Диссертация (1138122), страница 13
Текст из файла (страница 13)
Этотфактор в условиях динамичного развития рынка и спроса приобретаетособое значение.75Высокая2.162.11КвадрантуязвимостиСтратегическийквадрант101.132.32.152.62.291..3.2.171.161.61.142.142.12.182.52,13Значимость фактора для стратегического выбора82.101.272.91.152.41.72.192.121.161.121.1151.92.71.81.441.51.102.8321Квадрант точнойнастройкиНизкаяНестратегическийквадрант0Слабый12345678910Контроль над факторами со стороны компанииСильныйРисунок 9 – Координатная матрица уязвимости частных медицинских центров по отношению кэндогенным и экзогенным факторамНеобходимо отметить, что обычно, когда речь идет о рынкечастныхмедицинскихуслуг,тоимеетсяввидукоммерческоездравоохранение.
Но понятно, что к коммерческому здравоохранениюотносятся не только услуги частных медицинских учреждений, но и76предпринимательская деятельность государственных (муниципальных)учреждений в форме оказания платных медицинских услуг населению, атакже по договорам с предприятиями и страховыми организациями всистеме добровольного медицинского страхования (ДМС). Необходимоотметить,чтовопрекираспространеннойточкезренияобъемыкоммерческих услуг в здравоохранении (как официальных, так инеофициальных) ограничиваются не только платежеспособным спросом,но и предложением платных услуг. Поэтому частным медицинскимцентрамследуетсерьёзноподходитькформированиюсвоейассортиментной политики, выбирать правильную стратегию относительнодифференциации или уходу в узкую нишу, что предопределяетсявыбором того или иного типа частного медицинского центра.Преимущества государственных клиник заложены и в различияхзатрат на оказание медицинской помощи: бюджетные учреждения обычнобесплатно пользуются зданиями и сооружениями (не платят аренднойплаты).
Частные учреждения этой возможности лишены. Естественно, чтоцены на медицинские услуги в бюджетном учреждении будут ниже, чем вчастном, где амортизация включена в стоимость. Не случайно частныемедицинские учреждения не желают принимать участия в обязательноммедицинском страховании и, при отсутствии формальных ограничений,они практически никак не представлены в этой системе. Однакоэффективное управление затратами играет важную роль при выборестратегии развития частных медицинских центров, и в частностиопределения модели их функционирования.Однакоэффективноеуправлениесдерживаетсяследующимиобстоятельствами: сильная конкуренция со стороны государственных компаний; низкийуровеньразвитияобслуживания клиентов;автоматизированныхсистем77 дороговизна специализированного оборудованияТаким образом, можно говорить о том, что развитие частныхмедицинских центров предопределяется в первую очередьзападнымиобразцами – укрупнение многопрофильных центров, улучшение качествасервиса,освоениевысокотехнологичныхсфермедицины.Стоитподчеркнут, что «сервисные», потребности являются не менее важнымидляклиентов частноймедицины, чем потребностив получениикачественной медицинской помощи, так как, обращаясь за платнымиуслугами, потребитель ожидает получить лучшее обслуживание, чем вгосударственных учреждениях.2.2 Обоснование типов частных медицинских центровСогласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 6 августа 2013года №529н[2] существует номенклатура медицинских организаций.
Однакоданная номенклатура не отражает бизнес-модели, применяемые частнымимедицинскими центрами.Рынок платных медицинских услуг можно назвать сравнительно ненасыщенным (подобными услугами пользуется около 52% населения, изкоторых только 48% посещают частные клиники). Таким образом, внатуральном выражении объем рынка составляет около 655 тыс. человек(частной медицины - 315 тыс.чел.) при потенциальной емкости в 1 млн.чел.Объем рынка в денежном выражении оценивается в 7 млрд.рублей в год.Темпы роста рынка достаточно высокие (10% за 2013г)[67].Эксперты предполагают, что рост рынка продолжится в ближайшиенесколько лет.
При этом прогнозируется развитие рынка по западномуобразцу – произойдет укрупнение многопрофильных центров, улучшениекачества сервиса, освоение высокотехнологичных сфер медицины. Объем78рынка в денежном выражении будет в основном расти за счет увеличенияцен на услуги. Особенностью медицинского рынка регионов можно считатьотсутствие предложения услуг «серьезной медицины» (лечение онкологии,проведениясложныхопераций,роды)иоттокквалифицированныхспециалистов в Москву[18].В результате исследования было определено, что рынок частноймедицины по-прежнему развивается в поликлиническом сегменте.
Можноспрогнозировать, что общей тенденцией рынка частной медицины будутукрупнение формата и расширение профиля частных медицинских центров, атакже формирование сетей. Определяющим критерием открытия будетявляться критерий «шаговой доступности», территориальная привязанность крайонам спального проживания[66,67].Однако состояние государственной медицины не удовлетворяет всехпотребностей граждан, это приводит к росту числа обращений вкоммерческие центры, также на данный момент является актуальнымсотрудничество госструктур с частными клиниками в областиОМС.Частные медицинские центры предоставляют более высокий сервис.
Всебольшее значение приобретает репутация медицинской организации, котораяформируется под влиянием таких факторов, как профессионализм врачей иобслуживающего персонала, длительность работы предприятия на рынке,современное оборудование и инновационные методы диагностики и лечения.Немаловажным фактором является ассортиментная политика компании. [35].Анализ конкуренции на рынке позволяет сделать вывод, что рынокнизкоконцентрированный. Наиболее значимыми для потребителей являютсяпотребностивполучениикачественноймедицинскойпомощи(ивзаимосвязанные с ней потребности в профессионализме врачей, хорошемоснащении и многопрофильности клиники), а также в предоставлении услугна высоком уровне.
Последние, «сервисные», потребности являются не менееважными для клиентов частного медицинского центра, так как обращаясь за79платными услугами потребитель ожидает получить лучшее обслуживание,чем в государственных учреждениях.Нижегородский рынок коммерческой медицины на сегодняшний деньявляется сравнительно слабоконкурентным.
Согласно данным сайта «2ГИС»в Нижнем Новгороде активно действуют порядка 182 медицинских центров.В борьбе за потребителя они стараются дифференцироваться, предлагаяширокий спектр услуг с использованием современных технологий иинновационных методик лечения.Таким образом, в рамках исследования: Выявлены и описаны типы частных медицинских центров. Проверена адекватность предложенной концептуальной структуры(шаблона) . Выявлены факторы, определяющие тот или иной тип частныхмедицинских центров на рынке. Проанализированы взаимосвязи между типами частных медицинскихцентров и факторами важными для их клиентов при оценкеценностного предложения центров каждого типа.Для выявления различных типов компаний на рынке частныхмедицинских услуг разработана методология исследования, включающая: обзор вторичных исследований на рынке медицинских услуг(кабинетное исследование); структурированные интервью с представителями компаний,представляющих различные типы бизнеса на рынке частныхмедицинских услуг ( 2 этапа); опрос потребителей, лояльных разным типам предварительнонайденных частных медицинских центров (моделей потребительскойценности); проведение включённых наблюдений в частных медицинских центрахкаждого типа80Обзор рынка показал следующее[8,18,41,54,62,63,66,67,75]:1.
Наблюдается рост рынка частной медицины в России, темпы ростасоставляют 12-15% в год, объем рынка вместе с теневых сектором пооценкам экспертов составляет 490-560 млрд. рублей.2. Также наблюдается рост рынка ДМС, что в свою очередь ведет к ростучисла оказываемых платных медицинских услуг;3. Приволжский федеральный округ – третий по объему оказываемыхплатных медицинских услуг. Объем рынка частной медицины в НижнемНовгороде составляет 6419 млн. рублей, прирост рынка по сравнению спредыдущими годами оставляет 20%, что говорит о наличии высокого спросана платные медицинские услуги;4.
Рост рынка частной медицины связан с такими факторами, как[54,89]: рост числа больных; низкая самооценка здоровья населением; тенденция к старению населения; медицинские услуги являются предметом первой необходимости; изменение отношения к качеству жизни.5. Выявлены особенности рынка частных медицинских услуг[35,89,115]: в платных медицинских центрах работают врачи из государственногосектора; частные центры не занимаются сложными патологиями; наблюдается тенденция к расширению перечня оказываемых услуг иукрупнению сетей; наиболее прибыльными секторами, имеющими наиболее высокийспрос на платные услуги, являются: стоматология (50% от всех81оказываемых услуг), диагностика (20% от всех оказываемых услуг),гинекология и урология (15% от всех оказываемых услуг).Необходимо провести исследование с целью выявления типов компанийна рынке частных медицинских услуг.Исследование проходило в несколько итераций.
Первоначально наоснове экспертных интервью (15 экспертов: представители менеджментачастных медицинских центров, работающие на медицинском рынке более 3лет)было выдвинуто предположение относительно существования пятитипов частных медицинских центров: Многопрофильные Разнопрофильные (клиники общей практики) Узкоспециализированные (специализированные) Диагностические лаборатории Медицинские центры, не имеющего кабинета для приема врача.На интервью экспертам задавался вопрос об их представленииотносительно типов частных медицинских центров, существующих на рынке.Критериями отнесения компаний к тому или иному типу выступали: количество филиалов медицинских центров, виды оказываемых услуг, наличие узнаваемого бренда; количество и квалификация сотрудниковВрезультатепроведенногоисследованиявыявилось,чтопредполагаемый медицинский центр, не имеющий кабинета для приемаврача, представлен на рынке частных медицинских услуг частной скоройпомощью.На втором этапе было проведено кабинетное исследование, в рамкахкоторого около 200 медицинских центров было отнесено к тому или иномутипу.















