Автореферат (1173254), страница 4
Текст из файла (страница 4)
В третьем кластере наблюдались лица с наиболеенизкими значениями «интуитивной способности» и всех видов АС, и у них жебыли более напряжены психологические защиты, особенно «проекция». Вчетвертомкластересгруппированылицасумереннымизначениямиинтуитивности, высокими значениями «пространственной АС» и «личностно-1717ситуативнойАС»,укоторыхтакжевыявляласьнаиболеенизкаянапряженность психологических защит.В целом, результаты кластерного анализа продемонстрировали, что средипациентов с невротическими расстройствами наблюдалось своеобразие впостроении системы совладания со стрессом. Чем меньше включалисьинтуитивныепроцессы,темменьшиезначенияобнаруживалисьуантиципационной состоятельности и более выражена была несогласованностьспсихологическимизащитами.Интерпретацияоразобщенностипсихологических защитных механизмов и антиципационной состоятельностибылаподтвержденаинтуитивностии АСприпроведениисвязывалисьфакторногоанализа:шкалыв одном факторе, отдельном отпсихологических защит.На третьем этапе статистического анализа общая выборка пациентовбыла поделена на подгруппы по половому признаку, по уровню образования ивозрасту.
Однако статистически значимые различия обнаруживались только внекоторых шкалах у разных полов: «гипнабельность» (у мужчин значениябыли ниже), «проекция», «компенсация», «реактивные образования», «общаянапряженность» (у мужчин значения были выше). При сравнении спредставителями контрольной группы соответствующего пола полученнаякартина была схожей с различиями общих выборок.
Однако, по уровню«гипнабельности» пациенты мужского пола уступали здоровым испытуемым,а по выраженности психологических защит превосходили. Можно заключить,что более высокая внушаемость нехарактерна для пациентов с невротическимирасстройствами мужского пола, и они были склонны опираться насобственные прогнозы и самостоятельно совладать со стрессом, чтоприводило к повышению напряженности психологических защит. Обобщаясказанное, пациенты мужского и женского пола статистически значимоотличались от здоровых испытуемых соответствующего пола, но при этомобнаруживали меньше различий друг с другом.1818Таким образом, было обнаружено значимые взаимосвязи интуитивныхпроцессовссистемойсовладаниясострессом–антиципационнойсостоятельностью и психологическими защитами.
Данные взаимодействияуказывают на согласованность антиципационных и интуитивных процессов.Однако взаимосвязи с психологическими защитами были более специфичны изависели от комплекса факторов: пола, формы невротического расстройства,типа психологической защиты. Полученные результаты позволили построитьмодельвзаимодействияантиципационных,интуитивныхпроцессовипсихологических защит при невротических расстройствах (Рисунок 3).Рисунок 3. – Модель взаимосвязи интуитивности, антиципационной состоятельности ипсихологических защит при невротических расстройствахПри невротических расстройствах более низкий уровень интуитивныхспособностейииспользованияинтуицииприводил кболеенизкимантиципационным способностям, что уменьшало доступное время длявключения психологических защитных механизмов.
Это способствовалоповышению напряженности психологических защит, в том числе «отрицания»и «компенсации». Включение психологических защит и их применение вкачестве основного способа совладания со стрессовой ситуацией приводило кснижению доверия интуитивным прогнозам и их искажению. В свою очередь,интуиция тесно связана с антиципационными процессами, обусловливая, в томчисле успешность ее применения, тогда, когда невозможны аналитический1919способ прогнозирования – при временной и пространственной антиципации.Однако в условиях активного включения психологических защит происходилонарушение интуитивного прогнозирования, а как следствие и болеереалистичногоантиципированияситуации.несостоятельностьприводитчтоктому,такиеАнтиципационнаялицаоказываютсянеподготовленными к травмирующим событиям, происходит переоценкастепени их тяжести и длительности, что приводит к несвоевременностивключения защитных механизмов и тем самым замыкается неврозогенныйкруг.ВЫВОДЫПо итогам проведенного исследования можно сделать следующие выводы:1.
Анализ литературных источников по изучаемой проблеме показал, что внастоящий момент наиболее существенными факторами при развитииневротическихрасстройствявляютсяпсихологические,определяющиевторичные биологические (функциональные) изменения. Антиципационнаяконцепция неврозогенеза обосновывает существенную роль антиципационныхпроцессовимеханизмовпсихологическойзащитыприразвитииневротических расстройств.
Научный подход к изучению феномена интуициирассматривает ее связанной с процессами антиципации, обуславливающимиадаптационные возможности при психотравмирующих ситуациях. Однакоостаетсянерешеннымвопросовзаимодействииинтуитивностиспрогностической компетенцией и другими компонентами системы совладанияв рамках функционирования личности. Этим постулируется необходимостьизучения данной проблемы.2.
Пациенты с невротическими расстройствами при сравнении с нормойхарактеризуютсяменьшимисреднимизначениямиинтуитивностииантиципационной состоятельности. Сравнение с контрольной группойздоровых испытуемых также показывает, что шкалы «интуитивность»(U=4416;р<0,001),«интуитивнаяспособность»(U=2941;р<0,001),«использование интуиции» (U=2683; р<0,001), «временная АС» (U=4944;р<0,004), «пространственная АС» (U=2031; р<0,001), «общая АС» (U=3141;2020р<0,001)упациентовсневротическимирасстройстваминиженастатистически значимом уровне (р<0,05).3. Шкалы «интуитивность», «интуитивная способность» и «использованиеинтуиции»имеютстатистическизначимыепрямыекорреляционныевзаимосвязи с антиципационной состоятельностью (р<0,05).
«Интуитивныеспособности» корреляционно связаны с «временной АС» (r=0,319, р<0,05)пространственной АС» (r=0,204, р<0,05) и «общей АС» (r=0,256, р<0,05).Также эта связь подтверждена объединением шкал интуитивности иантиципационной состоятельности в один фактор и близкие кластеры.4.
Факторы возраста, образования и пола имеют ограниченное влияние напроявлениеинтуитивностииантиципационнойсостоятельностиприневротических расстройствах. В то же время были выявлены статистическизначимые различия (р<0,05) между мужской и женской подгруппами в шкалах«гипнабельность» (с преобладанием у женщин) и «общая напряженность»,«реактивные образования», «компенсация», «проекция» (с преобладанием умужчин). Доверие собственным предчувствиям так же, как и внушаемость длялиц женского пола в большей степени обусловливает их способности кприменению интуиции, в то время как мужчины предпочитают опиратьсятолько на собственные интуитивные предчувствия и прогнозы.5.
В целом пациенты с разными формами невротических расстройств схожи впроявленииинтуитивностииантиципационнойсостоятельности,чтоподтверждает уместность рассмотрения невротических расстройств, какимеющих похожую структуру личностных особенностей пациентов. Однаконаиболее существенно от других подгрупп невротических расстройствотличались пациенты с обсессивно-компульсивным расстройством. Для этойподгруппы характерны более высокие значения шкалы «интуитивность»,большее доверие собственным предчувствиям, что способствует меньшемунапряжению психологических защит и большей опоре на антиципационныепрогнозы.6. Результаты исследования позволяют обосновать модель взаимодействияинтуитивности и антиципационной состоятельности при невротическихрасстройствах.Обнаруживаетсясогласованностьантиципационныхи2121интуитивных процессов, большая развитость интуитивности способствуетбольшим антиципационным способностям.
Взаимосвязи с психологическимизащитами более специфичны и зависят от пола, формы невротическогорасстройства, доминирующего типа психологических защитных механизмов.Недостаточноеразвитиеантиципационныхспособностейприводиткперенапряжению психологических защит, которые искажают интуитивныепрогнозы, тем самым снижая антиципационную состоятельность.ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ1. Полученныерезультатыисследованиядемонстрируютзависимостьфункционирования системы совладания со стрессовыми и травматическимиситуациями от интуитивных процессов. Это указывает на важность работы снеосознаваемыми психическими процессами при проведении психотерапии,развитие интуитивности может служить одной из мишеней психологическойкоррекции и психотерапевтического воздействия.2.
У пациентов с невротическими расстройствами обнаруживается комплексвременно-пространственной антиципационной несостоятельности с низкимуровнем интуитивных способностей, что обусловливает их представление омире,какисточникенеконтролируемымипостояннойсобытиями.угрозыТравматичныеснеопределенными,событияприэтомпереоцениваются по своей длительности, катастрофизируются.
Это указываетна важность развития навыков более реалистичной оценки травмирующихсобытий и принятия неопределенности.2222СПИСОКОПУБЛИКОВАННЫХРАБОТПОТЕМЕДИССЕРТАЦИИ1. Граница, А.С. Особенности взаимосвязей агрессивности, тревожности иантиципационнойсостоятельностиубольныхсневротическимирасстройствами / А.С.
Граница // Актуальные вопросы медицинской науки:сборник научных работ студентов и молодых ученых Всероссийской научнопрактической конференции с международным участием «Актуальные вопросымедицинской науки», посвященной 70-летию профессора А. А. Чумакова,2012. – С. 65.2. Граница,А.С.Агрессивность,тревожностьиантиципационнаясостоятельность у больных с невротическими расстройствами во взаимосвязи /А.С. Граница // 76-я итоговая студенческая научно-практическая конференцияс международным участием, посвящённая 90-летию со дня рождения проф.