Диссертация (1174213), страница 49
Текст из файла (страница 49)
Отличия в частоте применения различных комбинацийгипотензивных препаратов в условиях стационара и поликлиник.Таблица 24. Основные параметры пациентов Группы 3 АГ,разделенных по способу снижения АД.275143144147147155Список иллюстрацийРисунок 1. Сопоставление частоты применения гипотензивныхпрепаратов различных групп у больных с АГ в отечественныхнаблюдательных исследованиях.Рисунок 2. Количество пациентов (обозначено цифрами) в трехГруппах регистра ФП.Рисунок 3. Структура исследования.Рисунок 4. Распределение больных с ФП по возрасту и полу.Рисунок 5.
Распределение пациентов с различными формами ФП втрех Группах регистра.Рисунок 6. Распределение типов перенесенного нарушения мозговогокровообращения у больных с различными формами ФП.Рисунок 7. Распределение пациентов регистра по нозологиям.Рисунок 8. ГБ и ИБС у пациентов регистра.Рисунок 9. Клинические проявления ИБС в диагнозах пациентоврегистра.Рисунок 10. Динамика САД и ДАД у больных Группы 3ФП.Рисунок 11. Риск тромбоэмболических и геморрагических осложненийу пациентов регистра ФП.Рисунок 12. Частота встречаемости факторов риска инсульта,входящих в шкалу CHA2DS2-VASc, у пациентов регистра ФП.Рисунок 13. Функциональные классы хронической сердечнойнедостаточности у пациентов с ФП.Рисунок 14.
Формы ФП у больных с различными ФК ХСН и сразличной выраженностью симптомов ФП.Рисунок 15. СКФ у пациентов Регистра ФП.Рисунок 16. СКФ у пациентов с различными формами ФП.Рисунок 17. Антитромботическая профилактика у пациентов регистраФП в амбулаторной практике.Рисунок 18.
Антитромботическая профилактика у пациентовстационара к моменту выписки.Рисунок 19. Антитромботическая профилактика у пациентов сразличным риском тромбоэмболических осложнений, рассчитаннымпо шкале CHA2DS2-Vasc.Рисунок 20. Антитромботическая профилактика у пациентов сразличным риском геморрагических осложнений, рассчитанным пошкале HAS-BLED.Рисунок 21. Динамика продолжительности лечения больных с ФП в2009-2015 ггРисунок 22. Койко-день у пациентов регистра ФП, получавшихварфарин при выписке из стационара, с различными значениями МНО.Рисунок 23.
Антиаритмические препараты, использовавшиеся длявосстановления синусового ритма у больных Группы 3ФП.276668489919397102103103105108109111112113115116117119119120122124Рисунок 24. Динамика частоты сердечных сокращений у больныхГруппы 3ФП.Рисунок 25. Антитромботическая профилактика у пациентов Группы3ФП до, во время, и после лечения в стационаре.Рисунок 26. Достигнутая степень гипокоагуляции у пациентов Группы3ФП, получавших варфарин до и во время стационарного лечения.Рисунок 27.
Частота рецидивов ФП и способы их купирования у 187больных Группы 3ФП, с которыми удалось вступить в телефонныйконтакт.Рисунок 28. Использование антитромботических препаратов убольных Группы 4ФП до и после госпитализации при проспективномнаблюдении.Рисунок 29. Частота применения различных антитромботическихпрепаратов у больных Группы 3ФП и Группы 4ФП.Рисунок 30. Антитромботическая профилактика у больных с ФП надогоспитальном этапе, в момент выписки из стационара и по итогампроспективного наблюдения при разделении пациентов по уровнюСКФ.Рисунок 31.
Динамика частоты назначения препаратов различныхгрупп с целью профилактики тромбоэмболических осложнений ФП в2009-2017 гг.Рисунок 32. Распределение больных с АГ по возрасту и полу.Рисунок 33. Функциональные классы ХСН у больных регистра АГ.Рисунок 34. Частота назначения гипотензивных препаратов различныхклассов больным стационара и поликлиник.Рисунок 35.
Частота применения различных ИАПФ у пациентовстационара и поликлиник.Рисунок 36. Частота применения различных бета-адреноблокаторов упациентов стационара и поликлиник.Рисунок 37. Частота применения различных диуретиков у пациентовстационара и поликлиник.Рисунок 38. Частота применения различных антагонистов кальция упациентов стационара и поликлиник.Рисунок 39. Адекватность фармакотерапии у больных стационара иполиклиник.Рисунок 40. Динамика артериального давления у пациентов Группы1АГРисунок 41.
Изменение САД в Подгруппах с различными способамигипотензивной терапии.Рисунок 42. Выживаемость пациентов Подгруппы 3АГ-1 и Подгруппы3АГ-2.Рисунок 43. Выживaeмость пaциентов, рaзделенных на тeрцили поуровню CАД, достигнутого к 20-й минуте.277125128128131132136137138141145146148149150151152154156157158Рисунок 44. Выживаемость больных с более легкой и более тяжелойневрологической симптоматикой, разделенных по медиане САД на 20й минуте лечения.Рисунок 45. Офисное САД при исходном обследовании и на второмвизите.Рисунок 46.
Динамика среднесуточного САД при исходном СМАД ина втором визите.Рисунок 47. Изменения суточной гипербарической нагрузки поданным СМАД за время наблюдения за пациентами Группы 4АГ.Рисунок 48. Распределение больных по формам ФП: сопоставлениесобственных данных с результатами отечественных и зарубежныхнаблюдательных исследований.Рисунок 49.
Частота выявления основных сердечно-сосудистыхфакторов риска у больных с ФП. Сопоставление собственных данныхс результатами отечественных и зарубежных наблюдательныхисследований.Рисунок 50. Распределение больных с ФП по ФК ХСН: сопоставлениесобственных данных с результатами отечественных и зарубежныхнаблюдательных исследований.Рисунок 51. Распределение больных с ФП по стадиям ХБП.Сопоставление собственных и зарубежных данных.Рисунок 52.
Частота применения антитромботических препаратов сцелью профилактики инсульта у больных с ФП по даннымзарубежных, отечественных исследований и собственных наблюдений.Рисунок 53. Сопоставление некоторых наблюдений из отечественныхрегистров больных с АГ с собственными данными.Рисунок 54. Сопоставление частоты применения антигипертензивныхпрепаратов различных групп в отечественных наблюдательныхисследованиях и в нашем регистре АГ.278159161162163166171174175178194196Список сокращенийАА - антиагрегантыКДО - кoнeчный диaстоличeскийАГ – артериальная гипертензияoбъeмАД – артериальное давлениеКДР – конeчный диaстоличeскийАДср – среднее артериальноерaзмeрдавлениеКСО - конeчный систоличeскийАВК – антагонисты витамина КобъeмАИР – агонисты имидазолиновыхЛЖ – левый желудочек сердцарецепторовЛП - левое предсердиеАК – антикоагулянтыЛПНП – липопротеиды низкойАо - аортаплотностиАРА2 - антагонисты рецепторов кМА – мерцательная аритмияангиотензину 2МК - митральный клапанАСК - ацетилсалициловая кислотаММЛЖ - масса миокарда левогоББ - бета-блокаторыжелудочкаБКК – блокаторы кальциевыхМНО - международноеканаловнормализованное отношениеГБ – гипертоническая болезньМР – митральная регургитацияД – диуретикиМРТ - магнитно-резонанснаяДAД - диaстoличeскоетомографияaртeриaльнoе дaвлениеМСКТ - мультиспиральнаяДИ - дoвeритeльный интeрвалкомпьютерная томографияИАПФ - ингибитopыНОАК – новые оральныеангиoтeнзинпpевращающегоантикоагулянтыфeрмeнтаНМК - нарушение мозговогоИБС - ишeмичeскaя болeзнь ceрдцакровообращенияИИ - ишемический инсультНСПВП – нестероидныеИММЛЖ - индекс массы миокардапротивовоспалительные препаратылевого желудочка279НТГ – нарушение толерантности кТзс – тoлщина зaдней cтенкиглюкозелeвoго жeлудочка сeрдцаОАК - оральные антикоагулянтыТмжп – тoлщина мeжжелудочковойОНМК - острое нарушениепeрeгородкимозгового кровообращенияТП - трепетание предсердийОР - отношение рисковТР – трикуспидальнаяРААС – ренин-ангиотензин-регургитацияальдостероновая системаФИ - фракция изгнанияРКИ - рандомизированныеФК – функциональный классклинические исследованияФП – фибрилляция предсердийРФ – Российская ФедерацияХБП - хроническая болезнь почекСАД - систолическое артериальноеХРБС – хроническая ревматическаядавлениеболезнь сердцаСАД20 - CАД на 20-й минуте отХСН - хрoническая сeрдeчнаяначала исследованиянeдостаточностьСД - сахарный диабетЧСС - чaстoта сeрдeчныхСДЛА – среднее давление всoкращенийлегочной артерииЭХО-КГ – эхокардиографияСКФ - скoрoсть клубoчкoвойЮАО – Южный административныйфильтpацииокругСМАД - cуточноеCKD-EPI – Chronic Kidney Diseaseмoниторирование aртериaльногоEpidemiology CollaborationдaвленияEHRA–European Heart RhythmСМП – скорая медицинскаяAssociation, ЕвропейскаяпомощьАссоциация по Сердечному РитмуСССУ - синдром слабостиFDA – Food and Drugсинусового узлаAdministration, Управление поТИА - транзиторная ишемическаясанитарному надзору за качествоматакапищевых продуктов имедикаментов280MDRD – Mоdification оf Diet inTTR – time in therapeutic range,Rеnаl Disеаse Studyвремя нахождения в целевомNNT– number need to treat,диапазоне значений МНОколичество пациентов, которыхнеобходимо пролечить дляпредотвращения одного события281.