Главная » Просмотр файлов » Автореферат

Автореферат (1140940), страница 5

Файл №1140940 Автореферат (Роль мелатонина в терапии хронической боли в спине) 5 страницаАвтореферат (1140940) страница 52019-05-31СтудИзба
Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 5)

В настоящее время уже не представляютсомнений и собственные анальгетические возможности мелатонина, которыереализуются через ряд нейротрансмиттерных систем и путем взаимодействия ссобственными мелатониновыми рецепторами [Mantovani M. et al., 2006].Вместе с тем в альгологии чрезвычайно высокими остаются вопросы безопасностииспользования препаратов. Зачастую высокая эффективность лекарственногосредства напрямую коррелирует с высоким риском развития нежелательныхэффектов, что затрудняет использование целого ряда препаратов для лечения боли вспине. Особенно актуальным этот вопрос становится тогда, когда речь идет овыборе препарата пожилому пациенту или при наличии сопутствующей патологии у21больного.

В этом отношении мелатонин имеет ряд преимуществ. По даннымлитературы при краткосрочном применении мелатонина (менее 3 месяцев)побочных явлений обычно не наблюдается. Кроме того, в экспериментальныхработах даже превышение дозы в несколько тысяч раз не вызывало признаковинтоксикации. Такие данные позволяют предполагать, что мелатонин действительнообладает высоким профилем безопасности. В нашей работе не было зафиксированони одного нежелательного явления на протяжении всего исследования.

В случаеприменения мелатонина у пожилого пациента, возникает еще одно неоспоримоепреимущество – известно, что синтез и секреция мелатонина с возрастомсущественно снижается, с чем ряд ученых связывает нарушения сна, возникающие упожилых людей. Таким образом, применение мелатонина у пожилого пациента,страдающего болью в спине позволяет восполнить этот дефицит.Учитывая вышеизложенные свойства мелатонина, получившие подтверждение и поматериалам литературы и в данной работе, а также принимая во внимание хорошуюпереносимость препарата и низкий уровень встречаемости нежелательных реакций,его можно рассматривать как высокоэффективный и безопасный препарат дляприменения в комплексной терапии хронических болевых синдромов.ВЫВОДЫ1.При добавлении мелатонина (3 мг/сут) к терапии хронической боли вспине происходит достоверно более быстрое и выраженное снижение боли в покоеи при движении, улучшение двигательных функций и достоверное улучшениекачества жизни по сравнению с пациентами, принимающими только стандартнуютерапию без мелатонина.2.Наибольшая эффективность в терапии боли в спине получена приприменениикомбинации(диклофенак75мг/сут),нестероидногопротивовоспалительногосимптом–модифицирующегопрепаратапрепаратазамедленногодействия (глюкозамина гидрохлорид 1000 мг/сут и хондроитина сульфат 1000мг/сут) и мелатонина (3 мг/сут).

Это свидетельствует о наличии у каждого препарата"собственных" мишеней фармакологического воздействия на патофизиологические22механизмы боли и о синергичном анальгетическом эффекте при комбинированнойтерапии.3.При включении мелатонина (3 мг/сут) вкомплексную терапиюхронической боли в спине происходит достоверно более выраженное снижениеуровня тревоги, а также нормализация сна, и в целом, достоверно большееулучшение качества жизни пациентов по сравнению с терапией без мелатонина.Полученные результаты указывают на возможность мелатонина одновременноположительновоздействоватьнаважнейшиепатогенетическиефакторыхронификации боли: тревогу и расстройства сна.4.Предиктором эффективности терапии мелатонином является исходновысокий уровень депрессивных проявлений.

Выраженность нарушения сна упациента не является значительным предопределяющим фактором эффективноститерапии боли в спине с добавлением к стандартной схеме мелатонина.5.каких-либоПри применении мелатонина во всех группах не было зарегистрированопобочныхявлений.Мелатонинобладаетвысокимпрофилембезопасности и хорошо переносится пациентами, что позволяет рассматривать егокак эффективный и безопасный препарат для применения в комплексной терапиихронических болевых синдромов, при которых имеет место депрессия, тревога инарушение сна.ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ1. В клинической оценке болевого синдрома при хронической боли в спине следуетвыявить коморбидность боли с тревогой, депрессивными проявлениями инарушением сна.2.

При коморбидности хронической боли в спине с нарушением сна и депрессиейцелесообразно добавить к стандартной терапии мелатонин в дозе 3 мг за 30-40минут до сна.3. Учитывая высокий уровень безопасности, мелатонин возможно использовать втех случаях, когда применение других препаратов, дополнительных к основнойтерапии хронической боли, затруднительно из-за высокого риска развитиянежелательных реакций.234. Рассматривать мелатонин как непосредственно анальгетик и применять его вмонотерапии хронической боли в спине в настоящее время не следует, однако онможет быть потенциально эффективным при добавлении к стандартной терапиихронических болевых синдромов.Список работ, опубликованных по теме диссертации1. Данилов А.Б., Курганова Ю.М.

Мелатонин – уникальная молекула? //Эффективная фармакотерапия. 2013 - №1. С. 26-30.2. Курганова Ю.М., Горячев Д.В., Данилов А.Б. Мелатонин и боль. // Managepain (управляй болью). 2014 - №1. С. 50-56.3. Курганова Ю.М., Данилов А.Б., Горячев Д.В. Мелатонин и боль. // Журналневрологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 2014 - №6. С. 31-37.4. Курганова Ю.М., Данилов А.Б. Мелатонин при хронической боли в спине:миф или реальность. // Manage pain (управляй болью). 2015 - №1.

С. 30-34.5. Курганова Ю.М., Данилов А.Б. Роль мелатонина в терапии хронической болив спине. // Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 2015 №4. С. 30-35.6. Курганова Ю.М., Данилов А.Б. Мелатонин при хронических болевыхсиндромах. // Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова.2015 - №10. Выпуск 2.

С. 47-54.7. Danilov A., Kurganova J. Melatonin in Chronic Pain Syndromes. // Pain Ther.(2016) 5: Р. 1-17.8. Kurganova Yu., Danilov A. The Role of Melatonin in the Treatment of ChronicBack Pain. // Neuroscience and Behavioral Physiology. Vol 46, №7. September,2016. Р.737-742.24.

Характеристики

Тип файла
PDF-файл
Размер
510,18 Kb
Предмет
Высшее учебное заведение

Список файлов диссертации

Роль мелатонина в терапии хронической боли в спине
Свежие статьи
Популярно сейчас
Как Вы думаете, сколько людей до Вас делали точно такое же задание? 99% студентов выполняют точно такие же задания, как и их предшественники год назад. Найдите нужный учебный материал на СтудИзбе!
Ответы на популярные вопросы
Да! Наши авторы собирают и выкладывают те работы, которые сдаются в Вашем учебном заведении ежегодно и уже проверены преподавателями.
Да! У нас любой человек может выложить любую учебную работу и зарабатывать на её продажах! Но каждый учебный материал публикуется только после тщательной проверки администрацией.
Вернём деньги! А если быть более точными, то автору даётся немного времени на исправление, а если не исправит или выйдет время, то вернём деньги в полном объёме!
Да! На равне с готовыми студенческими работами у нас продаются услуги. Цены на услуги видны сразу, то есть Вам нужно только указать параметры и сразу можно оплачивать.
Отзывы студентов
Ставлю 10/10
Все нравится, очень удобный сайт, помогает в учебе. Кроме этого, можно заработать самому, выставляя готовые учебные материалы на продажу здесь. Рейтинги и отзывы на преподавателей очень помогают сориентироваться в начале нового семестра. Спасибо за такую функцию. Ставлю максимальную оценку.
Лучшая платформа для успешной сдачи сессии
Познакомился со СтудИзбой благодаря своему другу, очень нравится интерфейс, количество доступных файлов, цена, в общем, все прекрасно. Даже сам продаю какие-то свои работы.
Студизба ван лав ❤
Очень офигенный сайт для студентов. Много полезных учебных материалов. Пользуюсь студизбой с октября 2021 года. Серьёзных нареканий нет. Хотелось бы, что бы ввели подписочную модель и сделали материалы дешевле 300 рублей в рамках подписки бесплатными.
Отличный сайт
Лично меня всё устраивает - и покупка, и продажа; и цены, и возможность предпросмотра куска файла, и обилие бесплатных файлов (в подборках по авторам, читай, ВУЗам и факультетам). Есть определённые баги, но всё решаемо, да и администраторы реагируют в течение суток.
Маленький отзыв о большом помощнике!
Студизба спасает в те моменты, когда сроки горят, а работ накопилось достаточно. Довольно удобный сайт с простой навигацией и огромным количеством материалов.
Студ. Изба как крупнейший сборник работ для студентов
Тут дофига бывает всего полезного. Печально, что бывают предметы по которым даже одного бесплатного решения нет, но это скорее вопрос к студентам. В остальном всё здорово.
Спасательный островок
Если уже не успеваешь разобраться или застрял на каком-то задание поможет тебе быстро и недорого решить твою проблему.
Всё и так отлично
Всё очень удобно. Особенно круто, что есть система бонусов и можно выводить остатки денег. Очень много качественных бесплатных файлов.
Отзыв о системе "Студизба"
Отличная платформа для распространения работ, востребованных студентами. Хорошо налаженная и качественная работа сайта, огромная база заданий и аудитория.
Отличный помощник
Отличный сайт с кучей полезных файлов, позволяющий найти много методичек / учебников / отзывов о вузах и преподователях.
Отлично помогает студентам в любой момент для решения трудных и незамедлительных задач
Хотелось бы больше конкретной информации о преподавателях. А так в принципе хороший сайт, всегда им пользуюсь и ни разу не было желания прекратить. Хороший сайт для помощи студентам, удобный и приятный интерфейс. Из недостатков можно выделить только отсутствия небольшого количества файлов.
Спасибо за шикарный сайт
Великолепный сайт на котором студент за не большие деньги может найти помощь с дз, проектами курсовыми, лабораторными, а также узнать отзывы на преподавателей и бесплатно скачать пособия.
Популярные преподаватели
Добавляйте материалы
и зарабатывайте!
Продажи идут автоматически
6510
Авторов
на СтудИзбе
302
Средний доход
с одного платного файла
Обучение Подробнее