А.Г. Глебович, А.А. Каменский - Фундаментальная и клиническая физиология (1128368), страница 420
Текст из файла (страница 420)
При участии симпатической и иарасимпатнческой нервной системы протекас! множество рефлексов я(елудочпо-кии)гч)к)го (рак(а, вклн)чая рефлекс расширения при наполнении и парез кишечника. Хо)я ргф нчлпрньн;в)ы, ог(щщ ! втигчьн (и рщ)ы. мн гн.к (шншмн жг.((.нш(п) книг (пп(о (рпк(п чп(у! прп(гка ! ь (и ын(н пмп (и п, пщн(ш ! !! !('.
(и) пнн (ич) дятта под коп(родам Ц11(.', что обсщнщппн'г шйя.н' л(чшы( препмупп('теа: расположении! дз.н ко друг о! дру(;( чщ ! и ннщ(- вар(пельногп тракта л(агут быг(рп пгвн пипа(ь(.я нп- формашн й через цг(пр шы)ук) (и рш(ую щи"(( м( (11])С) и гем гзыым коорлнннрона1(,(ппствщннн ф) нк)пн(, (!)упк(пш пипи щйш (глин)п) (раки могут быть (н)д п(наны болгл в(ейным ии (грегам организма; ши(юрмшщя паж(.(ч(очно ю(яично(о )рв(н мпжш бьггь пп(ш рнроппи (и р(иных ур(яппгл (ппппнно мпэгз. ч ! и, (и(ц)им( !) н ш(у иг (!и и й п х(и(ш ! (л мои г ! да)к(' ны)ыш(! ь п(о ниц ньн' ппгкнп'ння.
И ни(р(ииня )кг.(уг[п'ни)-ьпп(г'нино г)ю(п ! о(хт)н' 'н((щп(гя щ (гппни(ымн пгр)ыч)г (ир к.(в)на! и ншп( мп и гнм(и(ичг(к)в)п по.нвнзмн н, ьр(вн ни о, а()~фг рспп(ыми щкннчичп );)к и;ыын)гмымн пнг)к!и.(ь пычп;и!)фарг(((,(ч.'(, 999 РАЗДЕЛ Х!Ч. Физиология «ищеварения Влияние парасимпатической нервной системы Продогковатый мозг,— Блуждающий нерв Верхний гортанный нерв 1!зрзсимпатнчгскпс нгрвы жслудо шп-кшзсчно<о трзкгз выходят нз двух нс.швпснмых от илов 1[!1Г (рцг. 10).бт), 1!с рвы, о<бслужип<ц<гцц<с цшцг<тог<, жглудпк. тонкий кишечник и ш><.ходящу<о пбодичную кишку (з гцкз<с ниджелудо шую железу, з<слчнь<й пузырь и пс цць), бс)тут спос <мчало от нейронов продолговатого м<игз (и<с<(цПа 01<1о<тйзс«), зкспны китирь<х ибрззук«плужлз<ои<цй нс(тн (ц.
варил), то<да кзк ннн<1<ш<- <и<я <хтгальных <яде<и<в лилудп ц<о-кцин-шого тракта нзчинзетгя от <ий<ронпв уге<тггг(овггго свпдглп спинного я<юга, зксоны которых образ<пот тззипые нервы (пп. 1<< !у <с <). Во всем нцщс парцтсльпом тракте параснмцзтпческнс' волокна актцшцтукгт клетки-мпшшш ч<1юз ннкитцнпвьц холннергцчсскцс рсцшпорь<: олин в<сд всшпкпц обрззуст сннзпсь< нз.«ггцн«ргиче<кс<< «оз(тв иг)г<кхч(<ст, з другой тиц на петипидгргпч<т киз (ЛГЛгт) гггодиозг<ьст клсткзх нервных снл<тп<цй (рнс.
1()3.6). Мис!еиз а<об<рице Мис<еиз ботва<В и. кац< речнопапосатая кулатура щевцц Главная ветвь блуждающе< о нерва— адкая купатура Желудок и иннервация желудочно-кишечно- цревное сплетение 51 83 Симпатическая иннервация желудочно-кишечного тракта Крест цо вый отдел спинного мозга 11рсганглионзрпьш холцпергнчсскпс нейроны сцмнзги'и"ской и<раной снстсмы лежат в ннтсрмедиолзтсралы<ых столб«х грудного и поясничного отделов спинного мозга (рнс. 1(!1.7) Лксоны нсйрпнпн сил<патнчсс кой нервной снгжмы выходят нз спинного м<хиа через пс реднцс корешки и приходят в спс гзвс ги<ут)х «- н<и"г»ь<х и< 1х<пн (лп.
зр!шц.йгйс<) к ««1<<«<сир ш< Йгг<ьт«7 г<пгглшо и к лрт< рпггб)тг<гьгн<г,ч тг<г тггя.и. (зь< происходитт «среклкгчс <ше нз постгзнглцоцзрпые нпрздрснср- Тазовое сплетение Рис 103.5 Парасимпатическвя ш тракта Тормозное влияние симпатической нервной системы Рис 103.6. Иннервация желудочно-кишечного тракта вегетативной нервной системой. Аксоны преганглионарных волокон парасимпатическои нервнои системы переключаются в межмышечном нервном сплетении на возбуждающие холинергические или тормозные неколинергические неадренергические (ЙСЬ<Аер<ические) неироны Постганглионарные адренергические неироны симла<ической системы в большинстве случаев оказывают тормозное деиствие на неироны сплетения, которые стимулируют моторную и секреторную активность ГЛАВА 103.
Моторная активность желудочно-кишечного тракта Я9<з о Б х з х х аравертебральный англий исцеральный афферент нацераЛьный афферент Кнш Рнс. 103.т Симпатическая иннервация желудочно-кишечного тракта гичсскнс нейроны, аксаи ы которых образук<т гинаисы иа холнис!тги <секи« нозбужла«нцих «я<!ткал мсжмь<- ц<ечниго сплетения и чсрсз и-рецепта!1<! оказывак<т торл<озло< воздействие на:<ти клетки (см. рис. 103.6). Афферентиые висцерапьные волокна В исрнал, об< сисчивакицих иш<ерщшик! жслулочнокиин чного тракта, в ироцент<ц<м отношении больше аффсрситиых всьпэкон, чем:<фферс<гп<ых.
Окончания сенсорных нервов я елн к<те я ! <ег осц! <ализ и(к<ван и ьюш рене!порами. Один группа нсрниь<х окончаний локализустгя в гослииипльиой ткани мукошой оболочки рядом с мьицсчиым слоем глщ<истой оболочки. ! !рсл<юлага< тгя, что они и интлнякл фуикци<о хеморсце!с!оров, <и пока ис ясно, каши из рсабсорбиру<ж<ых в кишечнике нсщс<ти акпишрукт! ггги рсцеиторь!. Возможно, в их шсгинации ирииимш<л. участие ос итилные сормоны (иаракр<ишос действие).
Другая тру! ша нервных окончаний лежит виу! ри мьицсчного слоя и обладает сш<йгтнами мсханорс а<!паров Они рсчн'вру!о! иа мс— хани «скис изменения, которые л<язаны < сокршцснисм и растяжением гтеики иищс аариплышй трубки. Аффсрс и<вы< нсрниыс нон<киа плут ог жслулочнок<пнсчиого тракта либо в составе <«рвов гим лат ичсской или нар юимиш и «ской нервной системы. 11скоторьк аф<(<<1«нтц! н волокин, илу<к<к в составе симигпи нгкил ис рван, образук<т в ирсвсрпбра <ьиых гси<глиях сиваш ь!. !т<л<ьиия жс чаг гь ск(<фсрс <! гов иролодит через ирс' и паравсртсбральиьн гаишиш без исрсключе. шш (!ни.
103((). ! !сйроиы аффс!нитных волокон лежат и чуне пш ! <.льиых спииальных гаиглнях задних корен<- кон сииииоп! мс<зса. и их волок<ш входят в гиннной мозг через.шлние коре!яки. Лффсрснтные волокна, которьн' прожщнт в состшк" б зужлшощсго церна, образу«п аффсреи <иое знс<н! рефлексов желудочно-кишечного тракта, вротеканнцнх цри участии блуждантщего иараеимиатического нерва.
Даииьц рефлексы особсшя! важны лля коорлииации мспориой функции иинцвола и ироксималыц<п! отдела желудка. Чувстнительиыс' <и'проны, акга!и! которых плуг в составе блужла<ощсго нерва, локалн.шваны н (чн<((!<он цос(оыин. Оии образу«о связи г нейронами ялра оли<ючиого пути (<гас!из зо!йаг<нх: рис. 103.9). 11ерелаваемая лми информация Логп< гает ирсгаиг звонари ые иарзсимиатическис клетки, локализованные в лорсаль<<ом ялрс блужлакнцсго церна (шк !ссш с(о<за!!х ц.
«ацй Рнс. 103.8. Короткие н длинные еисцеральные афференты Длинные афферентные волокна (на рисунке лахазаны зеленым), тела клеток которых лежат в задних корешках алннального ген<лая, лраходят сквозь лре- н паравертебральные ганглнн без переключения н попадают в сеянная мозг. где онн либо лерехлючэютая на нейроны восходящих нли нисходящих путен, либо в том же сегменте спинного мозга перехлючаютая на лреганглнонарные еегетатнвные нейроны„хах е ла<еральном промежуточном сером веществе (зиоз!алба <л!еллес<ю(асега<в! трудно~а отдела саниного мозга У хорог«их афферентое рефлехторная дуга замыкается за счет тога, что лерехлюченне на зфферентные симпатические ненроны осуществляется уже в симпатических ганглнях Ноо1ецв богвадв Резюме Висцеральиье ффереитные волокна .
1ЗГупдецв ВЦ!МПОГ 99»К РАЗДЕЛ Х1Ч. Физиология пищеварения Рис 103 9 Переключение рефлексов в продолговатом мозге. Тела клеток вксцеральиых аффереитов, проходящих в составе блуждающих нервов, лежат в дапд3юп поповою Неироиы. лежащие в дапд3юп побовцш, образуют связи с клетками ядра сдииочиого пути (ппс!ецв 1гасГцв во|цап!). Акооии нейронов ядра сдкиачио|о пучка в свою очередь могут заканчиваться либо в дорсальиом ядре блуждающего нерва (пцс!ецв Оо<ва1е п чадов, параскмпатическке ядра блуждающего перва), либо в двойном ядре (пцс!ецв ашЬ!дцоцв, соматические волокна верхнего гортанного нерва, и.
|а!упдецв вирегюг) гм рпс. 103 9). Лфф(рщ<гиьп ио.пжпз. Которьц и том чис. |с цр|жосе|т и с<и тащ. |аловых иеряов (пл. ре(<11(1), прппцмзк>туч к пц и реф иксе л(фскю!Ип. 103.3.3. Центральный контроль за осуществлением рефлексов желудочно- кишечного тракта Ванек йппп рефлексы желудочно-кциц чпого трзкгз, Осущс(тплясмиг при учзстцп 1(г(С, будут Обсу;клш ься ирц р>3стмот(х'иип рззш|чиых отделов ишцевз рп|с |ьпоп>трзкгз. В общих чертах рефлскщз л(елулоч|И1 кипц ч|п)ГО трзк 1!3 рзлл<(15|к)т из В!$сце)н)-пп(цс!)Кль иыс (изго-язп|льцые..шкальные рефлекгы топкого к!писчишш,.п>кз чьиыг ргфл(кгы т<ик-|шо кип!Счпика и .>О|(рог к.грц|ьиьц р<фчгк< ы) и из бол«е счожиьп рсфлгкгы, и огущ(ттвлсцип ко|орых прцццмшо! у шс Г|ц' лзл с(ю!ИГО'и("кзя, тзк ц пс$ссзГИ$)из5! К('1)и$шя ( и" стем|(п пци!м(р, ж< изтельпь116 юютатсльцый, рво! Иый и 4<'11)г|а>3ццопп1!11 рсфси'кси).
Висцс1)О-И33сцср>3льпи(' рсф.ц ксы О<кспсчп!Ыкп коорлпп;щи|О перс,'ци|л(ецця |цццшпцо комли ш) !Ктму ж('!у)и> пю-кишечному т(шк ту.,ылсйстпои;шы и Ога щсствлщ!ии реф|ц кторцого пз !)Цш л|ппг пшкз и Об(( цс ци),3!От кипр,!Иизшип рсф |ск. |О!Ии 1а ОГК< 1 Ои и< з,!а' ау|!|гц $ии |м$1, ц!а!' ОГ )ц)а! 3 От рг|к |ми ппщщшрп|е,шшио "рзктш1;!кими кпк ! 1<як| п )ю !а иц, (|ши!К|а|ей,1цф !шпо)ип!и рг.ш!.г;и|пи). 1 6)гик» зп<|ашгип) |пипч|ппп 1!Ы| |з сит|пи! Ил |рса < к>си !.|щкцй маткасыга р! г г юк ирп и> и иой матку ш!ар»!.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
