Диссертация (1146685), страница 23
Текст из файла (страница 23)
– Vol 64:82-91.305. Wizemann V, Külz M, Techert F, et al. Efficacy of haemodiafiltration.Nephrol Dial Transplant. – 2001. – Vol 16 (4). – P. 27-30.306. Wizemann V, Lotz C, Techert F, et al. On-line haemodiafiltration versuslow-flux haemodialysis. A prospective randomized study. Nephrol DialTransplant. – 2001. – Vol 15(Suppl1). – P. 43-8.307. Yildiz A, Oflaz H, Pusuroglou H.
Left ventricular hypertrophy andendothelial dysfunction in chronic hemodialysis patients. Am J Kidney Dis. –2003. – Vol 41. – P. 616-623.135Приложение № 1.Регистрационный бланк расчета индекса коморбидности.Сопутствующее заболеваниеБаллИнфаркт миокарда1Сердечная недостаточность1Поражение периферических сосудов (наличие перемежающейся хромоты, аневризма аорты более 6 см,острая артериальная недостаточность, гангрена)1Преходящее нарушение мозгового кровообращения1Острое нарушение мозгового кровообращения с минимальными остаточными явлениями1Деменция1Бронхиальная астма1Хронические неспецифические заболевания легких1Коллагенозы1Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки1Цирроз печени без портальной гипертензии1Сахарный диабет без конечно-органных поражений1Острое нарушение мозгового кровообращения с гемиплегией или параплегией2Хроническая почечная недостаточность с уровнем креатинина более 3 мг%2Сахарный диабет с конечно-органными поражениями2Злокачественные опухоли без метастазов2Острый и хронический лимфо- или миелолейкоз2Лимфомы2Цирроз печени с портальной гипертензией3Злокачественные опухоли с метастазами6Синдром приобретенного иммунодефицита6136Приложение № 2ШКАЛА ГАМИЛЬТОНА (HDRS) ДЛЯ ОЦЕНКИ ДЕПРЕССИИ1.
Депрессивное настроение.(подавленность, безнадежность, беспомощность, чувство собственной малоценности)0- отсутствие1- выражение указанного чувства только при прямом вопросе2- жалоба высказывается спонтанно3- определяется невербально (поза, мимика, голос, плаксивость)4- пациент выражает только эти чувства, как в высказываниях, так и невербально2.
Чувство вины.0- отсутствие1- самоуничижение, считает, что подвел других2- чувство собственной вины, мучительные размышления о собственных ошибках игрехах3- настоящее заболевание расценивается как наказание, бредовые идеи виновности4- вербальные галлюцинации обвиняющего и/или осуждающего содержания, и/илизрительные галлюцинации угрожающего содержания3. Суицидальные намерения.0- отсутствие1- чувство, что жить не стоит2- желание смерти или мысли о возможности собственной смерти3- суицидальные высказывания или жесты4- суицидальные попытки4. Ранняя бессонница.0- отсутствие затруднений при засыпании1- жалобы на эпизодические затруднения при засыпании (более 30 минут)2- жалобы на невозможность заснуть каждую ночь5. Средняя бессонница.0- отсутствие1- жалобы на беспокойный сон в течение всей ночи2- многократные пробуждения в течение всей ночи, подъем с постели6.
Поздняя бессонница.0- отсутствие1- раннее пробуждение с последующим засыпанием2- окончательное раннее утреннее пробуждение7. Работоспособность и активность.1370- отсутствие трудностей1- мысли и ощущение несостоятельности, чувство усталости и слабости, связанное сработой или хобби2- утрата интереса к работе или хобби, выраженная непосредственно в жалобах илиопосредованно, через апатичность и нерешительность (чувство потребности вдополнительном усилии приступить к работе или проявить активность)3- уменьшение реального времени проявления активности или снижение продуктивности4- отказ от работы вследствие настоящего заболевания8. Заторможенность.(замедленность мышления и речи, нарушение способности концентрировать внимание,снижение моторной активности)0- нормальная речь и мышление1- легкая заторможенность в беседе2- заметная заторможенность в беседе3- выраженные затруднения при проведении опроса4- ступор9.
Ажитация.0- отсутствие1- беспокойство2- беспокойные движения руками, теребление волос3- подвижность, неусидчивость4- постоянное перебирание руками, обкусывание ногтей, выдергивание волос, кусание губ10. Психическая тревога.0- отсутствие1- субъективное напряжение и раздражительность2- беспокойство по незначительным поводам3- тревога, выражающаяся в выражении лица и речи4- страх, выражаемый и без расспроса11. Соматическая тревога.(физиологические проявления тревоги - гастроинтестинальные - сухость во рту,метеоризм, диспепсия, диарея, спазмы, отрыжка, сердечно-сосудистые - сердцебиение,головные боли, дыхательные - гипервентиляция, одышка, + учащенное мочеиспускание,повышенное потоотделение)0- отсутствие1- слабая2- средняя3- сильная4- крайне сильная12. Желудочно-кишечные соматические симптомы.0- отсутствие1- утрата аппетита, но с приемом пищи без сильного принуждения, чувство тяжести вживоте1382- прием пищи только с упорным принуждением, потребность в слабительных средствахили препаатах для купирования гастроинтестинальных симптомов13.
Общие соматические симптомы.0- отсутствие1- тяжесть в конечностях, спине, голове, мышечные боли, чувство утраты энергии илиупадка сил2- любые резко выраженные симптомы14. Генитальные симптомы.(Утрата либидо, менструальные нарушения)0- отсутствие симптомов1- слабо выраженные2- сильно выраженные15. Ипохондрия.0- отсутствие1- поглощенность собой (телесно)2- чрезмерная озабоченность здоровьем3- частые жалобы, просьбы о помощи4- ипохондрический бред16. Потеря в весе.(оценивается либо А, либо Б)А. По данным анамнеза.0- отсутствие1- вероятная потеря в весе в связи с настоящим заболеванием2- явная (со слов) потеря в весе3- не поддается оценкеБ. Если изменения в весе имеют место еженедельно.0- менее 0,5 кг.
в неделю1- более 0,5 кг. в неделю2- более 1 кг. в неделю3- не поддается оценке17. Критичность отношения к болезни.0- осознание болезни1- осознание болезненности состояния, но отнесение его на счет плохой пищи, климата,переутомление и т.д.2- полное отсутствие сознания болезни18. Суточные колебания.(пункт Б оченивается при наличии расстройств в пункте А)139А.
Когда симптомы более выражены.0- отсутствие колебаний1- утром2- вечеромБ. Степень выраженности.0- отсутствие1- слабые2- сильные19. Деперсонализация и дереализация.(измененность себя, окружающего)0- отсутствие1- слабая2- умеренная3- сильная4- непереносимая20. Параноидальные симптомы.0- отсутствие1- подозрительность2- идеи отношения3- бред отношения, преследоваия21. Обсессивные и компульсивные симптомы.0- отсутствие1- легкие2- тяжелые140РЕГИСТРАЦИОННЫЙ БЛАНК К ШКАЛЕ ГАМИЛЬТОНА(тревога)ПОКАЗАТЕЛИ(обвести соответствующие состоянию)1.
Депрессивное настроение012342. Чувство вины012343. Суицидальные намерения012344. Ранняя бессонница0125. Средняя бессонница0126. Поздняя бессонница0127. Работоспособность и активность012348. Заторможенность012349. Ажитация0123410. Психическая тревога0123411. Соматическая тревога0123412. Жел.-киш. симптомы01213. Обшие соматические симптомы01214. Генитальные симптомы01215. Ипохондрия0123416. Потеря в весе А012316. Потеря в весе Б012317. Критичность01218. Суточные колебания А01218.
Суточные колебания Б01219. Деперсонализация и дереализация0123420. Параноидальные симптомы012321. Обсессивные и компульс. симптомы012Пункт шкалы141Приложение № 3Фамилия, инициалы ______________________Пол _________Возраст_________________Дата ______________Время ____________Наилучшее качество жизни100Просьба отметить на шкале, как Вы оцениваете свою удовлетворенностьжизнью. Пожалуйста, сделайте это, проведя линию от черного квадрата вцентре к той отметке шкалы, которая показывает Вашу удовлетворенность.9 08 07 06 0Ваше качествожизни5 04 03 02 01 00142Наихудшее качество жизниПриложение № 4.ШКАЛА КОМПЛАЕНТНОСТИ (DAI-10)Как отвечать на вопросы:1.Прочитайте каждое утверждение и решите, является ли оно правдивым или лживым поотношению к Вам.2.Если утверждение является ПРАВДОЙ или СКОРЕЕ ПРАВДОЙ, отметьте П.3.Если утверждение является ЛОЖЬЮ или СКОРЕЕ ЛОЖЬЮ отметьте Л.4.Если утверждение сформулировано недостаточно точно, чтобы Вы могли на негоответить, пожалуйста, все же ответьте, является ли оно скорее правдой или ложью поотношению к Вам.Здесь нет правильных или неправильных ответов.
Пожалуйста, выскажите Ваше мнение. Не думайте долго, отвечая на вопрос Пожалуйста, отвечайте на каждый вопросДля меня положительный эффект от лекарства превышаетнежелательные явления2 Я чувствую себя странно, как после наркотиков, послеприема лекарства3 Желание принимать лекарства является моим свободнымвыбором4 После приема лекарств я чувствую себя болееотдохнувшим5 После приема лекарств я чувствую себя слабым, вялым6 Я принимаю лекарства только, когда чувствую себябольным7 Я чувствую себя более или менее нормально после приемалекарств8 Мне не нравится, что работа моего мозга и телаконтролируются приемом лекарств9 Мои мысли остаются ясными после приема лекарств10 Прием лекарств необходим для меня для предупреждениявозможных рецидивов1143ПЛПЛПЛПЛППЛЛПЛПЛППЛЛ.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
