничего нельзя было сделать. А.Н. Косыгин очень любил жену и глубоко страдал после ее смерти. Но хирург - не Бог. Косыгин тогда в гневе обвинял медицину и врачей.
***
В конце семидесятых годов я хотел встретиться с Брежневым, но тот уже никого не принимал. Единственный человек, имевший к нему доступ, был К.У. Черненко. Ему я и позвонил. Резко сказал: нельзя отпускать на медицину 4,5-5% валового продукта в год, в отличие от США, где на медицину отпускают 10-12% валового продукта.
Черненко принял меня сразу. Подали чай с бубликами. Я начал издалека - хочу, мол, с вами посоветоваться. Я - человек тоже немолодой, родился и прожил девять лет до революции, пережил сталинизм, фронты Великой Отечественной, арест коллег-врачей... Знаю, к чему подчас ведут письма в правительство. Министерскую должность мне терять не страшно, а вот как ученый и хирург хотел бы еще поработать. Словом, написал я довольно резкое письмо Брежневу по поводу нашего здравоохранения. Хочу с вами посоветоваться - отдавать ли его? Прочтите, пожалуйста. Ведь сейчас вы один имеете доступ к Леониду Ильичу. Письмо я заготовил заранее, взял с собой, но подписи своей под ним не поставил. Писал о бедственном положении здравоохранения страны, о том, что 70 коп. на лекарства на одного больного в день смехотворно мало. Привел кривую смертности, в том числе и детской. Говорил о нехватке техники, медикаментов, о неэффектив ных лекарствах. Предлагал создать Фонд здоровья (кстати, первый проект для нашей страны). Говорил о необходимости лучшего оснащения лечебных учреждений. Намечал конкретные меры, например уменьшение количества мелких нищенских больниц. А в тех больницах, которые останутся, предлагал создать нормальные условия для лечения. Словом, лучше меньше да лучше. Предлагал одну из сессий ООН посвятить здравоохранению, наладить более тесные контакты между мировой и отечественной медициной. Константин Устинович задумавшись сказал: "Дайте Ваше письмо". Прочитал его при мне. Читал, как мне показалось, с волнением. Подумал. "Написанное Вами на меня произвело большое впечатление. Попробую показать Брежневу". Оставил я письмо - будь, что будет. А тут еще простудился - заболел воспалением легких. Черненко не звоню. Через десять дней помощник Л.И. Брежнева возвращает мое послание. На нем почерком Брежнева резолюция: "Письмо интересное, важное. Предлагаю создать комиссию под руководством Н.А. Тихонова и доложить на Политбюро, заготовив предложения". И подпись Брежнева. А моей не было. И я подписал письмо после резолюции на него. Вот как получилось.