Автореферат (1173223), страница 4
Текст из файла (страница 4)
Привозможностирадиальнымвыборатипасветоводам,световодат.к.вследуетраннемотдаватьпредпочтениепослеоперационномпериоденаблюдается меньшее количество побочных явлений и в большей степениулучшается качество жизни пациентов.ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ1.ПрииспользованииW-лазерасдлинойволны1560нмцелесообразно применять следующий режим работы: мощность от 8 до 10 Втсо скоростью тракции 1 мм/сек, что составляет на выходе линейную плотностьэнергии от 80 до 100 Дж/см.2.Для минимизации рецидива, побочных явлений и осложненийпоказано проведение ЭВЛО W-лазером с длиной волны 1560 нм только приопределенных критериях отбора пациентов: диаметр ствола БПВ не более2113мм; отсутствие приустьевой эктазии, экстрафасциального хода ствола БПВ;прямолинейность хода ствола магистральной вены; отсутствие крупныхнесостоятельных притоков на расстоянии менее 5 мм от СФС; отсутствиекрупных несостоятельных перфорантных вен на бедре.3.Длядостиженияхорошегоклиническогоикосметическогорезультата при ЭВЛО W-лазером с длиной волны 1560 нм необходимо созданиеоптимальной защитной «водной подушки»: точное и дозированное введение вмежфасциальноепространствотумесцентногораствораподчеткимультразвуковым контролем и проведение ультразвукового контроля всегопроцесса облитерации вены до конца лазерного воздействия.4.Для адекватной коррекции имеющихся патологических венозныхрефлюксов у пациентов с варикозной болезнью вен нижних конечностейцелесообразносочетаниеЭВЛОсодномоментнойминифлебэктомиейизмененных притоков и/или склеротерапией.5.При определенных анатомических особенностях венозной системынижних конечностей при возможном последующем затруднении хода операциине оправдано расширение показаний для выполнения ЭВЛО (большой диаметрствола БПВ (более 13 мм), наличие крупных несостоятельных притоков вобласти СФС (более 5 мм), приустьевой эктазии, экстрафасциальноерасположение ствола БПВ, извитой ход БПВ, наличие множества извитыхпритоков и крупных перфорантных вен на бедре) - после четкого УЗДГкартированияследуетвыполнятьминиинвазивную«классическую»флебэктомию.СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ1.Шиманко,А.И.Склеротерапиявкомплексномлечениизаболеваний вен / А.
И. Шиманко, М. Д. Дибиров, С. В. Цуранов, А. С. Волков,А. С. Колмаков, Р. Н. Иванов, Л. Ю. Шаповалова, Д. А. Казанский, Д. С. Тюрин// Флебология. – 2012. – Т. 6. - № 4. – С. 43-48.2.Шиманко, А. И. Современная склеротерапия в комплексном22лечении хронических заболеваний вен / А. И. Шиманко, М. Д. Дибиров, С. В.Цуранов, В. С. Швыдко, Д. С. Белков, А. П. Попова, Р. Н. Иванов, Л. Ю.Шаповалова, И.
А. Сагиров, Д. А. Казанский, Д. С. Тюрин // Актуальныевопросы ведомственной медицины. – 2012. – С. 413-420.3.Шиманко, А. И. Современные миниинвазивные методики в лечениихронических заболеваний вен / А. И. Шиманко, М. Д. Дибиров, С. В. Цуранов,В. С. Швыдко, А. С. Волков, Р. Н. Иванов, А. П. Попова, Д. С. Белков, Ю. Г.Саркисян, Л. Ю. Шаповалова, И. А. Сагиров, Д. А. Казанский, Д. С. Тюрин //Актуальные вопросы ведомственной медицины. – 2012. – С.
421-430.4.Шиманко, А. И. Склеротерапия в лечении хронических заболеванийвен нижних конечностей / А. И. Шиманко, М. Д. Дибиров, С. В. Цуранов, В. С.Швыдко, А. С. Волков, Р. Н. Иванов, Ю. Г. Саркисян, Д. С. Тюрин, Д. А.Казанский // Медицинский вестник МВД. – 2013. – № 1. – С. 52-56.5.Шиманко, А. И. Комплексное хирургическое лечение варикознойболезни в стационаре одного дня / А.
И. Шиманко, М. Д. Дибиров, А. С.Волков, С. В. Цуранов, Ю. Г. Саркисян, Д. С. Тюрин, Д. А. Казанский, А. Х.Магдиев // Флебология. – 2014. – Т. 8. - № 2. – С. 57.6.Волков, А. С. Современные хирургические технологии в лечениихронических заболеваний вен в стационаре одного дня / А. С. Волков, М. Д.Дибиров, А. И. Шиманко, С. В.
Цуранов, В. С. Швыдко, Ю. Г. Саркисян, Д. С.Тюрин, А. Х. Магдиев, Д. А. Казанский // Флебология. – 2014. - Т. 8. - № 3. – С.50-54.7.Шиманко,А.И.Возможностииспользованиякомплексахирургических методов лечения хронических заболеваний вен в амбулаторнойпрактике / А. И. Шиманко, М. Д. Дибиров, А. С. Волков, С. В. Цуранов, В. С.Швыдко, Ю. Г. Саркисян, Д. С. Тюрин, А. Х. Магдиев // Славянский венозныйфорум. – 2015.
– С. 81.8.Шиманко, А. И. Современные мининивазивные хирургическиетехнологии в лечении заболеваний вен в амбулаторной практике / А. И.Шиманко, М. Д. Дибиров, А. С. Волков, С. В. Цуранов, В. С. Швыдко, Ю. Г.23Саркисян, Д. С. Тюрин, А. Х. Магдиев // Амбулаторная флебология: надежды иреалии.
– 2015. – С. 97-99.9.Волков, А. С. Наш опыт радиочастотной облитерации при леченииварикозной болезни нижних конечностей / А. С. Волков, А. И. Шиманко, М. Д.Дибиров, Д. С. Тюрин, А. Х. Магдиев // Флебология. – 2016. – Т. 10. - №1. – С.54-56.10.Тюрин, Д. С. Оценка морфологических изменений венозной стенкипосле эндовазальной лазерной облитерации и радиочастотной облитерации / Д.С. Тюрин, М.
Д. Дибиров, А. И. Шиманко, В. С. Тебенихин, М. А. Арефьев, А.С. Волков, С. В. Цуранов, В. С. Швыдко, А. Х. Магдиев // Флебология. – 2016.– Т. 10. - № 4. – С. 164-170.11.Шиманко, А. И. Радиочастотная облитерация при леченииварикозной болезни нижних конечностей / А. И. Шиманко, М. Д. Дибиров, А.С. Волков, Д. С. Тюрин, А. Х. Магдиев, Ю. Г.
Саркисян // 9 СанктПетербургский венозный форум «Актуальные вопросы флебологии». – 2016. –С. 164-165.12.Шиманко, А. И. Морфологическая оценка изменения венознойстенки БПВ после эндовазальной лазерной облитерации и радиочастотнойоблитерации у больных с варикозной болезнью вен нижних конечностей / А. И.Шиманко, М.
Д. Дибиров, Д. С. Тюрин, А. С. Волков, В. С. Тебенихин, М. Н.Арефьев, С. В. Цуранов, В. С. Швыдко, А. Х. Магдиев // 9 СанктПетербургский венозный форум «Актуальные вопросы флебологии». – 2016. –С. 166-167.13.Шиманко, А. И. Оценка морфологических изменений венознойстенки после эндовазальной лазерной облитерации и радиочастотнойоблитерации у больных с варикозной болезнью вен нижних конечностей / А. И.Шиманко, М.
Д. Дибиров, Д. С. Тюрин, В. С. Тебенихин, М. Н. Арефьев, А. С.Волков, С. В. Цуранов, В. С. Швыдко, А. Х. Магдиев // Флебология. – 2016. – Т.10. - № 2. - С. 19-20.14.Шиманко,А.И.Нашопытприменениярадиочастотной24облитерации при варикозной болезни нижних конечностей / А. И. Шиманко, М.Д. Дибиров, А. С. Волков, Д. С. Тюрин, А. Х. Магдиев // Флебология. – 2016. –Т. 10. - № 2. - С. 43-44.15.Шиманко, А. И.
Комплексное лечение трофических язв венознойэтиологии / А. И. Шиманко, М. Д. Дибиров, В. Ф. Зубрицкий, А. Б. Земляной,Д. А. Матвеев, С. В. Цуранов, А. С. Волков, В. С. Швыдко, А. В. Майоров, Д. С.Тюрин, А. Х. Магдиев, С. П. Гагай // Флебология.
– 2017. – Т. 1. - № 2. – С. 9195.16.Дибиров, М. Д. Радиочастотная облитерация в комплексномхирургическом лечении больных с варикозной болезнью вен нижнихконечностей / М. Д. Дибиров, А. И. Шиманко, Р. У. Гаджимурадов, А. С.Волков, Д. С. Тюрин, А. Х. Магдиев // Ангиология и сосудистая хирургия. –2018.
– №1. – С. 92-96.СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙБПВ – большая подкожная венаВАШ – визуальная аналоговая шкала болиСФС – сафено-феморальное соустьеТЭЛА – тромбоэмболия легочной артерииУЗДГ – ультразвуковая доплерографияХВН – хроническая венозная недостаточностьЭВЛО – эндовазальная лазерная облитерацияСЕАР – международная клиническая классификация хроническихзаболеваний венCIVIQ – ChronIc Venous Insufficiency quality of life Questionnaire(опросник оценки качества жизни пациентов с хронической венознойнедостаточностью)VCSS – Venous Clinical Severity Score (шкала клинической тяжестизаболеваний вен)25Подписано в печать 16.10.2019Объем 1 усл.п.л.Тираж 100 экз.
Заказ № 1610Отпечатано в типографии «Реглет»г. Москва, пр-т Мира, д.38+7(495)979-98-99, www.reglet.ru.