В.А. Дубынин - Ругулярные системы организма человека (1128370), страница 9
Текст из файла (страница 9)
В связи с этим ЦНС находится в окружении костных структур. Головной мозг располагается внутри черепа, спинной — внутри позвоночного канала, они окружены тремя мозговыми оболочками (рис. 2.3). Твердая оболочка — наружная, плотная и прочная, состоит из двух слоев соединительной ткани: наружный срастается с надкостницей черепа (канала позвоночника), внутренний 2.4. ОБОЛОЧКИ И ПОЛОСТИ ЦЕНТРАЛЪНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ 45 образует плотный слой вокруг головного и спинного мозга. Эта оболочка дает выросты между двумя большими полушариями, между полушариями и мозжечком. Мягкая (сосудистая) оболочка тесно связана с мозгом; проникает во все борозды и щели н содержит кровеносные сосуды: В некоторых местах она врастает в желудочки мозга, образуя сосудистые сплетения.
Паутиннал оболочка— тонкая мембрана, отделяющая твердую оболочку от мягкой. Это тонкий слой рыхлой соединительной ткани. Между паутинной и сосудистой оболочками расположено подпаутинное пространство, заполненное особой жидкостью — ликвором, поступающим туда из отверстий в четвертом мозговом желудочке. Ликвор заполняет все полости ЦНС. В процессе развития нервной системы канал нервной трубки в передней ее части расширяется. Из задней, нерасширенной, части развивается в дальнейшем спинномозговой канал, а из передней — желудочки головного мозга. Диаметр спинномозгового канала около 1 мм. В месте соединения спинного и головного мозга он переходит в четвертый мозговой желудочек — полость заднего мозга.
Сверху четвертый желудочек ограничен мозжечком. На границе продолговатого мозга и моста он расширяется и образует ромбовидную ямку — дно четвертого желудочка. Внутри среднего мозга четвертый желудочек переходит в мозговой водопровод — канал диаметром 1 — 2 мм и длиной около 1,Ь см. Этот канал соединяет четвертый и третий желудочки. Третий желудочек — полость промежуточного мозга. Он имеет щелевидную форму и спускается вниз — в гипотала- 46 2. СТРОЕНИЕ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ мус и воронку гипофиза. Из третьего желудочка открываются межжелудочковые отверстия в боковые (правый и левый) желудочки (рис.
2.4). Первый и второй желудочки (боковые желудочки) — зто полости в больших полушариях. Их центральная часть расположена в теменной доле. От нее отходят три рога — передний (в лобную долю), задний (в затылочную долю) и нижний (в височную долю). Как уже было отмечено, все полости мозга заполнены ликвором, имеющим многочисленные функции. Мозг лежит как бы на «водяной подушкеь, поскольку ликвор окружает его, находясь в подпаутннном пространстве. Ликвор поддерживает ионный баланс мозговой ткани, переносит биологически активные вещества, выделяемые в полость желудочков (медиаторы, гормоны, нейросекреты), удаляет продукты метаболизма.
Таким образом сохраняется постоянство внутренней среды мозга. Ликвор выделяется в полость желудочков нз сосудистых сплетений, образуемых сосудистой оболочкой (в основном в боковых желудочках). Далее жидкость перетекает в третий и четвертый желудочки и через отверстия в оболочках последнего поступает в подпаутинное пространство, а оттуда — снова в кровь.
При нарушении такой циркуляции ликвора развивается гидроцефалия (водянка мозга). Причиной могут быть родовые травмы, менингит (воспаленне оболочек мозга), опухоли мозга. 2.5. СПИННОЙ МОЗГ 2.5. СПИННОЙ МОЗГ 47 Спинной мозг по внешнему виду представляет собой длинный, цилиндрической формы, уплощенный спереди назад тяж, с узким центральным каналом внутри. Он располагается в позвоночном канале и на уровне нижнего края большого затылочного отверстия переходит в головной мозг. Внизу спинной мозг заканчивается на уровне 1 — П поясничных позвонков сужением — мозговьсм конусом.
От мозгового конуса тянется вниз концевая (терминальная) нить, которая в своих верхних отделах еще содержит нервную ткань, а ниже уровня П крестцового позвонка — это соединительнотканное образование, представляющее собой продолжение всех трех оболочек спинного мозга. Заканчивается терминальная нить на уровне тела П копчикового позвонка, срастаясь с его надкостницей. Терминальная нить окружена длинными корешками нижних спинномозговых нервов, которые образуют в позвоночном канале пучок, получивший название конский хвост. Длина спинного мозга у взрослого человека в среднем 43 см (у мужчин — 4б, у женщин 41 — 42 см), масса — около 34 — 38 г, что составляет примерно 2% массы головного мозга. В шейном и пояснично-крестцовом отделах спинного мозга обнаруживаются два заметных утолщения — шейное и по.
яснично-крестцозое. Образование утолщений объясняется скоплением в этих частях мозга большого количества нервных клеток и волокон, иннервирующих верхние и нижние конечности. На передней поверхности спинного мозга видна передняя срединная щель. По срединной линии задней поверхности мозга проходит задняя срединная борозда. Передняя щель и задняя борозда являются границами, разделяющими спинной мозг на правую и левую симметричные половины.
На передней поверхности спинного мозга с каждой стороны от срединной щели проходит передняя литеральная (боковая) борозда, которая является местом выхода из спинного мозга переднего (двигательного) корешка. Эта борозда служит также границей на поверхности спинного мозга между передним и боковым канатиками. На задней поверхности спинного мозга, на каждой его половине, имеется задняя латеральнал борозда, место вхождения в спинной мозг заднего (чувствительного) корешка.
Эта борозда служит границей между боковым и задним канатиками спинного мозга. 48 2. СТРОЕНИЕ НЕРВНОЙ СНСТЕМЪ| Передние корешки спинномозговых нервов состоят из отростков двигательных (моторных) нервных клеток, расположенных в переднем роге серого вещества спинного мозга. Задний корешок представлен совокупностью проникающих в спинной мозг центральных отростков псевдоуниполярных (чувствительных) клеток, тела которых образуют спинномозговой узел, лежащий у места соединения заднего корешка с передним. На всем протяжении спинного мозга с каждой его стороны отходит 31 пара корешков спинномозговых нервов.
Отрезок спинного мозга, соответствующий двум парам корешков спинномозговых нервов (два передних и два задних), называют сегментом спинного мозга. Спинной мозг человека состоит из 31 сегмента. Различают 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1 копчиковый сегменты спинного мозга. Протяженность спинного мозга значительно меньше длины позвоночного столба, поэтому порядковый номер сегмента спинного мозга и уровень их положения, начиная с нижнего шейного отдела, не соответствует порядковым номерам одноименных позвонков. Спинной мозг построен из серого н белого вещества.
Серое вещество состоит из тел нервных клеток и нервных волокон— отростков нервных клеток. Белое вещество образовано только нервными волокнами — отростками нервных клеток как самого спинного мозга, так и головного мозга. Серое вещество з спинном мозге занимает центральное положение. В центре серого вещества проходит центральный канал.
Снаружи от серого вещества располагается белое вещество спинного мозга. В каждой половине спинного мозга серое вещество образует серые столбьс. Правый и левый серые столбы соединены поперечной пластинкой — серой спайкой, в центре которой видно отверстие центрального канала. Кпереди от центрального канала находится передняя спайка спинного мозга, кзадн — задняя спайка. На поперечном разрезе спинного мозга серые столбы вместе с серой спайкой имеют форму буквы «Н» или бабочки с расправленными крыльями (рис. 2.5). Образованные в стороны выступы серого вещества получили название рогов.
Выделяют парные, более широкие передние рога и узкие, также парные задние рога. В передних рогах спинного мозга расположены крупные нервные клетки — двигательньсе нейроны (мотонейроны). Их аксоны образуют основную часть волокон передних корешков спинномозговых нервов.
Нейроны, расположенные в каждом переднем роге, образуют 49 22Ь СПИННОЙ МОЗГ пять ядер: два медиальных и два латеральных, а также центральное ядро. Отростки клеток этих ядер направляются к скелетным мышцам. Задний рог состоит из вставочных нейронов, отростки которых (аксоны) направляются в передний рог, а также переходят через переднюю белую спайку на противоположную сторону спинного мозга. На нервных клетках ядер задних рогов заканчиваются нервные волокна (чувствительные) задних корешков, являющихся отростками нервных клеток, тела которых располага- ЗО 22 Рис.2.б. Схема строения спинного мозга на поперечном разрезе: 1 — передняя срединная щель; 2 — передний канатик; 3 — ядра (двигательные) переднего рога; 4 — передний рог; Б — боковой (латеральный) канатик; 6 — промежуточно-латеральное (вегетативное, симпатическое) ядро; 7 — боковой рог; 8 — промежуточно-медиальное ядро; 9 — грудное ядро; 10 — собственное ядро заднего рога; 11 — задний рог; 12 — задний канатик; 13 — тонкий пучок; 14 — клиновидный пучок; 15 — задний спинно-мозжечковый путь; 16 — корково-спинномозговой (пирамидный) латеральный путь; 17 — красноядерно-спинномозговой путь; 18 — спинно-таламический путь; 19 — спин- но-мозжечковый передний путь; 20 — ретикуло-спинномозговой путь; 21 — преддверно-спинномозговой путь; 22 — корково-спинномозговой (пирамидный) передний путь 50 2.