Диссертация (1139502), страница 36
Текст из файла (страница 36)
По сагитали физиологическая дистальная медиальная2. По трансверзали физиологическая перекрестная3. По вертикали физиологическая глубокая резцовая прямая резцовая дизоклюзияПародонтальныйиндекс CPITN1747164615451444134312421141213122320. нет признаков поражения кровоточивость зубной камень патологический карман 4 или 5 мм карман 6 мм и болееУпрощенныйиндекс гигиеныполости рта (ИГРУ)(OHI-S)З.
каменьЗ. налет1646З. налетЗ. каменьЗубной налет0 не выявлен1 не более 1/32 от 1/3 до 2/33более 2/311312636Зубной каменьне выявленне более 1/3н/д от 1/3 до 2/3,незначительно п/дн/д более 2/3,значительно п/д229НекариозныепораженияНетЕстьфлюорозгипоплазиястирание твердых тканейклиновидный дефектэрозия зубовтравма зубовгиперестезиядругое_________________18481646Флюороз зубов174715451444134312421141213122322333243425352636273728380.
норма сомнительная (легкие нарушения полупрозрачности эмали) очень слабая (маленькие непрозрачные белые пятна) слабая (участки с белыми пятнами более обширны, но менее50%поверхности) умеренная (затронуты все поверхности зубов, стирание,коричневые пятна) тяжелая (поражены все эмалевые поверхности, отдельные,сливающиеся ямки, коричневые пятна)Гипоплазия18481747164615451444134312421141пятнистостьнедоразвитиеотсутствие эмали21312232233324342535263627372838 системная местнаяПатологическаястираемость зубов(классификацияБракко)1.
Стирание эмали режущих краев и бугров2. Полное стирание бугров до 1/3 высоты коронки с обнажениемдентина3. Уменьшение высоты коронки до 2/34. Распространение процесса до уровня шейки зуба.230Подвижность зубов I – в одной пл.II - в двух пл.,III – в трех пл.IV - трех пл. + ротацияОртопедическийстатусВерхняя челюсть:Нижняя челюсть:0. нет протеза мостовидный протез более одного мостовидного протеза частично-съемный или полностью съемный протез имплантантРецессия десныMiller P.D1 – рецессия в пределах свободной десны2 – рецессия в пределах прикрепленной десны3 – рецессия в пределах прикрепленной десны +апроксимальные поверхности4 – рецессия десны со всех поверхностей зуба,циркулярная рецессия, повреждена костнаятканьНаличие галитозаДаНетОсновной диагноз______________________________________________Наблюдение:Назначения________________________________________________________________________________________________________________________________1.Гигиенический статус:Индекс OHI-S или ИГР-У___________________________________________2.
Пароднтологический статус:Индекс PI_____________________________________________________3. Скорость слюноотделения231ПРИЛОЖЕНИЕ 3Обследование пациентов с ложной ксеростомиейПациенты с ксеростомиейПол/количество/% МужчиныВозраст, ВОЗ/колич.Количество больныхс ксеростомией /%Скоростьслюноотделения(мл/мин)PH cлюныСкоростьслюноотделенияпосле примененияпасты и спрея «КинГидрат» (мл/мин)PH cлюны послеприменения пасты испрея «Кин Гидрат»Женщины232ПРИЛОЖЕНИЕ 4Анкета по исследованию гендерных предпочтений мужчин и женщин привыборе методов эстетической и функциональной реабилитации* - вопрос для женщинПолВозрастСемейное положениеЖенат, замужемХолост, не замужемРазведен(а)Количество детейКак вы оцениваете свое стоматологическоездоровье по 5 бальной шкале?123Соблюдаете ли вы правила по уходу заполостью рта?даСоблюдение вами профилактических мерсвязано:1) Со знанием причин развитиястоматологических заболеваний2) С постоянным ознакомлением с новшествамив области профилактики3) Пропагандой и рекламой в средствахмассовой информации4)Семейным воспитанием5.
С агитацией врача-стоматологаИспользуете ли вы современныеприспособления и средства по уходу заполостью рта, такие как ирригаторы, нить,ершики и ультразвуковые щетки?1) Да (какие?)2) Иногда3) Нет (почему?)Как часто вы наблюдаетесь у стоматолога?1) Раз в 6 месяцев или чаще2) Раз в год3) Редко(почему)Какова наиболее частая причина вашегообращения к стоматологу?1) Профилактика стоматологическихзаболеваний2) Лечение стоматологических заболеваний3) Острая больПропускали ли Вы назначенные приемы кврачу-стоматологу?1) Да2) Нет3) Бывалоне все45иногданет233В какую клинику вы обращаетесь с цельюпрофилактики и лечения стоматологическихзаболеваний?1) Государственную поликлинику (почему?)2) В частную клинику (почему?)Как часто вы обращаетесь к стоматологу сцелью профилактики стоматологическихзаболеваний?1) 1 раз в 6 месяцев2) 1 раз в год3)редко4)никогдаОтбеливали ли Вы зубы?1) Да2) НетХотели бы провести процедуру отбеливания?Почему?1) Да2) НетХотели бы Вы иметь цвет зубов светлее, чемсейчас?1) Да2) НетВ вопросах восстановления зубов для Васважнее..?1) Качество и надежность конструкции2) Внешний вид, эстетика3) ЦенаПроставьте нумерацию в порядке вашегоприоритета.Для коррекции цвета и формы зубов,формирования «голливудской улыбки» готовыли вы на обточку своих зубов под виниры иликоронки?1) Да2) НетТеряли ли вы вкус к пище из-за проблем сзубами, слизистой оболочкой полости рта илипротезами?1) Да2) НетИспытывали ли Вы болевые ощущения вполости рта?1) Да2) НетКак Вы реагируете на возникшую зубную боль? 1) Терплю до последнего (почему?)2) Сразу иду к стоматологу3)Не довожу ситуацию до критической,регулярно наблюдаюсь у стоматологаКакие из перечисленных факторов мешают вампроходить плановое стоматологическоеобследование и санации полости рта?1)) не хватает средств2) не хватает времени3) не могу выбрать врача-стоматолога4) чувство страха, беспокойства5)другое234По каким критериям вы выбираете врачастоматолога?1) По профессионализму2) По рекомендации3) По финансовым соображениям4) По территориальной близости5) По половому признаку6) Укажите свой вариантКакие виды стоматологических услуг для васнаиболее важны в данный период времени?Проставьте нумерацию в порядке вашегоприоритета.1) Профессиональная чистка зубов2) Отбеливание3) Реставрация4) Лечение зубов5) Лечение десен6) Имплантация7) Протезирование8) Исправление прикуса9)Установка декоративных украшений на зубы№ *Проходили ли вы санацию полости рта добеременности?1) Да2) Нет (почему?)Л *Лечили ли вы зубы в период беременностии лактации?1) Да2) Нет, почему?ничего не беспокоилоограничение в стоматологическомлечении по срокам беременностине хотела проводить анестезиюнедостаток временинедостаток финансовых средствнеудовлетворительное самочувствие*Как изменилось состояние ваших зубов впериод беременности и кормления?1) Никак2) Отрицательно3) Повысилась чувствительность4) Воспалялись десна5) Появились кариозные полости6) Свой вариантИз предложенных вариантов лечения врачомстоматологом Вы выбрали:1)То, что порекомендовал врач-стоматолог2) Подходящий по финансам3) Выбрал(а) наиболее эстетичную конструкцию4) Выбрал(а) наиболее прочную конструкцию235ПРИЛОЖЕНИЕ 5Анкета – опросник по исследованию стоматологического статуса различныхсоциально - половых групп236ПРИЛОЖЕНИЕ 6Анкета по оценке результатов экспериментальных исследований независимымиэкспертамиПоказательКлиническиеЭкспрессность (секунды,минуты, часы)Выявление этиологическогомикробного фактора и оценкаего активности и концентрации.Оценка эффективностимеханической обработкиОценка эффективностимедикаментозной обработкиполости зубаУдобство работы и наглядностьпредставления результатов дляврача (обратная связь)Наглядность представлениярезультатов для пациентовмужчины\женщины (обратнаясвязь)Экспресс диагностикаминерализации и степенидеминерализации твердыхтканей зубаОценка состояния слизистойоболочки полости рта.(норма/патология)Оценка гигиеническогосостояния ртаЭкспресс диагностикабиопсийного материала(опухоли)Эргономика применения (длямужчин и женщин, врачей ипациентов)Спектральные237ПРИЛОЖЕНИЕ 7Протокол бактериологического исследования материала из кариозного очага долечения238ПРИЛОЖЕНИЕ 8Опросник по оценке лечебно-диагностического применения ЛКД – методов вклиникеОцениваемые признакиОценка врача(м/ж)Оценка пациента(м/ж)Клиникомикробиологическийметод/ЛКД технологииЭкспрессностьдиагностикиОценка течениязаболеванияОценка эффективностилеченияОбратная связь-реакцияна качествопроводимого лечения иего эффективность,наглядность иинформативностьОценка применимостиметода ЛКД технологий дляповышенияэффективности икачества диагностики илечениястоматологическойпатологииОценка по критерию знаков: ++ удовлетворительно, ++ хорошо, +++ отлично- неудовлетворительно, -- плохо, --- очень плохо.Оценка независимогоэксперта – руководителястоматологическогоподразделения (м/ж)239ПРИЛОЖЕНИЕ 9ПАТЕНТ №144665(51) МПКA61B 10/00 (2006.01)B82B 1/00 (2006.01)Устройство Раман – флюоресцентной диагностики состояния тканей человека внорме и при патологииДата и номер государственной регистрациидоговора: 10.12.2013 РД0249380Формула полезной моделиУстройствораман-флуоресцентнойдиагностикисостояниятканейчеловека в норме и при патологии, включающее лазер с лазерным фильтром,систему зеркал и линз, систему, собирающую сигнал, исходящий отисследуемого объекта, и отрезающий фильтр, спектрометр с CCD-камерой,отличающийся тем, что спектрометр содержит дополнительно насадкиразличных типов и/или приспособления для экспресс пробоподготовкиобъектов для их исследования в жидком, сыпучем, твердом состоянии и/илимазка отпечатка, спектрометр соединен с компьютером, реализующималгоритмы мониторинга, диагностики и коррекции состояния субъекта и/илибиологических тканей человека в норме и при патологии, спектрометрсоединен с лазером обратной связью, устройство также содержит волоконнооптический кабель для воздействия лазерным излучением, микроскоп дляпрецизионной визуализации изображения, а также цифровой флеш микроскопс автофокусировкой и подсветкой для микро- и макрообъектов дляодновременнойвизуализацииизображенияикартиныраспределенияфлуоресценции, для исследований in vitro микродоз биологических жидкостей240и мазков тканей устройство содержит серебряные наноструктурированныеSERSподложки.241ПРИЛОЖЕНИЕ 10Статистический анализ результатов исследованияДостоверностьразличийсреднихпрофессиональной деятельности пристоматологовАнализируемыйВрачипараметрстоматологиВрачи мужчиныУченая степеньСпециализациястоматолог-терапевтСпециализациястоматолог-ортопедАдминистративнаядолжностьСпециальностьмужская/женскаяНеудовлетворенностьусловиями трудаНеудовлетворительностьзаработкомзначенийгендерныхпараметровсоциальном анкетировании врачейВрачистоматологиженщиныДостоверностьразличия междугруппами13 (21%)16 (25,8%)17 (27,4%)51 (82,3%)p>0,071p<0,00148 (77,4%)27 (43,5%)p<0,00120 (32,2%)8 (13%)p<0,00133 (53,2%)9 (14,5%)p<0,00128 (45,2%)41 (66,1%)p<0,01914 (22,6%)43 (69,4%)p<0,001Примечание.