Диссертация (1173205), страница 44

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 44)

Запись на компьютерную томографию (КТ) производится «заведующими» соответствующих подразделений или уполномоченными ими лицами в установленные часы в соответствии с выделенной квотой. Данные лица несут ответственность за обоснованность принимаемых ими заявок.2. Основанием для записи на КТ является обращение по телефону ответственного должностного лица из прикрепленного силовым структурам (СК, МВД, ФСБРФ, ЛПУ), ведущего отбор «пациента» на эти исследования. Допускается выделениефиксированного времени по недельному графику работы для больных из прикрепленных ЛПУ; при такой организации работы запись на КТ ведется самим ответственным должностным лицом непосредственно в прикрепленном ЛПУ.3.

Показания для КТ считаются общепринятыми. Показаниями КТ являются: сомнительные или неопределенные данные исследований, отраженные в заключении врача (судебно-медицинского эксперта, патологоанатома, врачаспециалиста) в виде рекомендаций (головной мозг, костно-суставная система, органы малого таза); сомнительные или неопределенные данные дополнительных методов исследования или контрастного рентгеновского исследования сердечнососудистой системы, отраженные в заключении врача-диагноста в виде рекомендаций; несоответствие неврологического статуса благополучным результатам МРТ,МСКТ при заболеваниях головного мозга (МРТ, МСКТ  негативные заболевания); диагностика травмы, заболеваний базальной или стволовой части головногомозгаивсегоспинногомозга,заисключениемдистрофических изменений позвоночного столба;дегенеративно-271 оценка распространенности уже выявленных опухолей головного и спинногомозга с целью определения дальнейшей лечебной тактики при соответствующем обосновании; сложные дифференциально-диагностические ситуации, не разрешаемыедругими методами, при соответствующем обосновании.4.

Направление на КТ «пациента», у которых область и цель исследованияне соответствуют возможностям этого метода, не допускается. Официальные направления в таких случаях подлежат изъятию с соответствующей отметкой в медицинской документации.5. Обязательный стандартный объем предшествующего обследования зависит от области исследования: головной мозг  РЭГ, ЭЭГ, консультация окулиста (глазное дно), консультация невропатолога (неврологический статус), затем КТ с соответствующими рекомендациями; позвоночник  рентгенография в двух проекциях, консультация невропатолога или ортовертебролога; опорно-двигательный аппарат пораженной и симметричной кости, сустава(или сцинтиграфия скелета); сердечно-сосудистая система  консультация кардиолога или кардиохирурга, полипроекционная (флюоро) рентгенография с контрастированиемпищевода, УЗИ с соответствующими рекомендациями; органы малого таза  консультация гинеколога или уролога, УЗИ с соответствующими рекомендациями.6.

«Пациенты» из стационаров в кабинеты КТ доставляются на санитарномавтотранспорте в сопровождении медицинского персонала отделения. Опозданияна исследования не допускаются и претензии к отказам по данной причине непринимаются.7. До исследования представляются официальное направление и медицинская карта амбулаторного/стационарного больного. Необходимые принадлежно-272сти для внутривенного «усиления» доставляются вместе с каждым «пациентом»из стационара ЛПУ, силовых структур  направителя.8. Протоколы исследований оформляются по общепринятой форме на отдельных бланках и выдаются на руки представителю медицинского учреждениянаправителя, представителю следственных органов на следующий рабочий день.По телефону и факсимильной связи данная информация не передается.

При выявлении патологии, в карте формулируется краткое предварительное заключениеврача КТ с последующей выдачей стандартного протокола.9. Заявки на исследования принимаются непосредственно заведующими отделениями/ кабинетами КТ, в том числе на места из резерва Минздрава РФ, которые не были заняты до текущего дня.Разработаны два протокола: один – для исследования головы и шеи, другой для туловища с проведением как коронарного, так и сагиттального исследования с возможностью 3D-реконструкции..

Характеристики

Список файлов диссертации