В.Б. Брин - Физиология человека в схемах и таблицах (djvu) (1128372), страница 5

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 5)

И ООО о ш м ш ш а о ш ш ш а И о ш Собирателкная трубка Петля Генпе аазапрессин Н,О Фи 1иоло! нн по м- а ш а ф МЮ о ш йЮу о тООО о Б , '~ -е- — Фосфорипирование мембрана а а ООО ш о ООО $ а нр ОООО я — вазапрессин ОтООО тООО- 8 ПАССИВНАЯ ДИФФУЗИЯ ВОДЫ ПАССИВНАЯ ДИФФУЗИЯ НАТРИЯ И МОЧЕВИНЫ ° Нервная (симпатическая) регуляция 1) Изменение и перераспределение тонуса артериол 2) Изменение тонуса мезангиальных клеток и фильтрационной поверхности 3) Изменение активности подоцитов 4) Стимуляция секреции ренина и синтез А-1! 203 ) Физиология почек РЕГУЛЯЦИЯ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ ° Ауторегуляция 1) Миогенная — феномен Бейлиса — Остроумова 2) Перераспределение тонуса артериол клубочка 3) Внутрипочечные гуморальные факторы — ангиотензин, кинины, простагландины, )ЧО и др.

4) Изменение массы действующих нефронов чные рвы Приносящая артериола Выносящая артериола ~204 ~ чтизиопогия почек ГУМОРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ РЕАБСОРБЦИИ ° ВАЗОПРЕССИН вЂ” активация реабсорбции воды ° АНГИОТЕНЗИН-П вЂ” активация реабсорбции На ° АЛЬДОСТЕРОН вЂ” активация реабсорбции На и секреции Ке ° АТРИОПЕПТИД вЂ” угнетение реабсорбции ча ' и воды ° ПЛРАТГОРМОН вЂ” активация реабсорбции Са++ и снижение реабсорбции фосфата КЛЛЬЦИТОНИН вЂ” изменение реабсорбции Са ' и фосфата и ПРОСТЛГД ЛИДИНЫ Е. — угнетение реабсорбции Ха' РЕНИН И АНГИОТЕНЗИН Симпатическая активация АД ЮГК .+.Чапо!а .+-Нас! !1епаа РЕНИН Ангиотензиноген | 1 2 3 4 5 8 7 8 9 10 11 12 13 14 Азр-Агд-На!-Туг-!!е-Н!з-Рго-Ргте-Н!в4 ео-'сео-туа!-Туг-вег-и Ангиотензинд 12345678910 Азр-Агд-туа!-Туг-!ге-Н!з-Рго-РГ!е На4вео Дипептидкарвоксипаза (ПФ! Ангиотензин-!! 1 2 3 4 5 5 7 8 Азр-Агд-Ча!-Туг-!!е-НкиРго-Рие РЕНИН-АНГИОТЕНЗИН-АЛЬДОСТЕРОНОВАЯ СИСТЕМА И ГОМЕОСТАЗИС НАТРИЯ ° Снижение уровня натрия в крови ° Снижение уровня натрия в моче ° Стимуляция гпасц1а депаа и ЮГК ° Активация секреции ренина ° Повышение образования ангиотензина-11 ° Повышение секреции альдостерона корой надпочечников ° Усиление реабстзрбции Ха+ в канальцах почки ° Восстановление уровня натрия в крови 1205 | Физиологии почек ВАЗОПРЕССИН И ОСМОРЕГУЛЯЦИЯ ГИПЕРОСМОТИЧНОСТЬ ПЛАЗМЫ КРОВИ ГИПООСМОТИЧНОСТЬ ПЛАЗМЫ КРОВИ ОСМОРЕЦЕПТОРЫ ГИПОТАЛАМУС НЕИРОГИПОФИЗ АНТИДИУРЕЗ ВОДНЫИ ДИУРЕЗ Осмотическое давление плазмы крови (месм!кг) в норме: 275 — 280 — 285 — 290 — 295 — 300 — 305 | Водный баланс 375 203 границы выживания ~207 1 Физиология почек Порог роста секреции вазопрессина Порог жажды Нестерпимая жажда Подавление нейросекреции вазопрессина Подавление реабсорбции воды в почках и увеличение диуреза Выведение избытка жидкости из внутренней среды Физиология поиск ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА 1.

Эндокринные железы Гипофиз (аденогипофиз и нейрогипофиз) Надпочечники (кора и мозговое вепгество) 1Цитовидная железа Окологцитовидные железы Эпифиз 2. Органы с эндокринной тканью Поджелудочная железа Половые железы 3. Органы с эндокринной функцией клеток ХИМИЧЕСКАЯ ПРИРОДА И ПУТИ ДЕЙСТВИЯ ГОРМОНОВ белки, пептиды — гор- моны гипофиза, рапсге- аз и др. Стероидные гормопы— коры надпочечников, половые стероиды Производные амино- кислот — алреналип, гормоны гцитовидпой железы, эпифиза 'йизиоло~ни >нлокринной систсмн~ ~~~,) Плацента Тимус Почки Сердце ° Простые и сложные — через мембранные рецепторы и вторичные посред- ники — проникая в клетку, через рецепторы цитоплазмы и ядра — через мембранные рецепторы и вторичные посредни- ки ГИПОТАПАМУС Вазоп Окс аксоны мейсон неиро В кроен: ватопр В кровы кортикотрапин,сонатропнн, тонадотропиньс тиреотропин.

пролактин Физиология эндокринной системы ~2!7) КЛЕТКИ И ГОРМОНЫ АДЕНОГИПОФИЗА ° Ацндофнльные (красные) соматотрофы — соматропнн ° Ацидофнльные (желтые) лактотрофы — пролактин ° Базофильные тиреотрофы — тнреотропин ° Базофильные кортнкотрофы — кортикотропин ° Базофнльные гонадотрофы — гонадотропин кортикотропин + а-меланотропнн ° Проопномсланокортин лнпотропнн+р-мелаиотропип + + )3-эндорфнн РЕГУЛЯЦИЯ СЕКРЕЦИИ СОМАТОТРОПИНА ПОДАВЛЯЮТ СТИМУЛИРУЮТ Соматостатнн Соматолнберин Аминокислоты Гиногликемия Серотонин Ъзкефалины Тиреоидные гормоны Прогестсрон Беременность а-адреносзимуляторы Кортизол Стресс :Эстрогенги Гипергликемия Жирные кислоты ))-адреностимуляторза Соматронин ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ СОМАТРОПИНА ° Активация факторов роста тканевого происхождения ° Стимуляция синтеза белка ° 1 ипергликемия ~секреция глюкагона) ° Активация инсулиназы печени ° Стимуляция липолиза (катехоламины) ° Кетогенньш эффект ~226 1~ Физиолог ив эндокринной сисэсмы '.,„...

' .,! ! ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ ПРОЛАКТИНА ° Рост молочных желез ° Синтез молока я Активация секреторной активности желтого тела ° Регуляция водно-солевого обмена, стимуляция секреции вазопрессина и альдостерона ° Стимуляция роста внутренних органов ° Реализация инстинкта материнства ° Повышение синтеза жира и белка ° Гипергликемия Физиология эндокринной системы [221~ мужяпп ТЫ ГОНАДОТРОПИНОВ ЭФФЕКТЫ НА Ь ЭНДОКРИННУЮТКАНЬ Фод.титропии: ° подготовка структур к действию лютропина, активация фермептов Лготропии: ° активация секреции ктрогепов, прогес- теропа у жешцип ° активация секреции тестостерона у мужчиц клетками Лей- ди1а Яда ~ Фп ~п ~ ~п~ ия ~па ернпппи системы ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ ОКСИТОЦИНА ° Стимуляция сокрашений матки, особенно, беременной ° Стимуляция выделения молока я Диуретический и натриуретический эффекты, регуляция водно-солевого обмена ° Регуляция питьевого поведения ° Повышение секреции гормонов аденогипофиза ° Участие в регуляции процессов забывания ° Гипотензивный эффект ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ ВАЗОПРЕССИНА ° Активация реабсорбции воды в почках, натри- урез ° Стимуляция сокращения гладких мышц сосудов ° Стимуляция центра жажды ° Участие в механизмах запоминания ° Участие в механизмах терморегуляции ° Участие в регуляции нейроэндокринных функций и автономной нервной системы в качестве медиатора ° Участие в организации биологических ритмов ° Участие в эмоциональном поведении Физиология эндокринной системы [ 2231 ГОРМОНЫ НАДПОЧЕЧНИКА Кара нвдпачечни Мазсавае вещвства АДРЕНАЛИН НОРАДРЕНАЛИН Физиол н ия н~докриииой системь1 ЭФФЕКТЫ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ - 1 ПРОТИВОВОСПАЛИ- ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ТЕЛЬНЫЕ ЭФФЕКТЫ: ЭФФЕКТЫ: ° стабилизация мембраны лизосом, подавление выхода ЭФФЕКТЫ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ - 2 ° Антиростовые эффекты избытка гормонов: 1) подавление эффектов кальцитриола, митаза фибробластов, деградации коллагена вплоть до остеопороза 2) подавление заживления ран из-за угнетения пролиферации фибробластов и редукции соединительной ткани 3) подавление секреции соматотропина 4) мышечная атрофия и слабость ° Стимуляция скорости клубочковой фильтрации ° Активация желудочной секреции, выделения НС1, уменьшение числа мукоцитов и продукции слизи — ульцерогенный эффект ° Длительный избыток может вести к эйфории, психотическим, паранойяльным и депрессивным состояниям Физиологии эидокриииой системы 228 протеолитических ферментов ° снижение проницаемости капилляров и выхода лейкоцитов ° снижение продукции антител ° антигистаминовый эффект ° уменьшение содержания лимфоцитов, монодитов, эозинофилов и базофилов в крови из-за их перехода в ткани (костный мозг, лимфоузлы) при разрушении лимфоидной ткани ° увеличение числа нейтрофилов из-за выхода их из костного мозга ° увеличение числа зритроцитов из-за стимуляции эритропоэза ЭФФЕКТЫ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ - 3 ° СОСУДИСТЫЕ ЭФФЕКТЫ: — создание возможности вазоконстрикторного эффекта катехоламинов — поддержание нормального артериального давления и объема крови за счет поддержания чувствительности сосудов к вазоактивным агентам — уменьшение сосудистой проницаемости ° АДАПТИВНЫЕ ЭФФЕКТЫ: — повышение синтеза катехоламинов — участие в механизме стресса — поддержание гомеостазиса ПИРУВАТ ЛАКТАТ АМИНОКИСЛОТЫ ГЛИЦЕРОЛ Физиологии эндокринной системы ~229Д ГЛИКОГЕНОЛИЗ ~с ГЛЮКОЗА ПЛАЗМЫ ГЛЮКОНЕОГЕНЕЗ о Ф | ГЛИКОГЕН ГлюкОзО-в- ~ Р т МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ-1 УГЛЕВОДНЫЙ ОБМЕН ° Контринсулярные (диабетогенные) эффекты: — гипергликемия — глюконеогенез — подавление транспорта глюкозы в мышечной и жировой ткани — подавление гликолиза и гликолитических ферментов — компенсаторная гиперинсулинемия при гипергликемии — синтез гликогена МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ-2 БЕЛКОВЫЙ ОБМЕН ° Катаболический эффект; — катаболизм белков мышечной, эпителиальной и лимфоидной тканей — поступление аминокислот в кровь и печень — повышение образования мочевины и экскреции азота — отрицательный азотистый баланс ° Анаболнческий эффект: — синтез ферментов и некоторых белков в пе- чеки ° Антианаболический эффект: — подавление синтеза белков ое поко в печени на уровне трансляции ЕЛ 230 Физиологии эндокринной системы МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ-3 ЖИРОВОЙ ОБМЕН ° Липолитическнй эффект в тканях ° Гиперлипидемия и гиперхолестеринемия ° Активация кетогенеза в печени ° Угнетение липогенеза в печени ° Стимуляция липогенеза и перераспределения жира в жировой ткани центральной оси туловигца и лица ° Стимуляция аппетита и потребления жира ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ МИНЕРАЛОКОРТИКОИДОВ ° Активация канальцевой реабсорбции Ха' и секреции К' ° Поддержание осмотического давления, возбудимости клеток, артериального давления ° Регуляция ионного транспорта в потовых и слюнных железах и желудочно-кишечном тракте ° При избытке — гиперволемия, гипертензия, отеки, гипокалиемия, алкалоз, нарушения сердечного ритма, повышение экскреции магния и кальция ° При недостатке — гиповолемия, гипотензия, гиперкалиемия, ацидоз, нарушения сердечного ритма, мозговые нарушения, избыток вазопрессина, нарушения пишеварения Физиология эндокринной системы ~231 МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ АДРЕНАЛИНА-1 УГЛЕВОДНЫЙ ОБМЕН ° Гипергликемический эффект: — активация секреции глюкагона — подавление секреции инсулина — гликогенолиз в печени и мышцах — активация глюконеогенеза в печени и почках — подавление захвата глюкозы в мышцах, сердце, жировой ткани МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ АДРЕНАЛИНА-2 ЖИРОВОЙ ОБМЕН: ° Активация триглицеридлипазы и стимуляция липолиза в жировой ткани ° Активация кетогенеза в печени ° Увеличение использования жирных кислот и ацетоуксусной кислоты как источников энергии в сердечной мышце и коре почек, жирных кислот — скелетными мышцами ~3 232 Физиология эндокринной системы ГИПЕРГЛИКЕМИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ ГЛЮКАГОН Увеличение гликогенолнза (цАМФ) Увеличение глюконеогенеза (цАМФ) КАТЕХОЛАМИНЫ Увеличение гликогенолиза (а-адренергический эффект через Са ', ()-адренергический эффект через цАМФ) Подавление секреции инсулина (а-адрепергическнй эффект) ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ Увеличение глюкоиеогенеза (повышение притока субстратпых аминокислот из мышц при протеолизе; активация в печени синтеза ферментов глюкопеогенеза) СОМАТОТРОПИН Уменьшение потребления глюкозы за счет сниже- ния чувствительности к инсулину в тканях (десенситизация рецепторов).

Характеристики

Список файлов книги