Диссертация (1138122), страница 12
Текст из файла (страница 12)
На фоне роста благосостояниянаселения и инвестиций государства в медицину в последние годынаметилось изменение потребительского поведения россиян, которые чащестали обращаться как в государственные, так и в частные ЛПУ, возросладоля пациентов, которые готовы официально доплачивать за медицинскиеуслуги. В текущей экономической ситуации эта тенденция сохранится за счетпереориентации пациентов на менее дорогие услуги и использования другихсхем оплатымедицинских услуг.2)Ожидаетсяуменьшения числазастрахованных по ДМС. 3)Текущая экономическая ситуация открываетвозможности для переориентации частиспроса сроссийские создавая предпосылки для развитиясегментовсохраняютсязарубежных ЛПУ на«импортозамещающих»медицинских услуг в РФ.
4)В среднесрочной перспективесферыдлягосударственно-частногопартнерствав69здравоохранении, однако их реализация в текущих условиях осложняетсянеблагоприятными макроэкономическими факторами.7.В последнее время тематика разработки и совершенствованиябизнес-процессов для учреждений в сфере здравоохранения стала набиратьпопулярность. Причиной этому являются: рост конкуренции, а следовательноипотребительскихожиданийотуслуги,атакжевозможностьоптимизировать деятельность медицинской компании за счёт новыхтехнологий, в том числе из области IT, которые позволяют оптимизироватьпо времени процесс проектирования и реализации бизнес-процессов.70ГЛАВА 2 Типы и исследование факторов развития бизнеспроцессов частных медицинских центров2.1 Анализ стратегических факторов развития частных медицинскихцентровВ отечественной литературе, посвященной экономике и управлению вздравоохранении основное внимание уделяется понятиям и концепциям вобласти стратегического управления (например, освещаются такие понятиякак - "рынок", "микро- и макроэкономика", "отрасль", "финансовые ресурсы"и пр.).
В целом, в подобной литературе уделяется внимание управлениювзаимодействием государственных медицинских учреждений и системыгосударственного управления. Тема управления частными медицинскимицентрами (в особенности сфера стратегического управления и факторовстратегического развития подобными организациями) практически неосвещена.Длявыявления,классификацииианализафакторов,предопределяющих развитие частных медицинских центров, воспользуемсяразработанной методологией оценки эндогенных и экзогенных факторов,влияющих на функционирование отрасли[97].В соответствии с даннойметодологией необходимо решить задачу, отражающую: полноту и объективность выявления факторов в целях обеспечениявыработки и принятия эффективных решений по управлениюфакторами или возможной адаптации к их воздействию; гипотезы по определению инструмента формирования стратегическихфакторов развития предприятий частной медицины на основеминимизации выявленных угроз.71В основе рассматриваемой классификации использованы факторывнешней среды (макро- и микросреды) – экзогенные риски и факторывнутренней среды – эндогенные риски.Факторы макросреды определяются на основе PEST-концепции, врамках которой они делятся на: административные, экономические,социально-культурные и технологические.
Такими факторами медицинскийцентр, по большей части, не может управлять, но должен учитывать их приразработке планов действий и моделировании бизнес-процессов.Факторы микросреды частной медицинской компании представленырыночным окружением, с которыми компания может иметь дело с помощьюсвоих управленческих инструментов.Факторы внешней среды состоят из: экономических, политикоправовых, культурных, демографических, технологических и природных(таблица 8).Выбориреализациятипамедицинскихцентровявляетсяуправленческим решением, которое связано с различными факторами риска.В связи с этим в работе проведена оценка эндогенных и экзогенных факторовриска функционирования компаний на рынке частных медицинских услуг(таблица 8 ).С целью определения характеристик проявления детализированныхфакторов и уровня их значимости для деятельности рассматриваемыхмедицинских центров и разработки плана реинжиниринга их бизнеспроцессов необходимо произвести оценку обозначенных факторов последующим критериям: контроль над факторами со стороны компаний; уровень значимости фактора для стратегического выбора.Для исследования данных факторов были проведены экспертныеинтервью с менеджерами среднего и высшего звена частных медицинскихцентров,объемвыборки45респондентов.Респондентыоценивали72предложенные факторы с точки зрения их значимости и уровня контроля надними по десятибалльной шкале.
Для подтверждения достоверностирезультатовисследования был рассчитан коэффициент конкордации,который находится в рамках принятых норм (W = 0,801), мнение экспертоводнородно и имеет среднюю и высокую степень согласованности.Таблица 8 – Классификация и оценка факторов риска развития компаний нарынке медицинских услугАгрегированныефакторыЭкзогенныериски(микро имакроокружение)Детализированные факторыАдминистративные риски1.1.Ужесточения правил работы мед.центров в системе ОМС1.2.Ограничение доступа частных медицинских центров кучастию в программах здравоохранения РФ1.3.Ужесточение правил лицензирования медицинскойдеятельности1.4.Законы РФ в области здравоохраненияЭкономические риски1.5.Повышение кредитных ставок1.6.Снижение уровня покупательской способности1.7.Рост цен на медицинское оборудование в связи с высокойволатильностью на валютном рынкеСоциально – культурные риски1.8.Изменение отношений к частным медицинским центрам состороны потребителей (принципиальный отказ от обращения вчастные медицинские центры)1.9.Изменение отношения граждан к своему здоровью, отказ отпрофилактики заболеваний1.10.Формирование отношения недоверия со стороныпотребителей к отечественному медицинскому сектору (впремиальном сегменте)Технологические риски1.11.
Ограничение доступа к закупке зарубежногодиагностического оборудования1.12.Развитие технологий индивидуальной и дистанционнойдиагностикиРиски микроокружения1.13.Усиление конкуренции на обслуживаемом рынке1.14. Консолидация рынка. Неценовая конкуренция со стороныболее сильных брендов (сетевых организаций)1.15.Недобросовестные партнеры и поставщики (низкое качествоприобретаемого основного оборудования)1.16.Дефицит квалифицированных кадров (медицинскогоперсонала, управленческого персонала)ЗначимостьфактораКонтрольнадфакторами6,27,43,32,28,61,24.152.23,38,457,51,161,41,14,553,34,21,84,253,2626,33,449,153,258,22,6838,5473Продолжение таблицы 8ЭндогенныерискиСтратегические риски (связанные с неправильным принятиемстратегических решений)2.1 Неверная оценки текущей ситуации во внешней и внутренней8,28среде, постановка недостижимых целей и выбор невернойстратегии2.2.
Невозможность реализовать закрепленную стратегию8,97,62.3.Неудачное расположение клиники9,28,92.4.Отсутствин диверсификации бизнеса и источников доходов6,78,5Операционные риски, связанные с основным бизнес – процессом (лечебнымпроцессом)2.5.Ухудшение качества закупаемых материалов8,15 4,62.6.Текущие поломки оборудования9,14,42.7.Риск не оказания услуги по обещанному расписанию4,39,2(нарушения графика)2.8.Обеспечение клиента некачественной сопутствующей3,39,6информации (об эффективности, методах лечения)2.9.Непрофессионализм контактного персонала7,59,12.10.Риски сбоев в работе информационных систем7,76,12.11.Врачебная ошибка, неправильный диагноз9,95,1Финансовые риски2.12 Неэффективная кредитная политика (дорогие кредиты)2.13. Высокий уровень дебиторской задолженности2.14.
Неэффективное управление затратами (повышение аренды,стоимости расходных материалов и т.д)Маркетинговые риски2.15. Неверная маркетинговая стратегия2.16. Невозможность построения эффективных каналоввзаимодействия с потенциальными клиентами на рынке (рискнегативного восприятия бренда, неэффективные программылояльности)2.17. Неэффективно построенная ассортиментная матрица услуг ипродуктов2.18.
Неэффективная система ценообразования2.19. Сложности в адаптации персонала (трудно обучить врачейклиентоориентированности)Порезультатамопросапостроенакоординатная7,38,28,56,13,96,99,39,88,49,29,49,78,77,59,39,6матрицауязвимости частных медицинских центров (рисунок 9), в которойвыделены четыре группы факторов:1.Нестратегический квадрант. Попадающие в него факторы имеютотносительно низкую значимость для организации, функционирующей нарынке частной медицины, а уровень контроля над ними со стороныкомпаний слабый.742.Квадрант контроля.
В него попадают факторы, риск воздействиякоторых на деятельность компании, работающей на медицинском рынкемаловероятен. В то же время данные факторы контролируются со стороныорганизации.3.Квадрант уязвимости. Попавшие в этот квадрант факторы являютсякритическими с точки зрения выживания компании и ее развития, однакоконтроль над ними в настоящее время слабый4.Стратегический квадрант. Характеризуется факторами, которыеоказывают сильное влияние на частные медицинские центры, и находятсяпод контролем со стороны компании.Факторыконтролясоизстратегическогосторонычастныхквадрантамедицинскихявляютсяобъектомцентров,требуюттщательного изучения и находятся в центре внимания при осуществленииважнейших стратегических действий и подлежат мониторингу. Именноэту группу факторов необходимо рассматривать как приоритетную ввыявлении угроз и возможностей при формировании стратегий развитиямедицинских предприятий.Одним из самых важных факторов, предопределяющим развитиечастныхмедицинскихцентров,являетсяспособностьпостроенияэффективных каналов взаимодействия с потенциальными клиентами нарынке, формирование бренда и разработка программы лояльности.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
